【正文】 意見。、治療和投照的質(zhì)量管理；定期主持集體讀片，審簽重要的診斷報告單；參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。，并組織實施，監(jiān)督檢查，按期總結(jié)匯報。放射科主任職責(zé)，內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備結(jié)構(gòu)、工作原理、操作技術(shù)、注意事項、保養(yǎng)要求和故障表現(xiàn)及簡單故障的排除。“放射防護培訓(xùn)班”，加強理論學(xué)習(xí)，掌握基本的輻射安全防護知識和自救技能。二十七、放射科技術(shù)人員防護培訓(xùn)計劃、維護及檢修，使機器處于最佳工作狀態(tài)，保證圖像清晰、分辨率高、噪音小、各項數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，以獲得高質(zhì)量的檢查效果。，按照CT機的保養(yǎng)、維護及檢修制度做好時間安排和詳細(xì)記錄，正常工作的情況下1個月進行1次檢測、保養(yǎng)。、保養(yǎng)、檢修計劃。二十六、CT機的維護及保養(yǎng)，經(jīng)試運行正常后方可正式使用。，并填寫維修申請單，由設(shè)備科安排維修。，保持機器整潔。，操作人員不得擅離崗位。、實習(xí)人員應(yīng)先進行設(shè)備操作培訓(xùn)，由技師長考核合格后方可上機操作。，準(zhǔn)確操作，不可粗枝大葉，草率從事。，嚴(yán)禁機器帶病使用。二十四、放射科設(shè)備使用制度保持機器處于良好的狀態(tài)，確保機器設(shè)備安全、正常運行。，減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。，禁止在機房內(nèi)存放無關(guān)物品。、保養(yǎng)由技術(shù)組長負(fù)責(zé)，實行專機專人管理。如出現(xiàn)有兩臺及以上同類設(shè)備同時出現(xiàn)突發(fā)故障并無法及時修復(fù)時，則有科主任和住院總醫(yī)師共同負(fù)責(zé)進行病例分流和流程調(diào)整放射科質(zhì)量管理制度2 故障設(shè)備診斷醫(yī)師：共同完成接收區(qū)診斷報告，如有急診診斷醫(yī)師，則仍同樣完成急診報告（半小時內(nèi)）；故障設(shè)備技術(shù)人員和護理人員：協(xié)助完成相應(yīng)工作。 崗位調(diào)整和人員安排 在發(fā)生設(shè)備故障后，現(xiàn)場處置小組成員除一人留守外，其余人均參加接收區(qū)工作。 患者接收區(qū)工作：鑒于患者分流會造成接收區(qū)域病例等候時間延長，因此現(xiàn)場處置小組人員應(yīng)做好接收區(qū)域患者解釋工作。 小組在故障設(shè)備工作區(qū)域保留一名工作人員，其他人員應(yīng)一次陪同患者至其他設(shè)備工作區(qū)域完成檢查。本記錄應(yīng)包括：（1）報修設(shè)備名稱；（2）故障內(nèi)容：時間、有無誘因、故障狀況、報修時間、報修人；（3）設(shè)備維修狀況、更換零配件、修復(fù)時間、工程師、有無保修期限、科室驗收人。 故障處置流程本流程包括：設(shè)備報修和故障排除環(huán)節(jié)；患者分流環(huán)節(jié)；崗位調(diào)整和人員安排環(huán)節(jié)。如簡單處置后，設(shè)備能夠正常運轉(zhuǎn)，則恢復(fù)檢查流程；如設(shè)備無法正常運轉(zhuǎn)，則進入突發(fā)故障處置流程。 總則當(dāng)出現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障時，首先應(yīng)由相應(yīng)崗位上機醫(yī)師和技術(shù)人員進行簡單處置，內(nèi)容包括：（1）暫停檢查；（2）將患者轉(zhuǎn)移至非工作區(qū)域；（3）進行包括重新啟動在內(nèi)的簡單故障排除方法。 目的本預(yù)案主要是針對放射科大型醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障時及時調(diào)整工作流程，完成相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查，保證正常的診療秩序，杜絕差錯，提高服務(wù)質(zhì)量。 維修組和網(wǎng)管負(fù)責(zé)與廠家配合查出影像丟失原因及修復(fù)。 如病人已經(jīng)回去，將申請單交由影像報告室，由影像報告室負(fù)責(zé)通知病人前來重拍。 如病人還未離開，盡快為其重拍，并由影像報告室及為其重拍的技師向其解釋清楚，盡量取得病人諒解。 因急診病人需要半小時出臨時報告，急診報告醫(yī)生可先調(diào)閱PFuni4工作站上的影像書寫報告，并在報告留言欄注明“服務(wù)器故障，圖像沒有上傳”，待影像上傳后擦除。 病房和急診機房將影像全部傳至PFuni4工作站備份，待設(shè)備恢復(fù)后上傳圖像。 門診機房將影像全部傳至PFuni5工作站備份，待設(shè)備恢復(fù)后上傳圖像書寫報告。