婦產(chǎn)科?？萍夹g(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧資料
2025-07-20 19:35本頁面
【正文】 3，乳房看起來成圓形，產(chǎn)婦感覺舒適。吸允時(shí)間可根據(jù)嬰兒滿足情況而定。則代表吸允有效。等孩子的嘴張大后把乳房塞入孩子的口中，嘴張到足夠大時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦將大部分乳暈讓新生兒含在口里。32108，用手托起乳房的底部，拇指輕壓乳房的上部，改進(jìn)乳房的形態(tài)，使孩子容易含接，母親的手不要太靠近乳頭。32103。43213。21003，身體放松。54320操作 流程 47分1，攜用物到床旁。753205，囑產(chǎn)婦洗手，清洗乳房。10003，態(tài)度和藹可親。觀察與整理母乳喂養(yǎng)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)考核日期： 姓名： 考核者： 得分：項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn) 分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評分等級存在問題ABCD素質(zhì) 要求 6分鞋、帽整潔。3. 分類處理物品及垃圾。、中、后期是否有消極活動(dòng)的跡象，并根據(jù)新生兒的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整撫摸的方式和力量。6. 背部：新生兒取俯臥位，頭側(cè)向一邊，雙手平放新生兒背部，雙手輪流從頸部順著脊柱向下按摩，然后用指尖輕輕按摩，脊柱兩邊的肌肉，從頸部向底部迂回運(yùn)動(dòng)，雙手在兩側(cè)臀部同時(shí)做環(huán)形撫觸。4. 腹部：自新生兒右下腹、右上腹、左上腹、左下腹，左順時(shí)針方，向撫觸自新生兒的左上腹到左下腹撫觸，自新生兒的右上腹、左上腹、左下腹撫觸，自新生兒的右下腹、右上腹、左上腹、左下腹撫觸。2. 胸部：雙手放在兩側(cè)肋緣，右手向上滑向新生兒右肩，復(fù)原左手以同樣方法進(jìn)行。，檢查新生兒全身皮膚情況。3. 關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫：25℃28℃。：大毛巾、衣服、包被、尿布、嬰兒潤膚油、消毒小棉簽、彎盤、污物桶、必要時(shí)備護(hù)臀霜等。21005。32102。32102，更換衣服。864208：用兩拇指指腹從嬰兒腳后跟掌面交叉向腳趾推進(jìn)，并在確保不受傷的前提捏拉腳趾各關(guān)節(jié)，同法撫觸手部。864208：用指尖從左下腹部性上腹部在向右下腹部依次按順時(shí)針方向劃半圓按摩，并用右手在嬰兒的左腹部由上往下畫一個(gè)英文字母“I”，然后由左上，右上至右下畫一個(gè)倒寫的“L”，再由左下至右下畫一個(gè)到寫的“U，用關(guān)愛的語調(diào)向嬰兒說，“我愛你”。864208：兩拇指從前額中央向兩側(cè)推壓滑動(dòng)，劃出一個(gè)微笑狀，同時(shí)撫觸眉頭、眼窩、人中和下巴，然后雙手從前額發(fā)際撫向腦后，并停止耳后乳頭處，輕輕按壓。32102：關(guān)門窗，調(diào)節(jié)適應(yīng)的溫度。4321準(zhǔn)備 9分2：去手表、剪指甲，清洗并溫暖雙手，保持愉快的心情。2100評估 8分4，臍帶是否脫落，健康狀態(tài)和行為反應(yīng)。32102。觀察記錄，整理。