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疼痛的臨床評(píng)估和測(cè)定-文庫吧資料

2024-08-02 03:35本頁面
  

【正文】 疼痛 ? 3分:靜息狀態(tài)下即有疼痛,但較輕,可忍受 ? 4分:靜息狀態(tài)下即有劇烈疼痛,難以忍受 疼痛日記評(píng)分法 ? 疼痛日記評(píng)分法 (PDS)也是臨床上常用的測(cè)定疼痛的方法。 無痛 最痛 0 100 數(shù)字評(píng)分法 ( numerical rating scales, NRS) ?此方法要求病人用 0到 10這 11個(gè)點(diǎn)來描述疼痛的強(qiáng)度。 疼痛評(píng)價(jià)量表 口述描繪評(píng)分法 ( VRS, verbal rating scales) ?將描繪疼痛強(qiáng)度的詞匯通過疼痛測(cè)量尺圖形或數(shù)值來表達(dá),使描繪疼痛強(qiáng)度的詞匯的梯度更容易為病人理解和使用 無痛 輕痛 中痛 重痛 劇痛 最痛 1 2 3 4 5 6 視覺模擬評(píng)分法 ( VAS, visual analog scale ) ?這是一種簡(jiǎn)單 、 有效 , 在表達(dá)疼痛強(qiáng)度時(shí) ,最低限度的受到其它因素參與的測(cè)量方法 。 描述法和交叉匹配法 ?描述法是一種直接而簡(jiǎn)單的方法,選擇一些描繪不同的疼痛強(qiáng)度和不愉快情緒的詞匯,將詞匯分級(jí)以表示疼痛的嚴(yán)重程度和情緒狀態(tài)。為了避免這種偏見性,就有必要建立一套固定標(biāo)準(zhǔn)的信息交流系統(tǒng),使對(duì)疼痛的描述和解釋達(dá)到最高的統(tǒng)一性、一貫性和可靠性。 ? 吉布提人習(xí)慣將疼痛說出來 , 讓親人詛咒它 , 以此達(dá)到驅(qū)散疼痛的目的 。 ? 澳大利亞洛德豪島上的居民認(rèn)為 , 傾訴疼痛可以減少心理負(fù)荷 , 減輕肉體痛苦 。 ? 愛爾蘭裔的美國(guó)人則傾向于用種種方式去掩飾疼痛 。 暗示也可以起作用 , 在臨床上利用暗示 、 催眠或采用安慰藥可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用 。 每個(gè)人所受的教育程度和文化水平不同 , 對(duì)疼痛的耐受性和反應(yīng)也不同 。 ? 客觀因素:包括環(huán)境和社會(huì)文化背景的影響 。 情緒不良時(shí)可使痛閾降低 , 增加對(duì)痛的感受 。 一般性格內(nèi)向的人對(duì)疼痛的耐受性大于性格外向者 。 ?睡眠習(xí)慣的改變 。 ?病人對(duì)服藥的態(tài)度和頻率 。而對(duì)疼痛治療效果的評(píng)價(jià)也是調(diào)整治療方法的依據(jù) 疼痛評(píng)估的基本內(nèi)容 評(píng)估疼痛 ?有無疼痛的診斷 ?疼痛的定性診斷 ?疼痛的定量診斷 疼痛的診斷 ?疼痛是患者的主觀感受 ?醫(yī)務(wù)人員不能根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者的疼痛作出診斷 ?尊重患者評(píng)價(jià)自身疼痛的權(quán)利
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