【正文】 活動，提倡散步、氣功、打太極拳等運(yùn)動，勞逸結(jié)合。4 、生活指導(dǎo) 健康的生活方式對肝硬化病人尤為重要。限制恢復(fù)期體重，增幅不得超過3 kg。遇腹腔積液時低鹽飲食，每日2 g～3 g。根據(jù)病情適當(dāng)限水，每天1 000 mL。成人每日總熱量8 400 kJ～12 600 kJ，并根據(jù)年齡和體力活動強(qiáng)度適當(dāng)調(diào)整，其中蛋白質(zhì)占15%，糖類占60%～70%，脂肪占20%～25%。重視家庭及社會支持系統(tǒng)的作用，指導(dǎo)家庭、朋友、同事關(guān)心、理解病人，為其創(chuàng)造良好的氛圍，解除病人后顧之憂，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于疾病的康復(fù)。應(yīng)向病人講明不良情緒對疾病康復(fù)的影響。肝硬化病人病程長，病情遷延難愈，長期生活質(zhì)量低下，病人有悲觀、失望心理。七、肝硬化患者健康指導(dǎo)8). 當(dāng)發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等情況，家屬立即予平臥，頭偏向一側(cè)，松解衣領(lǐng)，防止嘔吐物引起窒息，并立即送醫(yī)院急救。胃口不好可以吃一些健胃的藥物，如健胃消食片，疏肝健胃丸等，可以多吃些蔬菜，水果，逐漸就會好的。語言障礙者，應(yīng)耐心地從每一個單字、詞匯教起，有時可借助圖畫來表達(dá)意思，逐步進(jìn)行訓(xùn)練，勿因急于求成而訓(xùn)斥病人或因病人語言表達(dá)錯誤而對其取笑，以免影響病人的自尊。5). 康復(fù)訓(xùn)練過程艱苦而漫長，或終生伴隨，需要有信心，耐心，恒心，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，持之以恒。4). 肢體有感覺活動障礙者，盡量避免冷熱敷，以免凍傷或燙傷。3). 選擇清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維素食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒煙酒，保持大便通暢。2). 注意勞逸結(jié)合。1出院后還需注意以下內(nèi)容：1). 因?yàn)槟X出血可多次發(fā)作，所以應(yīng)經(jīng)常隨診，每天測血壓，定期做血糖、血脂、心電圖等檢查。秋冬季節(jié)注意防寒保暖，更應(yīng)有效控制與治療高血壓，避免精神緊張與勞累。12 、健康護(hù)理 注意控制情緒，避免過度緊張和疲勞，防止血壓突然升高，節(jié)制飲食，定時定量，不得過飽、太咸，少食肥肉，禁煙少酒，多食新鮮水果、蔬菜、豆制品及大蒜等降脂食品。病人開始時先將半身抬高3060度，如無不適可逐漸增加高度，直至借助支持物坐起，以后逐漸的將兩腿垂于床下。主動運(yùn)動：健側(cè)應(yīng)做慢速度的抗自身重力運(yùn)動，以保持肌力，并盡可能帶動肢體運(yùn)動。按摩：手法輕柔、緩慢，進(jìn)行時對上肢從肩部，（患肢）經(jīng)肘腕幾個手指關(guān)節(jié)；下肢從患側(cè)大腿起，經(jīng)小腿外側(cè)，踝及各趾，使其肌肉放松關(guān)節(jié)活動。腦出血術(shù)后患者都有語言功能障礙，進(jìn)行語言訓(xùn)練時，應(yīng)從單音字開始，再結(jié)合手勢、圖片、音樂等，提高交流能力，減輕患者痛苦。功能鍛煉 康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，在其病后的3個月內(nèi)，特別是最初幾周內(nèi)變化最快，6個月時基本達(dá)到最大恢復(fù)，其發(fā)病2年后，不會有明顯變化。保持大便通暢，保持安靜，避免情緒激動等。輸氧時勿拔出氧氣管，勿使引流管打折、扭曲、抬高及脫出，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。以促進(jìn)腦部靜脈回流，減輕腦水腫，保持平靜的心態(tài)，睡眠充足，保持病室安靜，探視人員不可過多。心理護(hù)理 高血壓腦出血常有焦慮、恐懼、孤獨(dú)的感覺，這種緊張心理不但加重病情，還妨礙病情的康復(fù)，因此，早期進(jìn)行心理治療對病情的控制和治療有著重要的作用，護(hù)理人員及家屬必須耐心細(xì)致的安慰病人，消除其緊張恐懼心理，鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，做好解釋宣教工作，及時障患者的心理需要，使各項(xiàng)護(hù)理工作順利進(jìn)行。飲食護(hù)理 禁食2448小時，發(fā)病3日后，如不能進(jìn)食者，鼻飼流質(zhì)，保證營養(yǎng)供給。高血壓腦出血的術(shù)前護(hù)理休息與安全 急性期應(yīng)絕對臥床休息，抬高床頭1530176。 六、高血壓腦出血健康教育)如有不適及時就診 如發(fā)現(xiàn)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、血壓升高、肢體麻木無力、言語模糊或失語等癥狀，應(yīng)及時就診，及時處理，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。