【正文】 意將醫(yī)療器械固定資產(chǎn)跨科借用，固定資產(chǎn)借出方需由財(cái)產(chǎn)保管人保留借方財(cái)產(chǎn)保管人借條。醫(yī)院設(shè)備調(diào)撥管理制度醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)使用科室財(cái)產(chǎn)保管設(shè)專人負(fù)責(zé)，醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥和轉(zhuǎn)移必須通知器械科，由器械科辦理相關(guān)手續(xù)。七、驗(yàn)收合格的設(shè)備應(yīng)由經(jīng)手人辦理入庫手續(xù)。驗(yàn)收結(jié)果應(yīng)作詳細(xì)記錄，并作為技術(shù)檔案保存。對(duì)所有與合同發(fā)票不符的情況，應(yīng)作記錄，以便及時(shí)與廠商交涉或報(bào)商檢部門索賠。驗(yàn)收結(jié)果必須有記錄并由參加驗(yàn)收各方共同簽字。二、驗(yàn)收工作必須及時(shí)，尤其是進(jìn)口設(shè)備，必須掌握合同驗(yàn)收與索賠期限，以免因驗(yàn)收不及時(shí)造成損失。不符合要求或有質(zhì)量問題的應(yīng)及時(shí)退貨或換貨索賠。醫(yī)療儀器設(shè)備驗(yàn)收管理制度一、購進(jìn)的各種醫(yī)療設(shè)備、消耗材料必須嚴(yán)格按照驗(yàn)收手續(xù)、程序進(jìn)行，嚴(yán)格把關(guān)。必須查驗(yàn)供應(yīng)商提供的加蓋經(jīng)銷單位公章的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》等證件復(fù)印件六、使用科室不得擅自采購或以先試用后付款的方式采購醫(yī)療設(shè)備。屬政府采購范圍的應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)卣少彶块T批準(zhǔn)。對(duì)于自行招標(biāo)的，應(yīng)做到公開、公平、公正。不得購置無證和偽劣產(chǎn)品，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。醫(yī)療儀器設(shè)備采購管理制度一、設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要，按批準(zhǔn)計(jì)劃項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行采購。七、對(duì)于贈(zèng)送、科研合作、臨床試用的醫(yī)療設(shè)備，必須按程序辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)設(shè)備和醫(yī)療管理部門審核，報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。五、對(duì)各類設(shè)備所需的耗材、配件，應(yīng)做好計(jì)劃由醫(yī)療設(shè)備管理部門審核，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。四、各業(yè)務(wù)科室不得對(duì)外簽定訂購合同或向廠商承諾購置意向。醫(yī)療儀器設(shè)備購置、更新審批制度一、各業(yè)務(wù)科室應(yīng)根據(jù)臨床、科研、教學(xué)工作需要按年度編報(bào)設(shè)備計(jì)劃，萬元以上設(shè)備應(yīng)填寫計(jì)劃論證表，由醫(yī)療設(shè)備管理部門匯總后，交醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議討論，形成年度計(jì)劃，并由院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行二、購置大型醫(yī)療設(shè)備，必須先編寫可行性報(bào)告及大型醫(yī)療設(shè)備配置申請(qǐng)表，報(bào)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后執(zhí)行（以省衛(wèi)生廳文件為準(zhǔn)）。 十、未經(jīng)院辦許可，貴重儀器不得擅自離院使用。 八、操作人員必須做好各項(xiàng)安全工作。 六、操作人員必須嚴(yán)格做好日常維護(hù)工作，并密切觀察使用條件。 四、儀器（設(shè)備）必須實(shí)行專人專機(jī)，并嚴(yán)格做好交接班工作。 二、必須嚴(yán)格遵守本儀器《操作手冊(cè)》所規(guī)定的各項(xiàng)操作程序。（六）專業(yè)設(shè)備中附帶消耗性材料部份由評(píng)標(biāo)小組與器械科協(xié)商決定。（四）、各供貨商按上述第三點(diǎn)要求作出實(shí)質(zhì)性響應(yīng)。（二）、分管院長、器械科、申報(bào)或使用部門對(duì)各供貨商的產(chǎn)品進(jìn)行論證、評(píng)估，確定招標(biāo)要求和配置方案，受評(píng)估供貨商必須在三家以上。