橈骨遠(yuǎn)端骨折中醫(yī)臨床路徑(試行)doc-文庫吧資料
2024-07-31 17:49本頁面
【正文】 路徑說明：本路徑適用于西醫(yī)診斷為橈骨下端骨折的患者一、橈骨遠(yuǎn)端骨折中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象。中醫(yī)診斷：第一診斷為橈骨遠(yuǎn)端骨折(TCD編碼：BGG000)。（二）診斷依據(jù)。（3）X線攝片檢查可見：橈骨遠(yuǎn)端骨折塊向背側(cè)或掌側(cè)移位，骨折端成角，橈骨壓縮嵌插短縮，或可見骨折塊移位合并橈腕關(guān)節(jié)半脫位。（2）伸直型：遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，前臂下端呈“餐叉樣”畸形，腕背側(cè)可捫及骨折遠(yuǎn)端骨突。（4）半脫位型：橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)或掌側(cè)緣骨折，合并腕關(guān)節(jié)半脫位，腕關(guān)節(jié)腫脹，畸形。參照《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專科橈骨遠(yuǎn)端骨折診療方案》診斷明確，第一診斷為橈骨遠(yuǎn)端骨折；患者適合并接受中醫(yī)治療；（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日≤14天。第一診斷必須符合編碼TCD：BGG000、ICD10：；外傷引起的單純性、新鮮閉合橈骨遠(yuǎn)端骨折，有閉合復(fù)位外固定適應(yīng)證；除外以下情況：（1）橈骨遠(yuǎn)端骨折無移位者（2）并發(fā)血管神經(jīng)損傷者；（3）局部軟組織條件不允許石膏外固定者；（4）患處嚴(yán)重皮膚疾病者；（5）合并其他無法耐受閉合復(fù)位外固定治療的疾?。ㄈ鐕?yán)重心腦血管疾病、癲癇）等。（六）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點(diǎn)。（七）入院必須的檢查項(xiàng)目。（八）治療方法手法整復(fù)、外固定 藥物治療康復(fù)治療并發(fā)癥的防治護(hù)理（九）出院標(biāo)準(zhǔn)。沒有需要住院治療的并發(fā)癥。（十）有無變異及原因分析。 復(fù)位后關(guān)節(jié)面塌陷大
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