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中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院科室綜合目標(biāo)考核方案doc-文庫吧資料

2025-07-23 15:43本頁面
  

【正文】 品,確保無過期物品有一次未及時(shí)做到扣5分,發(fā)現(xiàn)過期物品一次扣5分202器械清洗后光亮、無銹、無污跡,物品合格率100%每下降1%扣4分203各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率100%每下降1%扣2分104器械消毒滅菌合格率100%每下降1%扣8分405科室應(yīng)具備必須的防護(hù)用品,并能正確、合理、有效的使用有一次不符合要求扣5分10手術(shù)室業(yè)務(wù)工作目標(biāo)及考評(píng)辦法序號(hào)工作目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分1無醫(yī)療事故、重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò);無偽造醫(yī)療文書行為。投訴一次扣2分164確保醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行,每周下科室巡查1次,重點(diǎn)設(shè)備及科室不少于2次。違規(guī)一次扣10分402做好醫(yī)用耗材、試劑、氧氣等物質(zhì)的供應(yīng)工作,工作日保證隨時(shí)供應(yīng),節(jié)假日半小時(shí),最長(zhǎng)不超過一小時(shí),特殊品種提前3天。不作為扣2分107每月不定期抽查出院病人醫(yī)囑、檢查單與記帳單是否相符。每月不作為扣5分155按時(shí)上報(bào)醫(yī)保住院病人情況,按月、季、年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析,有效控制人均費(fèi)用及藥占比。少登記一人扣2分,每月不檢查扣5分204每月不定期檢查普通門診、門特的門診處方使用情況。按月無寒舍扣2分,無記錄扣1分103對(duì)住院病人進(jìn)行入院審核登記,每月不定期到各病區(qū)抽查,人、證相符情況,病人在床情況。有一次未及時(shí)、準(zhǔn)確做到扣5分,每低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分20醫(yī)??茦I(yè)務(wù)工作目標(biāo)及考評(píng)辦法序號(hào)工作目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分1負(fù)責(zé)門診特定病種的申請(qǐng)和審核,確保門特通過率為100%。流程不規(guī)范扣5分,監(jiān)測(cè)不到位扣2分20預(yù)防保健科業(yè)務(wù)工作目標(biāo)及考評(píng)辦法序號(hào)工作目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分1預(yù)防保健工作有計(jì)劃、有總結(jié)、有匯報(bào)有一項(xiàng)未做到扣5分202安排好全院的健康教育、預(yù)防保健和健康體檢工作有一次未及時(shí)、準(zhǔn)確做到扣5分203組織醫(yī)療人員進(jìn)社區(qū),醫(yī)院安排醫(yī)療人員,建立家庭病床有一次未及時(shí)做到扣5分204搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作有一次未及時(shí)做到扣5分205網(wǎng)上直報(bào)率達(dá)100%,法定傳染病、性病及死亡病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確,報(bào)告率98%以上。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率100%。有一次影響較大的醫(yī)患糾紛扣10分305健全疫情報(bào)告登記和門診日志制度,網(wǎng)上直報(bào)率、腸道門診登記率、門診日志登記率達(dá)100%。投訴一次扣2分103服務(wù)臺(tái)積極做好健康教育宣傳工作,對(duì)于病人及家屬的咨詢,做到有問必答、百問不厭。未及時(shí)上報(bào)一次扣5分,差錯(cuò)一次扣5分255及時(shí)做好病案的回收和整理,回收率100%,抽檢準(zhǔn)確率100%,病案遺失率0每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣5分15門診部業(yè)務(wù)工作目標(biāo)及考評(píng)辦法序號(hào)工作目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分1做好門診預(yù)約管理工作。253及時(shí)做好圖書資料的采購和整理工作。及時(shí)更新網(wǎng)站內(nèi)容。一般故障維修響應(yīng)時(shí)間10分鐘。漏報(bào)一次扣5分108加強(qiáng)對(duì)臨床科室變動(dòng)成本定額和職能科室辦公用品定額消耗的考核管理。有一次差錯(cuò)扣5分105依照醫(yī)院績(jī)效工資考核發(fā)放辦法,對(duì)各科室的績(jī)效工資進(jìn)行準(zhǔn)確核算、發(fā)放有一次差錯(cuò)扣5分156開展成本核算,確保年度國有資產(chǎn)保值增值。重要審計(jì)失誤一次扣10分203做好審計(jì)檔案的建立和管理工作,確保審計(jì)檔案的完整、安全。重要資料歸檔缺失一項(xiàng)扣2分10審計(jì)科業(yè)務(wù)工作目標(biāo)及考評(píng)辦法序號(hào)工作目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分1嚴(yán)格按照審計(jì)工作計(jì)劃開展審計(jì)工作,各項(xiàng)審計(jì)嚴(yán)格按照程序進(jìn)行,做到有方案、有結(jié)果、有報(bào)告。