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正文內(nèi)容

總結(jié)十二對腦神經(jīng)doc-文庫吧資料

2025-07-24 04:27本頁面
  

【正文】 、后核此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙。  2.周圍型:為面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損時(shí)引起,出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓,從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失,鼻唇溝變淺,不能露齒、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或稱口角歪向病灶對側(cè),即癱瘓面肌對側(cè))。從上到下表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角下垂(或稱口角歪向病灶側(cè),即癱瘓面肌對側(cè)),不能吹口哨和鼓腮等。  臨床意義:面神經(jīng)麻痹分為中樞型和周圍型。 檢查法:面肌檢查要先觀察兩側(cè)額紋有無消失,眼裂有無增寬,鼻唇溝有無變淺,然后諸患者做皺額、皺眉、閉眼、露齒、鼓腮、吹口哨等動作,觀察兩側(cè)運(yùn)動是否對稱,口角是否下垂或歪向一側(cè)。  上泌涎核巖大神經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)淚腺、腭和鼻腔腺體的分泌。   面神經(jīng):   舌后1/3味覺舌神經(jīng)孤束核。  起自腦橋下部的展神經(jīng)核,軸突組成展神經(jīng),經(jīng)眶上裂入眶,支配眼外直肌?! ≌股窠?jīng):   腦橋—展神經(jīng)核—展神經(jīng)—外直肌。三叉神經(jīng)損傷部位不同,可有不同的表現(xiàn):   三叉神經(jīng)半月節(jié)以上損傷時(shí):可出現(xiàn)患側(cè)頭面部皮膚及舌、口、鼻腔粘膜的一般感覺喪失;角膜反射消失;患側(cè)咀嚼肌癱瘓,張口時(shí)下頜偏向患側(cè)。    上頜神經(jīng):下瞼、鼻翼、上唇的皮膚眶下神經(jīng);顴顳部皮膚顴神經(jīng)(含來自面神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維在翼腭神經(jīng)節(jié)內(nèi)換元);腭、鼻腔粘膜、腭扁桃體翼腭神經(jīng);上頜牙齒、牙齦上牙槽神經(jīng)。 下圖是滑車神經(jīng)受損的樣子。滑車神經(jīng)是第4對腦神經(jīng),編號Ⅳ。  滑車神經(jīng):  中腦滑車神經(jīng)核(背側(cè)出腦)滑車神經(jīng)上斜肌。由下斜肌支分出一個小支叫睫狀神經(jīng)節(jié)短根,它由內(nèi)臟運(yùn)動纖維(副交感)組成,進(jìn)入睫狀神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元后,分布于睫狀肌和瞳孔括約肌,參與瞳孔對光反射和調(diào)節(jié)反射。上支細(xì)小,支配上直肌和上瞼提肌。軀體運(yùn)動纖維起于中腦動眼神經(jīng)核,一般內(nèi)臟運(yùn)動纖維起于動眼神經(jīng)副核。動眼神經(jīng)副核(內(nèi)臟運(yùn)動纖維)動眼神經(jīng)
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