【正文】 制度，獎(jiǎng)罰措施跟上。由科主任監(jiān)控，具體由技師長(zhǎng)、醫(yī)教研干事等對(duì)新職工行職業(yè)道德、崗位職責(zé)、醫(yī)療常規(guī)、教學(xué)和科研等進(jìn)行宣教。每月組織一次由全科醫(yī)技人員參加的關(guān)開《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)討論會(huì)。 不能履行工作職責(zé)、完成工作任務(wù)，不服從工作安排。 工作中提出合理化建議，并在實(shí)行后有成效者。 各級(jí)人員（包括醫(yī)生，技術(shù)員）均按各級(jí)人員的工作職責(zé)及培養(yǎng)要求進(jìn)行醫(yī)，教，研各項(xiàng)工作的考核，每年一次到二次。（五） 放射科的檢查設(shè)備需有日常運(yùn)行情況，故障和維修記錄。（六） 病情危重者應(yīng)及時(shí)與其家屬或單位聯(lián)系。 搶救完畢，做好搶救記錄，登記，整理，消毒，記賬等相應(yīng)的工作搶救記錄制度（一）搶救藥品登記制度（一） 放射機(jī)房應(yīng)保持清潔和定期消毒，并作好記錄。 按照影像操作規(guī)程及設(shè)備使用方法，擺放病人正確的體位，設(shè)置合理的檢查條件和參數(shù)，以保證得到符合診斷要求的影像檢查資料。 有條件的科室應(yīng)逐步進(jìn)入電腦網(wǎng)絡(luò)化管理，并將起進(jìn)行計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存或數(shù)字化儲(chǔ)存。（二）（二），即刻報(bào)告科室行政主任及醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織相關(guān)專家進(jìn)行院內(nèi)疑難重癥病例討論，必要時(shí)或應(yīng)患者家屬請(qǐng)求吸收院外專家參加。 每一周或二周定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。盡可能地減少誤，漏，過診之機(jī)率，提高報(bào)告的正確性。對(duì)危重病人/藥物過敏病人應(yīng)制定應(yīng)急制度,確保醫(yī)療安全.在醫(yī)療業(yè)務(wù)院長(zhǎng),放射科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展醫(yī)院和科室的放射診斷質(zhì)控工作,建立嚴(yán)格的規(guī)章制度,合理的操作常規(guī)和崗位職責(zé),配備相應(yīng)的質(zhì)控設(shè)備,并設(shè)立專/兼職質(zhì)控管理人員(一名或以上)進(jìn)行日常質(zhì)控管理,做好各項(xiàng)質(zhì)控工作,并與獎(jiǎng)懲掛鉤,自覺按照上海市衛(wèi)生局指定的質(zhì)控中心的各項(xiàng)要求進(jìn)行自查和接受督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正和整改,進(jìn)行科學(xué)的質(zhì)控管理.讀片制度1．保證每天至少一小時(shí)集體讀片,以科室或分系統(tǒng)專業(yè)組進(jìn)行.2．由前一天當(dāng)班的醫(yī)師選擇疑難病例和/或有教學(xué)價(jià)值的病例若干份,作為當(dāng)天讀片的主要內(nèi)容.3．由前一天當(dāng)班的醫(yī)師重點(diǎn)發(fā)言,介紹病史,體征等臨床資料和檢查過程,全面分析檢查所見的影像學(xué)征象,發(fā)表自己的有關(guān)診斷和鑒別診斷意見.4．參加讀片的醫(yī)師可各抒己見,進(jìn)行深入的相關(guān)信息交流,作到既培養(yǎng)青年醫(yī)師的邏輯推理能力和表達(dá)能力,又重溫了解剖,生理,病理,達(dá)到提高診斷質(zhì)量,進(jìn)行專業(yè)和教學(xué)培訓(xùn)的目的.5．再由當(dāng)天“核片醫(yī)師”總結(jié)報(bào)告內(nèi)容,便于“書寫報(bào)告醫(yī)師”正確書寫報(bào)告.6．最后由“書寫報(bào)告醫(yī)師”作好簡(jiǎn)要記錄(記錄本或電腦),為教學(xué)和科研積累第一手資料.報(bào)告審核制度1．核片醫(yī)師必須由獲得主治醫(yī)師職稱二年以上的醫(yī)師擔(dān)任,完成當(dāng)日診斷報(bào)告的審核.2．核片醫(yī)師對(duì)每份攝片必須核對(duì)“申請(qǐng)單，片頭，報(bào)告”三者的姓名，性別，年齡檢查號(hào)，科別住院號(hào)/門診號(hào)，病房號(hào)/床號(hào)，檢查日期，核片日期以及書寫報(bào)告醫(yī)師的簽名。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度（一） 凡有特殊疑難病例，科室應(yīng)根據(jù)情況隨時(shí)組織會(huì)診和討論。、進(jìn)一步診治方案，經(jīng)治組醫(yī)師必須認(rèn)真記載在“專家會(huì)診討論記錄” 中，對(duì)有爭(zhēng)論的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，不必記載。按病種做好索引或在電腦中作好相應(yīng)的分類記錄備份。（三） 對(duì)尚未進(jìn)行PACS建設(shè)的放射科，建議配置響應(yīng)的計(jì)算機(jī)設(shè)備和掃描儀等，以有利于將手術(shù)，病理證實(shí)及有教學(xué)價(jià)值的相關(guān)資料進(jìn)行整理和儲(chǔ)存。 設(shè)備使用過程中應(yīng)注意是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，有無(wú)異?，F(xiàn)象，如發(fā)現(xiàn)有異常的聲音，氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用，通知維修人員到場(chǎng)檢查。 作DSA檢查及介入治療的機(jī)房，室內(nèi)應(yīng)定期作紫外線消毒；檢查人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；消毒劑，藥品需標(biāo)識(shí)清楚，有藥名，濃度，配置日期，有效期等。（二）（二） 搶救完畢，做好搶救記錄，登記，整理，消毒，記賬等相應(yīng)的工作。 機(jī)器安裝后，對(duì)機(jī)器和機(jī)房設(shè)施進(jìn)行測(cè)試，證實(shí)符合防護(hù)要求，取得機(jī)器使用“設(shè)備許可證”，方可使用。