定期來院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，以觀察病情變化，隨時調(diào)整治療方案。嚴(yán)格按照出院后醫(yī)囑用藥 如預(yù)防復(fù)發(fā)可口服腸溶阿司匹林、潘生丁等。出院后應(yīng)注意居室定時通風(fēng)，保持空氣新鮮，生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。出院指導(dǎo)以后逐漸增加運(yùn)動次數(shù)及時間，待功能有所恢復(fù)，再進(jìn)行肢體的主動運(yùn)動、床上活動、床下活動等，循序漸進(jìn)地促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。發(fā)病2周后，病情好轉(zhuǎn)，即可做肢體功能鍛煉，給予癱瘓肢體被動運(yùn)動及按摩。促進(jìn)肢體功能恢復(fù)的護(hù)理 病人臥床休息期間，為預(yù)防肢體腫脹，患肢可墊高，以促進(jìn)靜脈血液回流。對于便秘者，可適當(dāng)給予緩瀉劑，避免排便時過度用力而加重心腦負(fù)擔(dān)。搬動病人時，應(yīng)將每2h定時翻身一次，并對受壓部位做輕度按摩，涂抹爽身粉。患者應(yīng)取平臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位。生活指導(dǎo)：1吞咽困難者應(yīng)取坐位或頭高健側(cè)臥位，給予流質(zhì)或半流質(zhì)易消化飲食，進(jìn)食緩慢，防止嗆咳。適當(dāng)飲茶以增加血管韌性，改善血液循環(huán)。少食動物脂肪、奶油、蛋黃、動物內(nèi)臟等食物，防止肥胖和高膽固醇血癥。選用低鹽、低膽固醇、適量碳水化合物、豐富維生素的飲食。飲食指導(dǎo)：并向病人及家屬介紹本病的病因、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理措施、理想的預(yù)后等情況，取得他們的信任。患者常因語言障礙、肢體癱瘓、大小便失禁、生活不能自理而憂郁、煩惱，心理負(fù)擔(dān)過重。 五、腦梗塞患者的健康教育心理指導(dǎo) 出院指導(dǎo) 　　1）．避免情緒激動，保持心情舒暢； 　　2）．飲食宜清淡、富含維生素及粗纖維的食物，如蔬菜、水果等，忌煙酒及辛辣、刺激性的食物，血壓較高時，應(yīng)限制鈉鹽攝入； 　　3）．生活要有規(guī)律，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，排便時切忌用力屏氣； 　　4)．避免重體力勞動，注意勞逸結(jié)合。 用藥指導(dǎo) 　　1）．使用脫水劑如20％甘露醇、甘油果糖時，輸液速度要快，以保證血漿呈高滲狀態(tài)，達(dá)到利尿作用；輸液時肢體捌動，以免液體外滲，造成組織壞死。嚴(yán)密觀察引流瀨顏色、性狀及量。 術(shù)后指導(dǎo) 　　1）．麻醉清醒前去枕平臥，頭偏向健側(cè)，以防誤吸嘔吐物； 　　2）．麻醉清醒后6小時，無吞咽障礙時可進(jìn)食少量流質(zhì)飲食逐漸恢復(fù)正常飲食； 　　3）．麻醉清醒后血壓平穩(wěn)者。 飲食指導(dǎo) 　　1．急性期病人應(yīng)給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食； 　　2．限制鈉鹽攝人，防止水鈉潞留加重腦水腫； 　　3．昏迷不能進(jìn)食者給予鼻飼，每日4～5次、每次200一300ml； 　　4．恢復(fù)期病人予以清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì),高維生素、富古租纖維的食糖； 術(shù)前指導(dǎo) 　　1．全麻者術(shù)前禁食10～12小時、禁水6～8小時、局麻者禁食4小時； 　　2．擇期手術(shù)者t術(shù)前應(yīng)保證睡眠、必要時可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑； 　　3．臥床時抬高床頭15～30度，以利于靜脈回流、降低顱內(nèi)壓。出現(xiàn)悲觀、憂郁或急于求成的心理。注意訓(xùn)練時全身肌肉，特別是輔助呼吸肌要盡量放松，平靜呼吸。腹部可用手適當(dāng)加壓，以增加呼吸叫膈肌的話動度，練習(xí)數(shù)次后，可稍事休息，兩手交換位置后繼續(xù)訓(xùn)練。開始進(jìn)行訓(xùn)練時，病人可將一手放在腹部，另一手放在前胸，以便感知胸、腹的起伏。5）．呼吸肌功能鍛煉，作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，加強(qiáng)呼吸肌的括動，增加膈肌的活動能力，以提高通氣量。3）．慢性支氣管炎遷延不愈者，應(yīng)堅(jiān)持用藥，以求消除癥狀。出院指導(dǎo) 1）.保持室內(nèi)空氣清新，定時開窗通風(fēng)，避免煙霧、粉塵的刺激，對吸煙者勸其戒煙，寒冷季節(jié)或氣候驟變叫，注意保暖，防止受涼，預(yù)防呼吸道感染。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉 指導(dǎo)患者在緩解期，根據(jù)心肺功能決定運(yùn)動量進(jìn)行鍛煉，首先在床上運(yùn)動，然后逐