出現(xiàn)差錯(cuò),及時(shí)登記,找出原因,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。在辦理年度決算前,應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行全面清查盤點(diǎn),對(duì)盤盈、盤虧、報(bào)廢的資產(chǎn)按規(guī)定進(jìn)行處理。一次違規(guī)操作扣10分204對(duì)住院病人進(jìn)行入院審核登記,及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆賬,按規(guī)定處理壞賬損失。 不按時(shí)完成一次扣5分103依法合理組織收入,努力節(jié)約支出,對(duì)違反制度的開支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。一次違反紀(jì)律規(guī)定扣5分,造成經(jīng)濟(jì)損失的扣10分202醫(yī)院所有收支均納入預(yù)算管理。107加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率85%,三基操作考核合格率100%(合格分為85分),每季度舉辦一次業(yè)務(wù)講座。有一處不符合要求扣2分105貴重儀器有專人管理,定期維修保養(yǎng),各種交接物品、藥品有專人分工負(fù)責(zé),定期清點(diǎn),無丟失和人為損壞現(xiàn)象。每下降1%,扣2分。少一項(xiàng)扣2分,少考核一次扣5分,執(zhí)行不力扣2分152加強(qiáng)護(hù)理安全管理,減少和避免一般差錯(cuò)和護(hù)理并發(fā)癥,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)和事故。106做好外出進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會(huì)議人員回院講座及考核工作每下降1%,扣2分。每下降1%,扣2分。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率100%,合格率90%。少一次扣5分1010嚴(yán)格管理《危急值報(bào)告制度的》執(zhí)行工作,定期開展督查每年不少于4次,少一次扣5分10科教科業(yè)務(wù)工作目標(biāo)及考評(píng)辦法序號(hào)工作目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分1做好事中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)工作每年不少于6次,少一次扣5分15抓好實(shí)習(xí)生的考核工作有一次未達(dá)要求扣5分102檢查督促各科進(jìn)修和教學(xué)科研計(jì)劃的貫徹執(zhí)行。有一次不符合要求扣5分,報(bào)告率每下降1%扣2分105組織開展中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合對(duì)口支援和衛(wèi)生支農(nóng)工作單位不達(dá)標(biāo)每少一個(gè)扣10分,人員不達(dá)標(biāo)每人扣5分156按要求開展醫(yī)師定期考核工作未按規(guī)定開展不得分57做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作,未按規(guī)定開展不得分58開展上級(jí)指定的中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合及其它業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目,并做好總結(jié)報(bào)告工作。投訴處理及時(shí),措施得當(dāng);記錄完整。并開展執(zhí)行情況督察每年不少于4次,少一次扣5分104建立科學(xué)的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序,妥善處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故。一次不作為扣5分30工會(huì)業(yè)務(wù)工作目標(biāo)及考評(píng)辦法序 號(hào)工 作 目 標(biāo)評(píng) 分 標(biāo) 準(zhǔn)分 值得 分1每?jī)稍抡匍_一次工會(huì)委員會(huì)未及時(shí)召開一次扣5分10分2新進(jìn)院職工及時(shí)辦理入會(huì)手續(xù)一名職工未及時(shí)辦理扣2分10分3節(jié)日開展各類文體活動(dòng)未開展活動(dòng)一次扣5分20分4組織職工學(xué)習(xí)“一辦法六條例”,進(jìn)行一次法律知識(shí)競(jìng)賽未組織學(xué)習(xí)扣5分,未進(jìn)行競(jìng)賽扣5分10分5職工住院床頭慰問、職工父母去世前往慰問、職工財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠工作及其它職工需要工會(huì)幫助的事項(xiàng)未及時(shí)做好送溫暖工作一次扣5分20分6勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)督檢查委員會(huì)組織健全、活動(dòng)正常,勞動(dòng)保護(hù)工作有計(jì)劃、有檢查組織不健全扣4分,沒有正常活動(dòng)扣2分,沒有計(jì)劃扣2分,沒有檢查扣2分15分7完成院部交辦的各項(xiàng)臨時(shí)工作任務(wù)不能按要求完成任務(wù)每項(xiàng)扣5分15分
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