機(jī)器保養(yǎng)和維修制度（一） 定期進(jìn)行機(jī)器的檢查，保養(yǎng)和清潔工作。（六） 各級(jí)人員考核由科室同意安排，專人負(fù)責(zé)，考核結(jié)果存入檔案，作為晉升和獎(jiǎng)勵(lì)參考。 對(duì)儀器設(shè)備精心維護(hù)保持較高完好率和使用率，能解決維修中的疑難問題及技術(shù)改進(jìn)有成效者。 分別予以批評(píng)、警告、扣獎(jiǎng)金或暫停其上崗資格，情節(jié)嚴(yán)重者報(bào)請(qǐng)上級(jí)處理。約半年一個(gè)周期進(jìn)行多個(gè)崗位的輪轉(zhuǎn)，建立考核制度，定期考核，增強(qiáng)每位職工的崗位責(zé)任感。大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案一、設(shè)備報(bào)修和故障排除 由當(dāng)天該崗位上機(jī)醫(yī)師和技術(shù)員上報(bào)技術(shù)組長(zhǎng)和科機(jī)修組，由后者向相應(yīng)的設(shè)備供應(yīng)商報(bào)修，同時(shí)由后者進(jìn)行設(shè)備故障和維修記錄。故障設(shè)備上機(jī)醫(yī)師：協(xié)助接收區(qū)域上機(jī)醫(yī)師共同完成檢查并負(fù)責(zé)協(xié)助診斷醫(yī)師完成工作。，及時(shí)清理污物血漬，每天必須進(jìn)行一次機(jī)器的清潔工作。，并有本科室技術(shù)人員在場(chǎng)，方可使用。常見和簡(jiǎn)單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵(lì)技術(shù)人員自行維修，以節(jié)約成本。、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及電路分析，對(duì)機(jī)器設(shè)備的軟件、硬件、安裝、調(diào)試等有所了解.、檢測(cè)機(jī)器各部分運(yùn)轉(zhuǎn)情況和各部分硬件的檢查。必須具備國(guó)家規(guī)定的資格條件，并經(jīng)有環(huán)保總局組織實(shí)施專業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，考核合格，取得放射工作資格證書后，方可從事放射影像工作。，征求意見，改進(jìn)工作。、器材的簽領(lǐng)與報(bào)銷；檢查科室儀器設(shè)備財(cái)產(chǎn)的使用與保管情況。、治療工作。（副）主任醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。,遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。，積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，努力提高技術(shù)水平。，注射對(duì)比劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)不良反應(yīng)，掃描結(jié)束患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防造影劑延遲反應(yīng)。、教學(xué)、科研和日常工作，在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下做好本職工作。，不得擅自離開操作臺(tái)且密切注意病人反應(yīng)，出現(xiàn)問題報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生。、MR檢查病人的基本護(hù)理和精神護(hù)理工作。、檢查申請(qǐng)單、診斷報(bào)告單、存檔光盤等資料是重要的臨床資料，應(yīng)建檔保存，保存期按病歷管理規(guī)定執(zhí)行。，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案資料霉?fàn)€，蟲蛀和火災(zāi)。，按下啟動(dòng)開關(guān)ON啟動(dòng)系統(tǒng)，系統(tǒng)計(jì)算機(jī)啟動(dòng)并自檢；按下激光相機(jī)啟動(dòng)開關(guān)，啟動(dòng)相機(jī)并預(yù)熱。，并經(jīng)激光相機(jī)打印照片。，仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解透視要求。：根據(jù)攝影要求訓(xùn)練好患者的呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作，要求患者盡量配合。DR攝影操作規(guī)程：認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單，仔細(xì)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、門診號(hào)、病區(qū)、床位號(hào)及收費(fèi)情況；詳細(xì)了解觀察患者的病情，明確投照部位和檢查目的。：以盡量減少患者痛苦為原則，依照檢查部位及檢查目的，擺好體位；調(diào)整中心線、照射野和焦片距；作好患者的必要防護(hù)。：去掉一切影響圖像的物品，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥敷料等。：曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄；將IP板送至CR掃描儀進(jìn)行掃描采集，確認(rèn)無(wú)誤后囑患者離開。：向患者詳細(xì)介紹檢查方法和檢查過程，以及有無(wú)不適的感覺。，按下送片鍵，待膠片送到位后按下曝光按鈕進(jìn)行曝光；第1次曝光結(jié)束后應(yīng)等膠片輸送指示到位后方可進(jìn)行第2次曝光。+/調(diào)節(jié)曝光參數(shù)或調(diào)用預(yù)存的器官程序。8. 松開立柱上機(jī)頭固定旋鈕，將X線球管轉(zhuǎn)至移動(dòng)位置，固定。，機(jī)器自檢完成后選擇適當(dāng)?shù)钠毓鈼l件。上一篇: 常見腦病MRI診斷要點(diǎn)總結(jié) 下一篇: 放射科質(zhì)量管理制度1 dalong531 發(fā)表于: 20100911 14:17 | 全文(查看: 340) | 評(píng)論(0) | 收藏 | 舉報(bào)有時(shí)候覺得自己像個(gè)