某某醫(yī)院處方點(diǎn)評管理辦法與實(shí)施細(xì)則doc-文庫吧資料
2024-07-31 08:43本頁面
【正文】 給藥途徑不適宜的；4）無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的；5）用法、用量不適宜的；6）聯(lián)合用藥不適宜的；7）重復(fù)給藥的；8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；9）其它用藥不適宜情況的。處方合理用藥評價(jià)根據(jù)處方中患者基本信息和診斷，初步評價(jià)處方藥品使用的合理性。處方藥品費(fèi)用 對照患者的臨床診斷，對價(jià)格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評價(jià)，重點(diǎn)對大處方進(jìn)行合理性分析評價(jià)。2）藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。醫(yī)師開具電子處方完畢后必須電子筆簽名。3）除特殊情況（患者隱私需保密）外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷，“健康查體”不能作為診斷名稱。（三）具體點(diǎn)評內(nèi)容處方書寫規(guī)范1）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致；年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重。（二）具體點(diǎn)評程序由工作小組組長安排人員于每月26日前將要點(diǎn)評的處方與出院病歷抽取待評；處方點(diǎn)評專家組辦公室抽取35名處方點(diǎn)評工作小組成員于每月29日前（具體日期根據(jù)實(shí)際情況選定）在醫(yī)務(wù)科辦公室進(jìn)行集中點(diǎn)評；點(diǎn)評結(jié)果明確、無異議的，處方點(diǎn)評工作小組將點(diǎn)評結(jié)果及整改意見向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會及醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會匯報(bào)，進(jìn)行全院反饋，并落實(shí)有關(guān)獎懲政策；對于點(diǎn)評結(jié)果有異議的，由處方點(diǎn)評專家組辦公室組織專家組成員進(jìn)行綜合分析、討論，并將最終討論結(jié)果報(bào)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審核后進(jìn)行全院反饋及獎懲。抗菌藥物處方（醫(yī)囑）實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評，重點(diǎn)對感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入診療病例進(jìn)行點(diǎn)評。對于不合格處方要運(yùn)用通報(bào)、批評、培訓(xùn)、經(jīng)濟(jì)處罰等措施及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，情節(jié)嚴(yán)重的要通過脫崗培訓(xùn)
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