【正文】 動(dòng)，調(diào)整愉快的情緒，注意休息和睡眠。 （ 2﹚ 乳腺炎 常識(shí)判斷：多見產(chǎn)后哺乳婦女，初產(chǎn)婦女尤多，自覺乳房脹痛，表面皮膚紅熱，觸之有硬塊。飲食易清淡，多吃蔬菜和水果。 建議顧客：保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規(guī)律作息。 用藥原則： 對(duì)癥藥物 +中藥消炎 +調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥 一般用藥： 乳癖消顆粒、小金丸，乳康丸，乳康貼 ,乳核散結(jié)片 ,乳癖消片 ,乳核內(nèi)消顆粒 ,乳寧膠囊 ,乳康片 . 聯(lián)合用藥： ⑴ 乳癖消顆粒 +小金丸 +乳康貼（外用）。避免內(nèi)衣、內(nèi)褲、襪子在一起洗。 用藥原則： 對(duì)癥洗液 +對(duì)癥栓劑 +外用消毒 一般用藥： 潔爾陰、膚陰潔，吾愛洗液，達(dá)可寧栓，寶麗婷克霉唑栓，婦科千斤凝膠 ,復(fù) 方崗松洗液 ,復(fù)方苦參洗液 ,黃柏洗液 ,伊康舒 ,婦炎康洗液 聯(lián)合用藥： 針對(duì)不同的陰道炎分型正確選擇對(duì)癥的藥物治療 建議顧客：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬松、棉質(zhì)的內(nèi)褲。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細(xì)菌性陰道炎。經(jīng)常自我檢查乳房，以盡早發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)的包塊。保持心情舒暢，睡眠時(shí)間充足，多喝水。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰背痛。潮熱發(fā)作時(shí)也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈，甚至短暫性血壓升高。 用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗厭氧菌感染藥 +抗生素（栓劑） 一般用藥： 金雞膠囊、婦平膠囊，婦炎康， 31 聯(lián)合用藥： ⑴ 婦炎凈片 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星 ⑵ 金剛藤膠囊 +甲硝唑 +阿奇霉素 ⑶ 婦科止帶片 +菲伯瑞 +甲硝唑 +舒蜜爾納米栓 ⑷ 康婦炎膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星 (5)抗宮炎片 (膠囊 )+氨芐西林膠囊 +左氧氟沙星 +婦科 外用 建議顧客：注意定期檢查，如發(fā)現(xiàn)炎癥及時(shí)治療，并按醫(yī)生指導(dǎo)和療程服藥。發(fā)生痛經(jīng)時(shí)盡量多休息。 用藥原則： 養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥 +行經(jīng)止痛藥 一般用藥： 田七痛經(jīng)膠囊，痛經(jīng)寶顆粒，痛經(jīng)膠囊 ,元胡止痛膠囊 ,布洛芬緩釋片 , 聯(lián)合用藥： ⑴ 女金丸 +雙氯滅痛 (疼痛嚴(yán)重患者 ) ⑵ 田七痛經(jīng)膠囊 +逍遙丸 建議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于 減輕腹痛。經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，保持排便通暢。 29 七 、痔瘡類用藥 痔瘡 常識(shí)判斷：肛門疼痛或發(fā)癢，便血。（尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以堿化尿液） （三）腎結(jié)石 常識(shí)判斷：腰部疼痛，排尿時(shí)劇烈絞痛，排尿困難，血尿，嚴(yán)重時(shí)疼痛能引起休克。此外，有些患者會(huì)伴有發(fā)燒、血尿或膿尿。 （二）泌尿消炎 常識(shí)判斷：常見病因肛門附近的細(xì)菌進(jìn)入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功能障礙。 多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。 用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗生素 ① （細(xì)菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染？ 有可選阿齊霉素，沒有則選氧氟沙星）。多在勞累、著涼、長(zhǎng)時(shí)間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿道時(shí)，病人可 26 出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，清晨排尿前或大便時(shí)，尿道口可有粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。 用藥原則： 對(duì)癥用藥 +抑制前列腺增生藥 +抗炎藥 +保健品 一般用藥： 前列癃 閉痛，前列舒樂，復(fù)方血參膠囊，非那雄胺 ,前列通片 ,前列康 , 聯(lián)合用藥： ⑴ 前列舒樂膠囊 +非那雄胺 ⑵ 前列癃閉通 +非那雄胺 建議顧客：注意個(gè)人衛(wèi)生和生活規(guī)律，不要久坐，不要呆在潮濕的地方，多吃蔬菜多飲水 ，防止便秘。 25 六、泌尿系統(tǒng)疾病 （一）前列腺 （ 1）前列腺肥大（增生） 常識(shí)判斷：前列腺肥大多發(fā)于老年男性，在 60 歲以上的老人中，約有 75%患有此病。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，防止便秘。膽總管結(jié)石：黃疸癥狀出現(xiàn)。 （二）膽結(jié)石 常識(shí)判斷：膽道內(nèi)結(jié)石：右上腹疼痛，放射至右肩，惡心，嘔吐。 用藥原則： 對(duì)癥藥物 +解痙藥 +抗生素 一般用藥： 雞骨草，消炎利膽片，金膽片、膽樂膠囊 ,膽康片 , 聯(lián)合用藥： ⑴ 復(fù)方膽通膠囊 +鹽酸左氧氟沙星 +甲硝唑 ⑵ 膽康片 +頭孢克肟 +甲硝唑 ⑶ 右肋區(qū)脹痛：金膽片 +柴胡舒肝丸 建議顧客：膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋類、肉類。 （二）膽囊炎 23 常識(shí)判斷：濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細(xì)菌侵蝕感染引起的。注意消毒，重要的忌飲酒，酒精會(huì)加重肝臟的損害。 病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。通常所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。 用藥原則： 對(duì)癥滴眼液 +抗生素 一般用藥： 利福平滴眼液 ,氯霉素滴眼液等 21 聯(lián)合用藥： (1) 利福平滴眼液 +阿奇霉素 (2) 氯霉素滴眼液 +羅紅霉素分散片 建議顧客：建議流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，適當(dāng)熱敷眼部。 （五）沙眼 常識(shí)判斷：沙眼是一種常見的感染性眼病，是由沙眼衣原體引起的。 用藥原則： 對(duì)癥滴眼液 +抗病毒 一般用藥： 阿昔洛韋滴眼液 聯(lián)合用藥： 阿昔洛韋滴眼液 +利巴韋林 建議顧客：注意充分休息，讓眼睛 多與新鮮空氣接觸。 （四）角膜炎 常識(shí)判斷：病毒侵入角膜引起的炎癥。若是過敏原引起的，則避免接觸花粉、油漆、灰塵。 用藥原則： 抗炎滴眼液 +抗生素 一般用藥： 鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅，大（?。范?，熊膽丸，病毒唑滴眼液 ,氯霉素滴眼液 聯(lián)合用藥： ⑴ 鹽酸左氧氟滴眼液 +熊膽丸 20 ⑵ 鹽酸洛美沙星滴眼液 +熊膽丸 建議顧客：治療結(jié)膜炎，必須先找出原因。有眼病和其他全身性疾病應(yīng)及時(shí)診治，方能收到滿意效果。 用藥原則： 對(duì)癥滴眼液 +多種維生素 19 一般用藥： 新樂敦、眼護(hù)士，雪茶清目，雪茶潤(rùn)珠 ,潤(rùn)眼 ,科諾 ,眼博士 ,眼保姆 ,綠 茶護(hù)理液 ,潤(rùn)潔 ,閃亮等 聯(lián)合用藥： ⑴ 雪茶清目 +明目地黃丸 ⑵ 珍視明 +維生素 AD ⑶ 海洋 E 康 +魚肝油 ⑷ 眼護(hù)士 +維生素 AD 建議顧客：注意適當(dāng)休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)。其次，營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食，多飲水，少吃鹽，攝取充分的維生素 E、 C，不吸煙，并積極預(yù)防糖尿病等成人疾病。 用藥原則： 對(duì)癥滴眼液 +對(duì)癥藥物 一般用藥： 吡 諾克辛鈉滴眼液，十五味籮蒂明目丸（早期白內(nèi)障） 聯(lián)合用藥： ⑴ 白翳消 +復(fù)明膠囊 +沃麗汀 ⑵ 白內(nèi)停 +復(fù)明片 建議顧客：避免強(qiáng)烈的日光照射。 18 四、眼科用藥 （一）白內(nèi)障 常識(shí)判斷：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化，遺傳，代謝異常，外傷，輻射，中毒等都會(huì)引起晶狀體混濁。將藥水滴入鼻孔，保持頭后仰的姿勢(shì)數(shù)分鐘，以便讓整個(gè)鼻腔接觸到藥物。 用藥原則： 對(duì)癥藥物 +抗生素 +提高免疫力用藥 一般用藥： 蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片，鼻淵片，鼻竇炎口服液，阿齊，頭孢克肟 聯(lián)合用藥： ⑴ 蒼耳子鼻炎膠囊 +阿齊霉素 + ⑵ 通竅鼻炎膠囊 +頭孢克肟 建議顧客：保持室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn)，有助于預(yù)防鼻出血。如果急性鼻竇炎治療不當(dāng)，演變?yōu)槁员歉]炎。 用藥原則： 抗過敏藥 +噴劑 +維生素 C+抗酸劑 +提高免疫力用藥 一般用藥： 敏迪、西可韋，氯雷他定，爽特膠囊，蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 ,霍膽丸 ,鼻炎靈片 ,通竅鼻炎膠囊 聯(lián)合用藥： ⑴ 氯雷他定 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑 ⑵ 鹽酸西替利嗪 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽 香鼻炎片 +鼻舒適噴劑 建議顧客：順應(yīng)氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢，發(fā)紅，流淚。將藥液滴入耳道后，應(yīng)保持同一姿勢(shì)數(shù)分鐘，以便讓藥液流入耳道的底部。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用藥時(shí)避免碰觸到藥瓶 /藥膏的管口，以免造成藥品污染。 用藥原則： 滴耳液 +中藥消炎藥 +抗生素 一般用藥： 氧氟沙星滴耳液，阿齊霉素，左氧氟沙星，頭孢克肟分散片 聯(lián)合用藥： ⑴ 氧氟沙星滴耳液 +中藥消炎片 ⑵ 海洋滴耳液 +頭孢克肟分散片 16 建議顧客：保持耳道衛(wèi)生，而且不要觸及耳道深處，以免損傷耳道的皮膚。用藥物漱口水漱口有助于減少口腔中的細(xì)菌。每次進(jìn)晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，應(yīng)用清水漱口，臨睡前不要進(jìn)食水果和甜食。 （二）牙痛、厭氧菌感染 常識(shí)判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見原因：蛀牙（齲齒）、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛。 用藥原則： 清火藥 +噴劑或含片 +漱口液 一般用藥： 牛 黃清胃丸，梔子金花丸，通舒口爽膠囊 ,清胃黃連丸等 聯(lián)合用藥： ⑴ 牛黃清胃丸 +復(fù)方氯已定含漱液 ⑵ 通舒口爽膠囊 +口寶含漱液（或者口齒健噴劑） 建議顧客：注意口腔保健，忌食辛辣，油膩，過硬的食物。如牙齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