【正文】 列要求：∶2。二、人員配備醫(yī)院應(yīng)配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)的技術(shù)力量。（3）重點(diǎn)?？疲ńM）條件：學(xué)科帶頭人應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱，并具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)水平；專業(yè)人才形成梯隊(duì)；技術(shù)水平在衛(wèi)生區(qū)域范圍內(nèi)居領(lǐng)先地位；有一定數(shù)量病床和必要的儀器設(shè)備；有切實(shí)可行的專業(yè)發(fā)展規(guī)劃。（組）（1）全院至少應(yīng)有1個(gè)重點(diǎn)?？疲ńM）。（4）兒科：兒內(nèi)必設(shè)?？蓮母埂⒐?、胸、泌尿和神經(jīng)外科等專業(yè)中選設(shè)。根據(jù)實(shí)際情況從呼吸、消化、心血管、血液、內(nèi)分泌、泌尿和神經(jīng)內(nèi)科室等專業(yè)中選設(shè)。（二）臨床科室應(yīng)設(shè)急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科（以上三科也可合并建科）、皮膚科（可并入內(nèi)科或外科）、傳染科、康復(fù)科、理療科（可根據(jù)情況與康復(fù)科合并，但不能相互替代）、家庭病床科、中醫(yī)科。一、科室設(shè)置科室設(shè)置應(yīng)與二級(jí)醫(yī)院的功能、任務(wù)、規(guī)模相適應(yīng)。，病房、手術(shù)室噪音不高于38分貝。、病房等醫(yī)療區(qū)禁止吸煙。，有與醫(yī)院占地面積相適應(yīng)的綠化地帶。七、醫(yī)院環(huán)境、衛(wèi)生，有健全的衛(wèi)生檢查、評(píng)比制度，并有專人負(fù)責(zé)。、麻醉、精神藥品管理制度。、標(biāo)志醒目，定期檢查更換，使用方便。、措施及實(shí)施記錄，并定期對(duì)安全管理進(jìn)行的評(píng)價(jià)?！夺t(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，有醫(yī)德教育措施。，并組織實(shí)施。傳染病房的設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。、對(duì)策、措施、效果與評(píng)價(jià)。（四）有質(zhì)量教育、監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)制度及改進(jìn)方案。（二）有院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織。不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)的要求）。、布局、設(shè)計(jì)要合理，符合建筑規(guī)范及衛(wèi)生學(xué)要求。、藥品，隨叫隨到，保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。、及時(shí)為全國(guó)各科室特別是臨床科室服務(wù)，做到三下（下收、下送、下修），保證三通（水通、電通、氣通），不發(fā)生兩漏（漏水、漏電），做到兩滿意（職工、病人滿意）。（十二）總務(wù)管理、崗位職責(zé)和工作制度。，進(jìn)貨要驗(yàn)收，使用有專人保管。、貪污盜竊和嚴(yán)重違反財(cái)經(jīng)法規(guī)事件。、完整以及各項(xiàng)內(nèi)部控制制度的健全、有效，進(jìn)行監(jiān)督檢查。（十）審計(jì)管理，人員編制合理，并具有一定的審計(jì)專業(yè)知識(shí)。（兼）職收費(fèi)管理人員，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，接受群眾監(jiān)督。（3）計(jì)量器具周期檢定制度。，主要包括：（1）計(jì)量管理辦法。（八）計(jì)量管理根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》，醫(yī)院必須加強(qiáng)計(jì)量工作管理。、管理和圖書情報(bào)信息的專職管理人員。（七）信息管理。、科研成果檔案?！敖虒W(xué)醫(yī)院”，按衛(wèi)生部《全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定》（待發(fā)）進(jìn)行管理。，做到有監(jiān)督、有檢查、有評(píng)價(jià)。（六）教學(xué)、科研管理教學(xué)：，有一名院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作。，不得直接從事醫(yī)療醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作。必備的質(zhì)量管理組織有：醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、院內(nèi)感染控制委員會(huì)、病案管理委員會(huì)。切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。、社區(qū)了解情況、征求意見，改進(jìn)工作。必備的制度有：各項(xiàng)會(huì)議制度、院總值班制度、醫(yī)療行政查房制度、文書檔案管理制度。、年度工作計(jì)劃，季度安排和完成計(jì)劃的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟、以及檢查總結(jié)。