重度臍炎的處理XX寶寶的家屬，目前臍帶已消毒完畢，現(xiàn)在寶寶的情況還好，謝謝您們的配合，注意有無敗血癥征象。2.XX家屬，我們要進(jìn)行消毒了，由于消毒液有一定的刺激，寶寶會(huì)哭鬧，請您一定要配合我們的工作！臍帶未干的處理用蘸有75%酒精棉簽由臍根部向外環(huán)狀消毒，直徑6cm臍帶已干處理輕度臍炎的處理用3%過氧化氫溶液清洗臍根部，繼用無菌生理鹽水清洗，用碘伏從臍根部向外環(huán)狀消毒直徑6cm。用蘸有碘伏棉簽，由臍切面消毒至臍根部，繼以臍根。2. 核對姓名、床號，告知家屬操作的目的、注意事項(xiàng)及配合技。2．物品：治療托盤內(nèi)盛外用生理鹽水、3%過氧化氫溶液、75%酒精、碘伏，需要藥者按醫(yī)囑備藥，局部化膿者按需要備細(xì)菌培養(yǎng)管及消毒方紗、膠布。7530操作步驟5010108640姓名、護(hù)囑單10864020，臍部無紅腫及分泌物者用碘伏由內(nèi)向外清洗消毒臍帶殘端及臍輪，臍部有滲液或滲血者先用3%過氧化氫溶液，再用75%酒精脫水，臍部有感染者消毒方向：由外向內(nèi)，根據(jù)病情選著合適的消毒液。滲血及異常氣味；尿布是否尿濕；患兒家屬對臍部護(hù)理知識知曉度。，記錄胎心率，告知孕婦檢查結(jié)果。，協(xié)助孕婦穿好衣服。聽診胎心音您目前的胎心平均次數(shù)是X次?！?分，觀察胎心率和心律的變化。：新入院時(shí)、交班前和接班時(shí)、潛伏期每隔12小時(shí)聽一次，進(jìn)入活躍期后每隔1530分鐘聽一次，第二產(chǎn)程每510分鐘聽一次，在宮縮間歇期聽胎心音。、胎方位、胎動(dòng)、自理能力、合作程度、耐受力、腹部皮膚是否破損、耦合劑避開破損地方。：功能正常的多普勒胎心儀、耦合劑檢查床、手表、小棉枝、手衛(wèi)生紙。 5321實(shí)施 34分4用物攜至床邊，再次核對床號、姓名43218協(xié)助孕婦擺體位,暴露檢查部位. 864204在腹壁正確聽診部位涂上適量耦合劑43218用多普勒胎心儀聽診胎心音，數(shù)一分鐘以上。65313環(huán)境：安靜，舒適。63214孕婦配合的方法。43214確定聽胎心音的時(shí)機(jī)。21002查看孕婦孕周是否符合聽診要求。一會(huì)醫(yī)生給您檢測結(jié)果做評分，您去醫(yī)生那領(lǐng)取報(bào)告。您現(xiàn)在準(zhǔn)備好了嗎？請您配合一下，先平臥位，我把床頭搖高，您覺得這樣的高度合適嗎？監(jiān)護(hù)時(shí)間需要一定的時(shí)間，請您忍耐一會(huì)？在監(jiān)護(hù)過程中會(huì)有報(bào)警聲，聽到也不必驚慌，我們會(huì)及時(shí)處理的。，教會(huì)孕婦自我檢測胎動(dòng)方法。（胎心音低于110或大于160次持續(xù)時(shí)間在40秒）4．擦去腹部及探頭耦合劑。注意與腹主動(dòng)脈音、子宮雜音、臍帶雜音相鑒別。實(shí)施監(jiān)護(hù)的程序1．涂偶合劑于聽診探頭上打開開關(guān)，將聽診探頭放在胎背處聽診，如有宮縮，應(yīng)在宮縮間歇聽診。，（15度斜坡位，左側(cè)30度，暴露腹部（劍突下至恥骨聯(lián)合上方）。，若是均不能實(shí)施。解釋評估、姓名。2100總分100 胎心監(jiān)護(hù)操作流程護(hù)士 溝通操作準(zhǔn)備，修剪指甲，并洗手。53105，根據(jù)情況調(diào)整合適的臥位531020，用四部觸診手法了解胎方位，將胎心探頭、宮腔壓力探頭涂耦合劑，固定于產(chǎn)婦腹部相應(yīng)位置。32102。2100目的21006
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