中醫(yī)外科護(hù)理常規(guī)常見病資料doc-文庫吧資料
2024-07-30 13:16本頁面
【正文】 重者神昏譫語，舌質(zhì)紅，苔燥，脈洪數(shù)。 腹痛(腸梗阻) 一、定義：腸梗阻系不同原因引起腸道內(nèi)容物通過障礙而引起的一系列癥候群。忌食潮膩，魚腥發(fā)物，忌食辛辣刺激食物。 避免久站久立。 避風(fēng)寒、慎起居，保護(hù)患肢，避免外邪侵襲。 九、健康指導(dǎo) 改變不良飲食習(xí)慣，戒煙酒。 使用外用藥物時注意觀察局部有無不良反應(yīng)。 七、用藥護(hù)理 應(yīng)用麻醉性陣痛藥，應(yīng)避免成癮。 若出現(xiàn)腹痛腹脹等不適，及時就診。 生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合。 九、健康指導(dǎo) 注意飲食衛(wèi)生，忌辛辣刺激、油膩、含氣食物和飲料。粘連性腸梗阻：常為慢性不完全性腸梗阻，病人可有陣發(fā)性腹痛、嘔吐等癥狀，可遵醫(yī)囑，果用針灸療法或理療以預(yù)防。指導(dǎo)病人多進(jìn)食易消化的健脾益氣食品，如山藥、大棗、黃芪燉雞湯等。切口感染：預(yù)防切口感染，應(yīng)觀察切口敷料，如有污染應(yīng)及時更換，并嚴(yán)格無菌操作。早期下床活動，輕癥病人手術(shù)當(dāng)日及可下床活動，重癥者應(yīng)鼓勵床上多翻身、進(jìn)行肢體活動，病情穩(wěn)定后及早下床活動，以促進(jìn)腸蠕動，防止腸粘連。己不適時逐漸改為半流質(zhì)，術(shù)后4—6天可給予軟食，但一周內(nèi)忌食牛奶或豆制品，以免腹脹。 抗感染，遵醫(yī)囑給予抗生素，并保持輸液通暢。 術(shù)后回房后，先按麻醉不同取臥位，待血壓平穩(wěn)后改為半臥 位，防止膈下膿腫發(fā)生。 初患本病時的癥狀體征消失后應(yīng)繼續(xù)服用中藥5—7天，可避 免形成慢性闌尾炎或再次發(fā)作。 遵醫(yī)囑補(bǔ)液，必要時記錄24小時出入量。 應(yīng)用退熱劑后密切觀察體溫變化。 七、用藥護(hù)理 中藥湯劑宜溫服，嘔吐者可于舌根部滴姜汁以減輕癥狀。 毒熱熾盛，應(yīng)禁食，必要時留置胃管。 氣滯血瘀，應(yīng)進(jìn)流食或半流食，氣滯腹脹時應(yīng)指導(dǎo)其多飲蘿卜湯、梨汁等清熱滋陰通便飲料。 腹痛加重，范圍擴(kuò)大，壓痛反跳瘸明顯，腹肌緊張范圍擴(kuò)大或呈扳狀腹，發(fā)熱超過39度以上者立即置于半臥位，報告醫(yī)生，及時處理，并按急診腹部手術(shù)做好術(shù)前準(zhǔn)備。 體溫過高者或出現(xiàn)高熱煩躁時，可給予物理降溫或遵醫(yī)囑給予退熱藥。腹脹明顯可用茴香、粗鹽炒熱溫熨臍部，或艾灸關(guān)元、氣海、足三里等穴。 四、臨證護(hù)理腹痛時，可遵醫(yī)囑針刺足三里，闌尾，天樞等穴。 密切觀察腹痛的程度、伴發(fā)癥狀、面色、生命體征等的變化，把握手術(shù)指征，積極做好術(shù)前準(zhǔn)備。 非手術(shù)病人的護(hù)理 三、一般護(hù)理 臥床休息，限制活動，以半臥位或右側(cè)臥位為宜，病情允許者可在指導(dǎo)下做輕微活動。 瘀滯化熱 右下腹痛加劇，有明顯反跳痛和肌緊張，發(fā)熱，口渴，汗出，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈弦細(xì)滑。腸 癰一、定義：急性闌尾炎是指回盲部的急性化膿性感染，屬中醫(yī)“腸癰”范圍，是外科常見的急腹癥，早期頗似內(nèi)科急性胃腸炎，隨著病情發(fā)展，其特征疼痛由上
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