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執(zhí)業(yè)藥師考試藥事管理與法規(guī)特殊藥物記憶技巧及關(guān)鍵知識點總結(jié)-文庫吧資料

2025-07-04 04:19本頁面
  

【正文】 安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物;限制使用級抗菌藥物經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物;特殊使用級抗菌藥物①具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物④價格昂貴的抗菌藥物。醫(yī)療機構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號的格式:  X藥制字H(Z)+4位年號+4位流水號。境內(nèi)企業(yè)不得接受境外廠商委托生產(chǎn)含麻黃堿類復(fù)方制劑?! ∷幤飞a(chǎn)企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè)禁止使用現(xiàn)金進行含特殊藥品復(fù)方制劑交易?! ?,應(yīng)當(dāng)査驗購買者的身份證,并對其姓名和身份證號碼予以登記。  零售第二類精神藥品時,處方應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員復(fù)核;第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量,禁止超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品。除經(jīng)批準(zhǔn)的藥品零售連鎖企業(yè)外,其他藥品零售企業(yè)不得從事第二類精神藥品零售活動?! 。?)并具備下列條件之一: ?、佟吨腥A人民共和國藥典》收載的藥品 ?、诜蠂宜幤繁O(jiān)督管理部門頒發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的藥品  ③國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)正式進口的藥品  《基本醫(yī)療保險目錄》范圍 ?。?)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品; ?。?)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;  (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; ?。?)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;  (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外): ?。?)麻醉藥品(2)一類精神藥品 ?。?)藥品類易制毒化學(xué)品  (4)放射性藥品(5)疫苗 ?。?)終止妊娠藥品(7)蛋白同化制劑  (8)肽類激素(胰島素除外)(毒麻精放,妊娠疫苗蛋白肽,罌粟殼醫(yī)院制劑 ) ?。?)零售藥店必須憑處方銷售的藥品種類  零售藥店必須憑處方銷售的十大類藥品:注射劑、醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品、九大類藥店不得經(jīng)營的藥品以外其他按興奮劑管理的藥品、精神障礙治療藥(抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁藥)、抗病毒藥(逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑廣)、腫瘤治療藥、含麻醉藥品的復(fù)方口服溶液和曲馬多制劑、未列入非處方藥目錄的抗菌藥和激素。 4.. 醫(yī)療保險藥品目錄遴選藥品的主要原則是.(1).臨床必需、(2)安全有效、(3)價格合理、(4) 使用方便(5)市場能夠保障供應(yīng)“品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑”不同,非處方藥分為:甲、乙兩類:根據(jù)藥品的“安全性”基本醫(yī)療保險藥品目錄一 《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中藥品品種時要考慮臨床治療的基本需要,也要考慮地區(qū)間的經(jīng)濟差異和用藥習(xí)慣,中西藥并重。至少檢查一個最小包裝同一批號的藥品 可不打開最小包裝 ①生產(chǎn)企業(yè)有特殊質(zhì)量控制要求②打開最小包裝可能影響藥品質(zhì)量的 可不開箱檢查 ①外包裝及封簽完整的原料藥②實施批簽發(fā)管理的生物制品 開箱檢查至最小包裝破損、污染、滲液、封條損壞等包裝異常以及零貨、拼箱  十一 基本藥物、非處方藥、醫(yī)療保險藥品:(1)指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、 (2)劑型適宜、 (3)價格合理、 (4)能夠保障供應(yīng)、 (5)公眾可公平獲得的藥品。病例數(shù)不少于2000例?! 、羝谂R床試驗是新藥上市后的應(yīng)用研究階段。試驗一般應(yīng)為具有足夠樣本量的隨機盲法對照試驗。Ⅲ期臨床試驗是治療作用確證階段。此階段的研究設(shè)計可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。 ?、蚱谂R床試驗是治療作用初步評價階段。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學(xué),為制定給藥方案提供依據(jù)。  中藥飲片調(diào)劑人員——中藥學(xué)中專以上學(xué)歷或者具備中藥調(diào)劑員資格。  