三、Uniserver（放射科影像服務(wù)器）維護或故障（影像無法上傳，也無法在醫(yī)診斷工作站調(diào)閱）二、His服務(wù)器維護或故障 在網(wǎng)絡(luò)故障排除后，根據(jù)病人申請單上記錄下的磁卡號及該病人的X線號碼，將臨時號碼修改為正式X線號碼后并將對應(yīng)影像上傳Uniserver 病人在攝片檢查后，進行膠片打印隨即交由報告醫(yī)生閱片并手工書寫報告。 在網(wǎng)絡(luò)故障恢復(fù)前采用手工流程進行攝片檢查登記使用臨時號碼拍片（具體號碼為L+檢查類型+機房號+數(shù)字，例如：xray三機房就為Lx30Lx30Lx303…..以此類推），同時在申請單地址欄上記錄該病人磁卡號碼以便網(wǎng)絡(luò)故障排除后，將手工臨時放號病人歸入RIS。 放射科網(wǎng)絡(luò)故障：（即所有服務(wù)器都無法連通/無法傳輸影像） 整改措施：發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛后，科內(nèi)將分析原因，吸取教訓(xùn)，健全制度，立即采取有效措施進一步避免類似事故的再次發(fā)生。（2） 如IVP、CT增強或DSA等檢查中患者發(fā)生過敏反應(yīng)，當(dāng)班技術(shù)人員及經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)立即進行現(xiàn)場搶救，同時以最快的速度通知麻醉科組織搶救。 醫(yī)療事故報告程序：（1） 科內(nèi)成立由科主任掛帥，相關(guān)人員參加的醫(yī)療事故分析小組。二、各級醫(yī)技人員應(yīng)牢記崗位職責(zé)，在工作中嚴(yán)格遵守機房攝片、登記、借片、讀片、報告書寫、核片等制度，獎罰措施跟上。重要崗位實行專人專管，責(zé)任到人，獎罰分明。（2） 健全科內(nèi)各級醫(yī)技人員、進修生、研究生的崗位培訓(xùn)制度。由科主任監(jiān)控，具體由技師長、醫(yī)教研干事等對新職工行職業(yè)道德、崗位職責(zé)、醫(yī)療常規(guī)、教學(xué)和科研等進行宣教。 放射科各種新知識、新技術(shù)、新方法的臨床應(yīng)用，先由項目負(fù)責(zé)者事先介紹，大學(xué)共同學(xué)習(xí)。 科內(nèi)醫(yī)技人員需要常年個人自學(xué)《放射科診療常規(guī)》每1～2月以部門為單位，分組分塊集中學(xué)習(xí)，并進行考核。每月組織一次由全科醫(yī)技人員參加的關(guān)開《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)討論會。 醫(yī)療衛(wèi)生行政法規(guī)的學(xué)習(xí)：（1） 認(rèn)真組織各項醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的學(xué)習(xí)。突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案一、 使用儀器設(shè)備違章操作，屢教不改甚至造成損壞。 不能履行工作職責(zé)、完成工作任務(wù)，不服從工作安排。 違反勞動紀(jì)律、操作規(guī)程，使工作遭受嚴(yán)重影響。 成績突出者報請院部給與獎勵。 做好事，受到患者表揚、為科室贏得榮譽者。 工作中提出合理化建議，并在實行后有成效者。 考核內(nèi)容見《放射科個人工作考核》表。獎懲制度一、考核： 工作人員定期進行自我考核小結(jié)，由科主任審核。 各級人員（包括醫(yī)生，技術(shù)員）均按各級人員的工作職責(zé)及培養(yǎng)要求進行醫(yī)，教，研各項工作的考核，每年一次到二次。各級人員考核制度（一） 督促本科醫(yī)技人員嚴(yán)格按操作規(guī)范使用設(shè)備。（五） 設(shè)備發(fā)生故障時，維修人員應(yīng)隨時相應(yīng)，立即檢修，盡可能排除故障。（四） 放射科的檢查設(shè)備需有日常運行情況，故障和維修記錄。（二） 放射工作人員按國家規(guī)定實行輪休，療養(yǎng)。（六） 放射工作人員必須定期進行體檢， 建立健康檔案，如有異常，按有關(guān)條理及時處理。（四） 放射工作人員均需按規(guī)定佩帶熱釋光個人測量儀。（二） 規(guī)范操作，嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，以杜絕事故發(fā)生。事故登記制度（一） 病情危重者應(yīng)及時與其家屬或單位聯(lián)系。（三） 在影像檢查過程中，病人病情危重需搶救時，應(yīng)立即采取積極搶救措施，并及時與臨床醫(yī)師和相關(guān)部門聯(lián)系，提高搶救成功率。 搶救完畢，做好搶救記錄，登記，整理，消毒，記賬等相應(yīng)的工作搶救記錄制度（一）（三） 放射科應(yīng)配備搶救車，配備必要的搶救藥品，并有藥品登記單和記錄本。搶救藥品登記制度（一） 傳染病病人在傳染期盡可能暫緩放射科檢查，必要時采取相應(yīng)的消毒隔離等防范措施。（五） 導(dǎo)管和注射用器材的等，有專人負(fù)責(zé)，定期向供應(yīng)室領(lǐng)取，更換，并按有關(guān)法規(guī)，規(guī)定的要求進