二、一、招標(biāo)范圍及方式（一） 達(dá)到下列規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)之一的，必須進(jìn)行招標(biāo)：（1）、一次性采購產(chǎn)品合同估算價(jià)格在5萬元人民幣以上的；（2）、其他依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定需要招標(biāo)采購的。八、未經(jīng)驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格的醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)禁投入臨床應(yīng)用。如使用科室留存手冊(cè)副本，由保管人在驗(yàn)收文件上簽名確認(rèn)。五、設(shè)備驗(yàn)收文件需現(xiàn)場(chǎng)由使用科室代表、器械科參加驗(yàn)收人員和供貨商驗(yàn)收人員，按照采購合同要求及設(shè)備運(yùn)行狀況共同簽名確認(rèn)。三、設(shè)備包裝箱在驗(yàn)收未結(jié)束前嚴(yán)禁移離驗(yàn)收現(xiàn)場(chǎng)，直至全部驗(yàn)收工作結(jié)束，且對(duì)包裝箱進(jìn)行認(rèn)真查看后，方可處理。醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收制度一、醫(yī)療設(shè)備開箱驗(yàn)收應(yīng)有供貨商、使用科室、器械科人員共同在場(chǎng)。殘值收入交醫(yī)院財(cái)務(wù)科做帳。七、各使用科室批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備，不得擅自拆除配件，需統(tǒng)一上交器械科，經(jīng)準(zhǔn)報(bào)廢的儀器設(shè)備，應(yīng)辦理固定資產(chǎn)消帳手續(xù)。五、因使用不當(dāng)或人為造成損壞而需要報(bào)廢的儀器設(shè)備，當(dāng)事人在書面說明的情況下，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償。三、醫(yī)療儀器設(shè)備報(bào)廢，必須先由使用部門填寫“醫(yī)療儀器報(bào)廢申請(qǐng)單”，詳細(xì)說明報(bào)廢的原因，儀器設(shè)備維修人員進(jìn)行鑒定并簽署意見，需經(jīng)醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)審批，并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由財(cái)務(wù)科辦理消帳手續(xù)。醫(yī)療儀器設(shè)備報(bào)廢制度一、任何在用醫(yī)療儀器設(shè)備都有一定的使用年限，正常使用期為5—8年，超過年限仍能正常使用的可繼續(xù)使用，不達(dá)年限的已不能正常使用的需辦理報(bào)廢手 續(xù)。七、故障儀器設(shè)備器械修好后，維修人員應(yīng)認(rèn)真填寫好“設(shè)備維修情況登記表”， 并做好相應(yīng)的維修記錄，維修記錄應(yīng)詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象和原因、故障分析、排除故障的方法、維修時(shí)間、更換零配件改變情況。五、維修人員在修理工作中要認(rèn)真負(fù)責(zé)，按機(jī)器說明書要求仔細(xì)操作，切忌馬虎從事，以免造成不應(yīng)有的損失，凡因粗心大意或人為造成儀器設(shè)備重大損壞， 視為責(zé)任事故，須按賠償制度和其它相關(guān)規(guī)定處理。協(xié)助各部門制訂好貴重、精密儀器設(shè)備的操作規(guī)程。二、利用一切空余時(shí)間加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)，熟悉和了解本專業(yè)有關(guān)儀器設(shè)備的用途、性能、保養(yǎng)和維修知識(shí)，全面掌握機(jī)、電、光、放射、化學(xué)、物理等方面的基礎(chǔ)知識(shí)，不斷提高自身的技術(shù)素質(zhì)，提高解決疑難雜癥的能力。第四十八條 設(shè)備使用科室可根據(jù)本要求與規(guī)范，結(jié)合本科室實(shí)際，制訂實(shí)施細(xì)則。對(duì)違反本要求與規(guī)范的，不認(rèn)真履行醫(yī)學(xué)裝備管理職責(zé)、違反操作規(guī)程造成人為損壞或保管不當(dāng)造成遺失的工作人員，視情節(jié)嚴(yán)重程度，給予批評(píng)教育或相應(yīng)紀(jì)律處分。對(duì)違反本要求與規(guī)范的，制度不健全、管理不嚴(yán)格或職責(zé)落實(shí)不到位的科室，由器械科視情節(jié)嚴(yán)重程度，對(duì)其主要負(fù)責(zé)人和工作人員給予批評(píng)教育或報(bào)上級(jí)部門給予相應(yīng)紀(jì)律處分。第六章 監(jiān)督管理第四十四條 院紀(jì)委、審計(jì)、財(cái)務(wù)、國資辦負(fù)責(zé)對(duì)器械科對(duì)本要求與規(guī)范的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)接受捐贈(zèng)的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)質(zhì)量合格、安全有效。