（一）組織管理必備的有：、預(yù)防、教學(xué)、科研管理組織（二）制度管理根據(jù)1982年衛(wèi)生部發(fā)布的《全國(guó)醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》的要求和關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，必須認(rèn)真制訂一整套切實(shí)可行的規(guī)章制度，并有相應(yīng)的教育、執(zhí)行、監(jiān)督、檢查、考評(píng)和獎(jiǎng)懲辦法。與一級(jí)醫(yī)院建立經(jīng)常性的業(yè)務(wù)關(guān)系，開展雙向轉(zhuǎn)診，幫助開展新技術(shù)，解決疑難問(wèn)題和培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)及管理人員。（二）與醫(yī)療相結(jié)合開展教學(xué)、科研工作、培訓(xùn)和本院職工的在職教育。，掌握社區(qū)的疾病動(dòng)態(tài)。（地、市、縣）內(nèi)的常見病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù)；搶救急危重癥；接受一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診。衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)不少于75%?！?。（見附件六）。一、醫(yī)院規(guī)模應(yīng)具有與二級(jí)醫(yī)院任務(wù)、功能、技術(shù)水平及管理要求相適應(yīng)的醫(yī)院規(guī)模。二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)醫(yī)院是向多個(gè)社區(qū)（其半徑人口一般在10萬(wàn)以上）提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系中的中間層次。經(jīng)綜合考核檢查在749分以下（含749分）。二、一級(jí)乙等醫(yī)院醫(yī)院建設(shè)成績(jī)尚好，其科室設(shè)置、人員配備、管理水平、技術(shù)水平、工作質(zhì)量和醫(yī)院基本設(shè)施等綜合水平經(jīng)考核檢查達(dá)750899分。根據(jù)評(píng)審結(jié)果將一級(jí)醫(yī)院分為甲、乙、丙三個(gè)等次。 城市≥80%%%≥80%≥80%一級(jí)醫(yī)院分等判定標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院應(yīng)對(duì)其建設(shè)、管理、技術(shù)水平、工作質(zhì)量、文明服務(wù)、成本效益等定期進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，并制定改進(jìn)措施。 城市≤90%≥80%　 農(nóng)村≤20%　城市≥95% 農(nóng)村≥90%六、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)≥85%≥95%≤20%：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上≤3%≥85%、癱瘓病人褥瘡發(fā)生次數(shù)：0≤3%≤1%%%≥60%≥32次≥98%≥90%≥98%≥40%≥85% 0≥80%≥20%（主要指B超）～7歲兒童建卡率建立病案管理制度，有專人或兼職人員負(fù)責(zé)，逐步按國(guó)際疾病分類（ICD）進(jìn)行管理，要求門診有病歷，住院書寫完整病歷；按標(biāo)準(zhǔn)書寫，甲級(jí)病歷≥80%，杜絕丙級(jí)病歷。登記合格率≥95%，漏報(bào)率≤%。、合同單位和病人對(duì)醫(yī)院滿意度≥80%。、老年保健、精神衛(wèi)生和社區(qū)康復(fù)醫(yī)療。（二）預(yù)防保健、疫情處理，對(duì)“兩管五改”進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。能開展血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)和部分生化檢驗(yàn)。做好病房管理和分級(jí)護(hù)理，正確書寫五種護(hù)理表格（體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑記錄、護(hù)士交班、護(hù)理記錄）。開展針灸、按摩等。開展防盲、防齲、防聾工作。能完成生理產(chǎn)科、部分常見病病理產(chǎn)科的處理及剖腹產(chǎn)手術(shù)。能開展一般上腹部手術(shù)。掌握當(dāng)?shù)貍魅静〉闹委熀拖靖綦x技術(shù)。、兒科：正確處理常見病，并能對(duì)疑難病癥進(jìn)行恰當(dāng)處理與轉(zhuǎn)診。三、技術(shù)水平技術(shù)建設(shè)要從實(shí)際出發(fā)，能開展社區(qū)各科常見病、多發(fā)病的診治，一般危重病人的救護(hù)服務(wù)。二、人員配備要達(dá)到基本要求中病床與人員的比例。：設(shè)置院辦公室（負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、人事、秘書、保衛(wèi)、財(cái)務(wù)、后勤工作等）。有條件的設(shè)兒科、五宮科、中醫(yī)科，家庭病床科（組）等。一、科室設(shè)置科室設(shè)置應(yīng)與一級(jí)醫(yī)院的功能、任務(wù)和社區(qū)實(shí)際需要適應(yīng)。，工作面積綜合照明20003000米燭。、污水進(jìn)行無(wú)害化處理，處