急性心肌梗死的護(hù)理及健康教育doc-文庫吧資料
2025-07-24 04:23本頁面
【正文】 量等密切觀察，若患者出現(xiàn)血壓下降，面色蒼白，口唇紫紺，四肢厥冷，煩躁不安，出冷汗，脈細(xì)數(shù)，尿少等癥狀，即可判斷患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)給予積極抗休克治療，吸氧，保暖，保持輸液通暢，輸液過程應(yīng)嚴(yán)格觀察心、肺功能情況，并防止藥液滲出血管外。因此臨床接診時(shí)，首先觀測血壓變化，同時(shí)要了解患者的基礎(chǔ)血壓，除及早期血壓可增高外，幾乎所有患者都有血壓降低。 血壓監(jiān)測 AMI患者其嚴(yán)重并發(fā)癥隨時(shí)可能發(fā)生。CCU的護(hù)士必須熟悉患者心電圖變化，正確識別心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律、心率、及ST段的變化，將變化的心電圖記錄下，并標(biāo)明時(shí)間。 心電監(jiān)測 心律失常是心肌梗死的最常見并發(fā)癥。持續(xù)35天，以后間斷吸氧1—2L/分，吸氧是心肌梗死治療中重要措施。4 急性心肌梗死的原因 AMI為內(nèi)科常見急癥，臨床上常表現(xiàn)為嚴(yán)重而持久的胸口悶痛（部分病人無疼痛），起病急驟，變化迅速，常并發(fā)心衰、休克與心律失常，是心臟猝死的主要原因。 心源性休克 患者早期可以出現(xiàn)煩躁不安，呼吸加快，脈搏細(xì)速，皮膚濕冷，繼之血壓下降、脈壓變小。以上情況有可能發(fā)展為室性心動過速或心室顫動。頻發(fā)室性早搏，每分鐘超過5次。心電圖檢查ST段一時(shí)性上升或明顯下降，T波倒置或增高?？勺鳛榧毙孕募」Ｋ赖念A(yù)兆，應(yīng)早期進(jìn)行防治。心絞痛時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗和心動過速、或伴有心功能不全、嚴(yán)重心律失常、血壓大幅度波動等，同時(shí)心電圖顯示ST段一時(shí)性明顯抬高（變異型心絞痛）或壓低，T波倒置或增高。 既往有心絞痛患者 心絞痛發(fā)作比過去頻繁，發(fā)作持續(xù)時(shí)間也較久者，硝酸甘油療效差（惡化型心絞痛）。陣發(fā)性或進(jìn)行性加劇。可伴有心
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