第四十一條 對(duì)長期閑置不用、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)予以調(diào)撥處置。處置海關(guān)監(jiān)管期內(nèi)的進(jìn)口免稅醫(yī)學(xué)裝備，須按照海關(guān)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)長期閑置不用、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或超標(biāo)準(zhǔn)配置的醫(yī)學(xué)裝備，在本院范圍內(nèi)調(diào)劑使用。第三十八條 建立醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)制度。第三十七條 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員使用各類醫(yī)用耗材時(shí)，需認(rèn)真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒及有效日期等，并進(jìn)行登記。第三十六條 對(duì)醫(yī)學(xué)裝備使用人員進(jìn)行應(yīng)用培訓(xùn)和考核，合格后方可上崗操作。第三十四條 建立健全醫(yī)學(xué)裝備維修制度，優(yōu)化報(bào)修流程，及時(shí)排除醫(yī)學(xué)裝備故障。醫(yī)學(xué)裝備須計(jì)（劑）量準(zhǔn)確、安全防護(hù)、性能指標(biāo)合格方可使用。國家有特殊要求的，從其規(guī)定。第三十一條 嚴(yán)格依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備安全有效使用管理。納入國家規(guī)定管理品目的大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)當(dāng)具備配置許可證。第三十條 不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰的醫(yī)學(xué)裝備。第二十九條 單價(jià)在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備建立管理檔案。檔案保管期限至醫(yī)學(xué)裝備報(bào)廢為止。第四章 使用管理第二十七條 依據(jù)全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療器械儀器設(shè)備分類與代碼，建立我院醫(yī)學(xué)裝備分類、分戶電子賬目，實(shí)行信息化管理。第二十六條 加強(qiáng)一次性使用無菌器械采購記錄管理。不在集中采購目錄內(nèi)但確需使用的，醫(yī)學(xué)裝備管理部門組織專家嚴(yán)格論證后，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購。第二十四條 建立醫(yī)用耗材準(zhǔn)入管理制度。經(jīng)驗(yàn)收不合格的，及時(shí)辦理索賠。驗(yàn)收完成后應(yīng)當(dāng)填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，并由各方簽字確認(rèn)。第二十一條 建立醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收制度。第十九條 采購進(jìn)口醫(yī)學(xué)裝備時(shí)，按照國家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格履行進(jìn)口設(shè)備采購審批程序。第十八條 按國家有關(guān)規(guī)定制訂應(yīng)急采購預(yù)案。未列入計(jì)劃的項(xiàng)目，原則上不得安排采購。不具備公開招標(biāo)條件的，可按照國家有關(guān)規(guī)定選擇其他方式進(jìn)行采購。以公開招標(biāo)以外其他方式進(jìn)行采購的，嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定報(bào)批。第十四條 根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，按照公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、客觀公正和誠實(shí)信用的原則，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購管理。第十三條 單價(jià)在50萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備計(jì)劃，進(jìn)行可行性論證。需主管部門審批的，應(yīng)當(dāng)獲得批準(zhǔn)后執(zhí)行。