肺栓塞應(yīng)急預(yù)案-文庫吧資料
2025-07-30 11:17本頁面
【正文】 2 sec。(5)、10:10病情好轉(zhuǎn):患者呼吸困難較前好轉(zhuǎn),唇發(fā)稍紺,間斷發(fā)音,訴左側(cè)胸痛較前好轉(zhuǎn),心電圖監(jiān)護(hù)提示:BP98/55mmHg,P108次/分,R28次/分,SpQ2 88%。(4)09:10 部分急查結(jié)果回報①血漿D二聚體 (),凝血四項(xiàng)示: APTT 18 sec。按120萬IU劑量,維持靜滴2小時(第三組靜脈通道)。(附溶栓同意書)(3)、08:53溶栓治療:①溶栓治療:尿激酶:負(fù)荷量26萬IU,靜推10分鐘,隨后以13萬IU/h維持靜滴12小時。(2)、08:48 溝通病情醫(yī)生再次向患者交流病情,溝通治療計劃。(附病危通知書) (2)、08:45 初步診斷床邊心電圖結(jié)果提示:V1V3的T波倒置,ST段抬高,呈現(xiàn)SIQIIITIII征,肺型P波。⑨醫(yī)生向家屬交代病情,下病危,溝通下一步治療計劃并簽字告病危。⑧囑護(hù)士(B)立即抽血急診化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)、血糖,心梗三項(xiàng)、凝血四項(xiàng),D二聚體。⑦08:45經(jīng)過五個回合有效心肺復(fù)蘇,患者意識恢復(fù),心跳恢復(fù),自主呼吸恢復(fù)。(護(hù)士A)⑥08:30麻醉科趕到病房。⑤08:30藥物搶救:積極抗休克治療:(1),補(bǔ)充血容量(復(fù)方氯化鈉注射液500ml)(第一組靜脈通道)。④即可行心肺復(fù)蘇,并給予腎上腺素 1mg 靜推。同時囑護(hù)士(C)給予開通三組靜脈通道。心電圖監(jiān)護(hù)此時提示:BP65/34mmHg,P0次/分,R0次/分,SpQ2 62%。立即進(jìn)入初步搶救:(1)、處置流程:①護(hù)士(A、B、C)協(xié)助患者取
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