【正文】 二章 胰島素與口服降血糖藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握胰島素的作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；掌握磺酰脲類藥理作用、作用機(jī)理及臨床應(yīng)用，熟悉雙胍類藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用；了解其他類型降糖藥及糖尿病分類。 應(yīng)用：甲亢手術(shù)前用藥及其原因。 第三十一章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，了解甲狀腺激素合成、分泌及其調(diào)節(jié)，熟悉甲狀腺激素的生理作用、臨床應(yīng)用；掌握抗甲狀腺藥分類，硫脲類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；熟悉碘及碘化物大小劑量應(yīng)用時(shí)藥理作用及臨床應(yīng)用差異；了解放射性碘的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。 （二）鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素（次重點(diǎn)） 理解：鹽皮質(zhì)激素類藥去氧皮質(zhì)酮及醛固酮的作用和臨床應(yīng)用；促皮質(zhì)素的作用和臨床應(yīng)用。 理解：糖皮質(zhì)激素類藥的生理作用，藥理作用如抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用及其機(jī)理，臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。 第二十九章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握糖皮質(zhì)激素的生理作用、藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)；了解皮質(zhì)激素類藥物的構(gòu)效關(guān)系；熟悉鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素的作用特點(diǎn)和主要臨床用途。二、考核知識(shí)點(diǎn)與考核目標(biāo) （一）H 1受體阻斷藥和H 2受體阻斷藥（重點(diǎn)） 理解：組胺受體阻斷藥的分類；H 1受體阻斷藥如異丙嗪、氯苯那敏、阿司咪唑的藥理作用、作用差異、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；H 2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等的藥理作用及臨床應(yīng)用。 （二）祛痰藥和鎮(zhèn)咳藥（次重點(diǎn)） 識(shí)記：祛痰藥 理解：惡心性祛痰藥氯化銨、粘痰溶解藥乙酰半胱氨酸、粘液稀釋藥羧甲司坦等藥的主要藥理作用及不良發(fā)應(yīng)；鎮(zhèn)咳藥的分類，中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因、外周性鎮(zhèn)咳藥苯佐那酯的藥理作用及臨床應(yīng)用。 第二十六章 呼吸系統(tǒng)藥理一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握平喘藥的分類、各類主要藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用；熟悉祛痰藥和鎮(zhèn)咳藥的分類、藥理作用及臨床應(yīng)用。 第二十五章 消化系統(tǒng)藥理一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握抗消化性潰瘍藥的分類、各類代表藥的藥理作用、臨床應(yīng)用，了解助消化藥、止吐藥及胃腸動(dòng)力藥、瀉藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。 （二）：抗貧血藥（次重點(diǎn)） 識(shí)記：貧血 理解：鐵劑的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、藥理作用及臨床應(yīng)用；葉酸制劑、維生素B1的藥理作用及臨床應(yīng)用。維生素K的藥理作用及臨床應(yīng)用。 （二）脫水藥（次重點(diǎn)） 識(shí)記：脫水藥 理解：甘露醇的藥理作用及臨床應(yīng)用 第二十四章 血液及造血系統(tǒng)藥理一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握肝素、雙香豆素、鐵劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；熟悉葉酸制劑、維生素B1維生素K的藥理作用及臨床應(yīng)用；熟悉鏈激酶、尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用；了解機(jī)體凝血及抗凝血機(jī)制。 第二十三章 利尿藥和脫水藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，熟悉利尿藥分類，掌握呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)，了解腎臟泌尿生理，掌握脫水藥甘露醇的臨床應(yīng)用。（二）抗高血壓藥的分類及各類代表藥（次重點(diǎn)） 理解：根據(jù)藥物在血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的主要影響及作用部位，分為六大類；利尿藥，代表藥氫氯噻嗪、ACEI代表藥卡托普利和氯沙坦、鈣通道阻斷藥硝苯地平、腎上腺素受體阻斷藥代表藥普萘洛爾和哌唑嗪、交感神經(jīng)抑制藥可樂(lè)定和利血平、血管擴(kuò)張藥代表藥肼屈嗪和米諾地尓等。 第二十二章 抗高血壓藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，熟悉抗高血壓藥的分類及各類代表藥，掌握利尿藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、鈣通道阻斷藥、β受體阻斷藥、肼屈嗪的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)，了解血壓調(diào)節(jié)和抗高血壓藥對(duì)機(jī)體血壓調(diào)節(jié)的影響。（二）與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥（次重點(diǎn)） 識(shí)記：調(diào)血脂藥。 二、考核知識(shí)點(diǎn)與考核目標(biāo)（一）抗心絞痛藥（重點(diǎn)） 識(shí)記：變異型心絞痛 理解：常用抗心絞痛藥的分類，硝酸甘油藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；普萘洛爾的抗心絞痛作用及其臨床應(yīng)用；硝苯地平、維拉帕米的抗心絞痛作用及其臨床應(yīng)用。 第二十一章 抗心絞痛藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握三類抗心絞痛藥的藥理作用、機(jī)理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)；熟悉抗心絞痛藥的分類及其代表藥；了解影響心肌耗氧量和冠脈供血量的因素。