第十一條 醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃和采購實(shí)施計(jì)劃由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)集體研究批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。要優(yōu)先考慮配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的裝備，注重資源共享，杜絕盲目配置和閑置浪費(fèi)。委員會(huì)由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、器械科及有關(guān)部門人員和專家組成，負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計(jì)劃、采購活動(dòng)等重大事項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估、論證和咨詢，確?？茖W(xué)決策和民主決策。第七條 醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)專職或兼職管理人員，在器械科的指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本部門的醫(yī)學(xué)裝備日常管理保障工作。規(guī)模小、不宜設(shè)置專業(yè)技術(shù)人員的科室，應(yīng)當(dāng)配備專人管理。第二章 機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條 本院醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)行機(jī)構(gòu)為分管院領(lǐng)導(dǎo)、器械科和使用科室三級(jí)管理制度。第二條 本要求與規(guī)范所稱的醫(yī)學(xué)裝備，是指我院各科室中用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作，具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)特征的儀器設(shè)備、器械、耗材和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等的總稱。七、儀器設(shè)備淘汰、報(bào)廢需經(jīng)維修人員鑒定后，由科主任提出申請(qǐng)并填寫設(shè)備淘汰、報(bào)廢申請(qǐng)單、報(bào)技術(shù)委員會(huì)鑒定，經(jīng)院長審批簽字后送交設(shè)備科。（四）嚴(yán)重浪費(fèi)能源、造成嚴(yán)重危害、因事故或?yàn)?zāi)害造成嚴(yán)重?fù)p壞的儀器和設(shè)備。（二）結(jié)構(gòu)陳舊、性能落后、嚴(yán)重喪失精度，不能滿足使用要求且無法修復(fù)的儀器設(shè)備。五、各科室要及時(shí)的填寫機(jī)器使用及維修記錄、設(shè)備科維修人員要定期檢查機(jī)器使用操作情況，填寫維修記錄。三、醫(yī)療設(shè)備的暫定更新年限：電子儀器及光學(xué)儀器類為8年，醫(yī)用電器及機(jī)械類為10年，放射性設(shè)備及其它耐用設(shè)備為15年，纖維內(nèi)窺鏡為5000人次。醫(yī)療設(shè)備更新制度一、實(shí)行有效可行的醫(yī)療設(shè)備更新制度，是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵措施。十一、器械科要經(jīng)常了解設(shè)備的運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。九、院內(nèi)設(shè)備的調(diào)配或變價(jià)轉(zhuǎn)讓，均由主管職能部門負(fù)責(zé)組織。八、失去效能的醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備的報(bào)廢和更新，必須辦理報(bào)廢和消帳手續(xù)。七、凡專管專用的儀器、設(shè)備，專管科室必須為他科使用提供方便，不得以任何借口阻止他科使用。五、使用人員必須熟悉所使用儀器、設(shè)備的性能和操作規(guī)程(方法)，每日進(jìn)行一次日常保養(yǎng)，做到儀器表面無積塵、污垢。四、一般醫(yī)療儀器、設(shè)備維修有登記，大型精密儀器、設(shè)備須建立維修記錄，詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象和原因、排除故障的方法、維修時(shí)間、更換元器件清單、元件、不能及時(shí)排除故障的原因和欲采取的措施、維修人員及使用人員簽名、維修日期等方面的內(nèi)容。二、貴重儀器、設(shè)備須建立操作規(guī)程和設(shè)備運(yùn)行記錄。 五、 醫(yī)療儀器設(shè)備發(fā)生故障，使用部門要填寫好《維修申請(qǐng)單》向器械科有關(guān)人員報(bào)修，雙方必須在相應(yīng)欄目內(nèi)簽字有效，機(jī)器修復(fù)，使用方必須要做好驗(yàn)收工作并簽字認(rèn)可。 四、 器械科維修人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)積極做好本職工作，對(duì)各自負(fù)責(zé)的醫(yī)療儀器設(shè)備要做到心中有數(shù)，做好定期維護(hù)保養(yǎng)工作，并指導(dǎo)使用人員做好日常保養(yǎng)工作。 