腦神經植物神經ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 17:50本頁面
【正文】 ） 。 一側舌下神經完全損傷時 ， 同側舌肌癱瘓 、 萎縮 。 十二 、 舌下神經 hypoglossal nerve 軀體運動神經 舌下神經核 由 延髓 的前外側溝出腦 ， 經 舌下神經管 出顱腔 。 十一 、 副神經 accessory nerve 軀體運動神經 顱根的起核是 疑核 脊髓根的起核是頸髓第 1～ 6節(jié)內的 副神經核 副神經與舌咽神經 、 迷走神經一同自 頸靜脈孔 出顱腔 ，之后分為兩支： （ 1） 內支 ， 為顱根的延續(xù) ， 加入迷走神經 ， 支配咽喉??； （ 2） 外支 ， 為脊髓根的延續(xù) ， 較粗 ， 支配 胸鎖乳突肌 、 斜方肌 。 即保留肝支 、 腹腔支 、 胃前支和胃后支的本干以及 “ 鴉爪 ” 形分支 ， 僅切斷 “ 鴉爪 ” 形分支以上的胃前支和胃后支發(fā)出的全部胃壁支 ， 以減少胃酸分泌 ， 并保留幽門部肌肉的神經支配 。 雙側損傷時 ， 如聲門裂閉合可造成呼吸困難 ， 甚至窒息 。 喉上神經外支損傷后 ， 表現為音調降低 。 4. 腹腔支 celiac branches：較粗大 ， 加入腹腔叢 ，分支分布于肝 、 脾 、 胰 、 小腸 、 結腸左曲以上的大腸 、腎以及腎上腺等 。 3. 胃后支 posterior gastric branch：分支分布于胃后壁 。 1. 胃前支 anterior gastric branch： 分支分布于胃前壁和十二指腸上部 ， 終支呈 “ 鴉爪 ” 形 ， 分布于幽門部及十二指腸上部 。 2. 支氣管支 、 食管支 、 胸心支： 分別加入肺叢 、 食管叢和心叢 。 在頸部 ， 于氣管與食管之間的溝內上行 ， 經環(huán)甲關節(jié)的后方入喉 ，喉返神經自環(huán)甲關節(jié)以上的部分又稱 喉下神經 。 （ 二 ） 胸部的分支 1. 喉返神經 recurrent laryngeal nerve： 左喉返神經發(fā)出的位較低 ， 從前向后繞過 主動脈弓 返至頸部 。 4. 耳支： 分布于耳廓后面及外耳道的皮膚 。 上支有一支為 主動脈神經 或稱 減壓神經 ， 分布于主動脈弓壁內的壓力感受器和化學感受器 。 （ 一 ） 頸部的分支 1. 喉上神經 superior laryngeal nerve：內支分布于聲門裂以上的喉粘膜；外支支配環(huán)甲肌 。右迷走神經 經鎖骨下動脈的前面 ， 參與構成右肺叢和食管后叢 ， 延續(xù)成迷走神經后干 。 十、迷走神經 vagus nerve 混合性神經 1. 一般 內臟運動纖維 迷走神經背核 副交感神經纖維 2. 一般 內臟感覺纖維 孤束核 3. 特殊內臟運動纖維 疑核 支配咽喉肌 頸部和胸、腹腔內臟器 下神經節(jié) 孤束核 周圍突 中樞突 4. 一般 軀體感覺纖維 三叉神經脊束核 上神經節(jié) 周圍突 中樞突 耳廓外耳道 皮膚和硬膜 三叉神經脊束核 迷走神經是腦神經中行程最長 、 分布范圍最廣的神經 ， 以數條根絲于舌咽神經根絲的下方自 延髓 橄欖的后方出入腦 ， 與舌咽神經及副神經一起經 頸靜脈孔 出顱腔 。 舌咽神經的分支有： 1. 鼓室神經 tympanic nerve 下泌涎核 耳神經節(jié) 腮腺 耳顳神經 節(jié)后纖維 節(jié)前纖維 鼓室神經 巖小神經 中耳粘膜 鼓室叢 鼓室神經 下神經節(jié) 內臟感覺： 內臟運動： 2. 舌支 lingular branch：內臟感覺，傳導舌后 1/3粘膜的一般感覺和味覺 3. 頸動脈竇支 carotid sinus branch： 內臟感覺纖維，分布于頸動脈竇和頸動脈小球。 九、舌咽神經 glossopharyngeal nerve 混合性神經 1. 特殊內臟運動纖維 疑核 支配莖突咽肌 2. 一般 內臟運動纖維 下泌涎核 副交感神經纖維 下泌涎核 耳神經節(jié) 腮腺 節(jié)前纖維 節(jié)后纖維 3. 一般 內臟感覺纖維 孤束核 舌后 1/軟腭、腭扁桃體、咽 咽鼓管、頸動脈竇和頸動脈小球 下神經節(jié) 孤束核 周圍突 中樞突 5. 一般 軀體感覺纖維 三叉神經脊束核 上神經節(jié) 周圍突 中樞突 耳后皮膚 三叉神經脊束核 4. 特殊內臟 感覺纖維 三叉神經脊束核 舌后 1/3味覺 舌咽神經自 延髓 橄欖的后方連于腦 ， 與迷走神經和副神經一起經 頸靜脈孔 出顱腔 。 當顳骨巖部骨折波及內耳道時，常同時損傷面神
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