了解利尿藥、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、血管擴(kuò)張藥抗心功能不全的機(jī)理。應(yīng)用：強(qiáng)心苷的抗慢性心衰的用藥理由。 第二十章 抗慢性心功能不全藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握強(qiáng)心苷的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒的防治；熟悉抗慢性心功能不全藥的分類及其代表藥，各類藥物的主要用途；了解其他抗慢性心功能不全藥的特點(diǎn)。 應(yīng)用：快速性心律失常的藥物選用（二）抗心律失常藥的分類、各類抗心律失常藥作用機(jī)理（次重點(diǎn)） 理解：根據(jù)作用機(jī)理的不同分為四類：第一類鈉通道阻滯藥、第二類β受體阻斷劑、第三類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥、第四類鈣通道阻滯藥；抗心律失常各類代表藥的主要作用機(jī)理。 第十九章 抗心律失常藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握抗心律失常藥的分類、各類代表藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；熟悉抗心律失常藥的基本作用機(jī)理；了解心肌電生理的基本知識(shí)和心律失常發(fā)生機(jī)理。二、考核知識(shí)點(diǎn)與考核目標(biāo)（一）阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚（重點(diǎn)） 識(shí)記：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、非甾體類抗炎藥 理解：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥共同作用及其機(jī)理；阿司匹林藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)；對(duì)乙酰氨基酚藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。（三）納洛酮（一般） 識(shí)記：阿片受體拮抗劑 理解：納洛酮藥理作用及臨床應(yīng)用。 應(yīng)用：?jiǎn)岱戎委熜脑葱韵臋C(jī)理；嗎啡急性中毒的解救。 第十七章 鎮(zhèn)痛藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，了解鎮(zhèn)痛藥的概念與分類、阿片受體的分類與功能；掌握嗎啡、哌替啶、美沙酮的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；了解納洛酮藥理作用及臨床應(yīng)用。 （二）中樞興奮藥物分類及代表藥（次重點(diǎn)） 理解：根據(jù)藥物對(duì)各中樞部位興奮作用的選擇性差異，分為三類：主要興奮大腦皮質(zhì)藥物、主要興奮延髓呼吸中樞藥物、促腦功能恢復(fù)藥。 第十六章 中樞興奮藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，了解中樞興奮藥的概念和藥物分類，掌握主要興奮大腦皮質(zhì)藥物、主要興奮延髓呼吸中樞藥物的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；了解促腦功能恢復(fù)藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。斯萊吉蘭、托卡朋、金剛烷胺的作用機(jī)理及抗帕金森病特點(diǎn)。熟悉治療老年性癡呆藥的藥理效應(yīng)、作用機(jī)理和作用特點(diǎn)。（二）抗躁狂抑郁癥藥（次重點(diǎn)） 識(shí)記：抗躁狂癥藥、抗抑郁癥藥理解：抗抑郁癥藥分類及其代表藥、丙咪嗪主要藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；碳酸鋰抗躁狂作用機(jī)理及臨床應(yīng)用。 理解：氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)；其他各類代表藥，如氯普噻噸、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利等的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用。 第十四章 抗精神失常藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，了解抗精神病藥的分類及各類代表藥的藥理作用特點(diǎn)，掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)；熟悉抗抑郁藥和抗躁狂藥代表藥的藥理作用特點(diǎn)及其機(jī)理。 應(yīng)用：癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇大發(fā)作、癲癇小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作時(shí)，臨床首選藥物。丙戊酸鈉抗癲癇作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。二、考核知識(shí)點(diǎn)與考核目標(biāo)（一）抗癲癇藥（重點(diǎn)） 識(shí)記：癲癇 理解：苯妥英鈉（大侖?。┧巹?dòng)學(xué)特點(diǎn)、抗癲癇作用特點(diǎn)及其機(jī)理、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)，苯妥英鈉其他藥理作用及其應(yīng)用。 應(yīng)用：巴比妥類量效關(guān)系與臨床應(yīng)用關(guān)系（三）其他鎮(zhèn)靜催眠藥（一般） 識(shí)記：水合氯醛、佐匹克隆 理解：二藥的主要作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。 應(yīng)用：苯二氮卓類與巴比妥類對(duì)睡眠時(shí)相影響的差異。 第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過(guò)本章學(xué)習(xí)，掌握鎮(zhèn)靜催眠藥分類及其代表藥物名稱、掌握苯二氮卓類的藥理作用、主要作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；熟悉巴比妥類的藥理作用、主要作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；了解其他鎮(zhèn)靜催眠藥名稱。二、考核知識(shí)點(diǎn)與考核目標(biāo) （一）常用局麻藥分類及其代表藥作用、不良反應(yīng)（重點(diǎn)） 識(shí)記：局部麻醉藥 理解：按化學(xué)結(jié)構(gòu)的分類，酯類和酰胺類常用藥物；局麻藥的不良反應(yīng)，.常用藥物如普魯卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因的作用特點(diǎn)； 應(yīng)用：延長(zhǎng)普魯卡因局麻時(shí)間的方法及其原因。二、考核知識(shí)點(diǎn)與考核目標(biāo) （一）酚妥拉明、普萘洛爾（重點(diǎn)）識(shí)記：腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)、內(nèi)在