三、凡是強(qiáng)制計(jì)量的醫(yī)療儀器設(shè)備，必須按計(jì)量計(jì)劃及時(shí)送檢，要求送檢率為100%，逾期不送檢將按《計(jì)量法》規(guī)定進(jìn)行考核。 一、 各科室部門主任和護(hù)士長是本科室醫(yī)療儀器設(shè)備管理的責(zé)任人，要告 誡全科工作人員及護(hù)工要愛護(hù)和使用好每一臺(tái)儀器設(shè)備及各種車輛，要充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療儀器設(shè)備是保障本科室兩個(gè)效益的有效工具，要把每一臺(tái)儀器設(shè)備的使用保養(yǎng)落實(shí)到責(zé)任人頭上，形成一人負(fù)責(zé)大家關(guān)心的崇高氛圍?？己隧?xiàng)目考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)備注崗位職責(zé)器械科科長職責(zé)是否履行科長職責(zé)，違反一次扣1分采購員職責(zé)是否履行采購員職責(zé)，違反一次扣1分維修技術(shù)人員職責(zé)是否履行維修技術(shù)人員職責(zé)，違反一次扣1分檔案管理員職責(zé)是否履行檔案管理員職責(zé)，違反一次扣1分賬目保管員職責(zé)是否履行賬目保管員職責(zé)，違反一次扣1分驗(yàn)證員職責(zé)是否履行驗(yàn)證員職責(zé)職責(zé)，違反一次扣1分保管員職責(zé)是否履行庫房保管員職責(zé)職責(zé)，違反一次扣1分壓力容器操作人員職責(zé)是否履行壓力容器操作人員職責(zé)，違反一次扣1分管理制度醫(yī)療儀器設(shè)備管理制度醫(yī)療儀器設(shè)備管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分采購管理制度違反醫(yī)療儀器設(shè)備采購管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分購置、更新制度違反購置、更新制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分驗(yàn)收管理制度違反驗(yàn)收管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分使用管理制度違反使用管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分維修、保養(yǎng)管理制度違反維修、保養(yǎng)管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分使用評(píng)價(jià)制度違反使用評(píng)價(jià)制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分安全控制與風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)管理制度違反安全控制與風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分使用安全管理制度違反使用安全管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度違反不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分報(bào)廢管理制度違反報(bào)廢管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分醫(yī)用耗材管理制度違反醫(yī)用耗材管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度違反一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分醫(yī)用耗材、耗材到貨驗(yàn)收制度違反醫(yī)用耗材、耗材到貨驗(yàn)收制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分高值醫(yī)用耗材信息管理制度違反高值醫(yī)用耗材信息管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分醫(yī)用耗材檔案管理制度違反醫(yī)用耗材檔案管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分倉庫管理制度違反倉庫管理制度，發(fā)現(xiàn)一次扣2分培訓(xùn)考核周期內(nèi)培訓(xùn)內(nèi)容全科培訓(xùn)后筆試，不及格每人次扣5分器械科管理制度與崗位職責(zé)考核細(xì)則第二章、醫(yī)療設(shè)備管理制度醫(yī)療儀器設(shè)備管理制度全院的醫(yī)療儀器設(shè)備是醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)，是全院職工共同努力的產(chǎn)物，凝聚著大家的心血，愛護(hù)它就要象愛護(hù)自己的眼睛一樣，正確、合理的維護(hù)和使用它，是全院職工義不容辭的