從事中藥飲片質(zhì)量管理、驗收、采購人員——中藥學(xué)中專以上學(xué)歷或者具有中藥學(xué)專業(yè)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱?! ∑髽I(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,負(fù)責(zé)處方審核,指導(dǎo)合理用藥?!笆〖壦幈O(jiān)部門”核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》  如:核發(fā)藥品生產(chǎn)、批發(fā)、醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證;審批藥品廣告;執(zhí)業(yè)藥師注冊;藥品企業(yè)GMP、GSP認(rèn)證;批準(zhǔn)藥品委托生產(chǎn);審批普通化妝品,境內(nèi)二類醫(yī)療器械注冊  審批醫(yī)院制劑;審批疫苗批發(fā)企業(yè)、區(qū)域性批發(fā)企業(yè)、專門從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè);制定中藥飲片、醫(yī)院制劑地方標(biāo)準(zhǔn);互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)資格的審批(其中第一類由CFDA審批,第二類與第三類由省局審批);互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的審批;等等。審批特殊用途化妝品  (還監(jiān)督管理醫(yī)療器械、食品、保健品、化妝品等。  ——企業(yè)的工商登記注冊,廣告監(jiān)督查處,不正當(dāng)競爭、損害消費者利益以及回扣等行為的監(jiān)督與處罰  ——負(fù)責(zé)建立國家基本藥物制度、制定國家藥物政策等  另有:負(fù)責(zé)醫(yī)療機構(gòu)合理用藥及ADR監(jiān)測有關(guān)問題,包括:審批與吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證書、負(fù)責(zé)醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和精神藥品的管理、審查同意醫(yī)療機構(gòu)配制制劑(省級)、醫(yī)療機構(gòu)中的ADR報告工作(衛(wèi)生部)、與CFDA共同確定專業(yè)報刊(衛(wèi)生部)、審批核發(fā)《印鑒卡》(設(shè)區(qū)的市級)等?!驹擃}針對“醫(yī)療器械管理”知識點進行考核】   七、機構(gòu)及其職責(zé)  ——宏觀經(jīng)濟管理、藥品價格管理  工信部——醫(yī)藥行業(yè)管理,中藥材生產(chǎn)扶植項目管理,藥品儲備管理  商務(wù)部——藥品流通行業(yè)管理  ——基本醫(yī)療保險管理(審查定點醫(yī)院、藥店資格,醫(yī)保藥品目錄制定、給付標(biāo)準(zhǔn))等。藥品不良事件報告時間 死亡病例立即報告,嚴(yán)重不良反應(yīng)15日報告,其他30日報告報告醫(yī)療器械不良事件應(yīng)當(dāng)遵循可疑即報的原則?!   。?)10年內(nèi)(76條一款) ?。?)30日前/內(nèi)(申請變更許可證的許可事項、登記事項),  15個工作日內(nèi)(決定變更許可證) ?。?)6個月(申請換許可證、藥品再注冊)  (4)新藥的監(jiān)測期——不超過5年  ——60日  行政訴訟期限——15日(復(fù)議的),6個月(未復(fù)議的)    第14142條:3年以下或者拘役,3年以上10年以下,10年以上、無期(死刑)  藥品生產(chǎn)企業(yè)實施召回——24小時內(nèi)(一級召回)、48小時內(nèi)(二級召回)、72小時內(nèi)(三級召回)通知到有關(guān)藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位,3未在規(guī)定時間內(nèi)通知藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位停止銷售和使用需召回藥品的處3萬元以下罰款  藥品生產(chǎn)企業(yè)向省藥監(jiān)局提交評估報告和召回計劃——1日內(nèi)(一級召回)、3日內(nèi)(二級召回)、7日內(nèi)(三級召回)  藥品生產(chǎn)企業(yè)向省藥監(jiān)局報告進展情況——每日(一級召回)、每3日(二級召回)、每7日(三級召回)  醫(yī)療器械召回——1日內(nèi)(一級召回)、3日內(nèi)(二級召回)、7日內(nèi)(三級召回)通知到有關(guān)經(jīng)營企業(yè)、使用單位10 資格罰 )提供虛假文件或采取其他欺騙手段取得許可證或藥品批準(zhǔn)證明文件的 5年不受理申請?! 《ㄆ诎踩愿聢蟾妫涸O(shè)立新藥監(jiān)測期的國產(chǎn)藥品,應(yīng)當(dāng)自取得批準(zhǔn)證明文件之日起每滿1年提交一次定期安全性更新報告,直至首次再注冊,之后每5年報告一次;其他國產(chǎn)藥品,每5年報告一次。麻醉藥品和精神藥品定點批發(fā)企業(yè)開辦申請;單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為; ?。?)1年——麻醉藥品、第一類精神藥品運輸證明,藥品廣告批準(zhǔn)文號,社保經(jīng)辦機構(gòu)與定點藥店協(xié)議的有效期。 ?。?)3年(3個月)——執(zhí)業(yè)藥師注冊、醫(yī)療機構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號、《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》;國家基本藥物原則上3年調(diào)整一次。  藥品流通監(jiān)督管理辦法:有關(guān)資料和銷售憑證應(yīng)當(dāng)保存至超過藥品有效期 1年,但不得少于3年  (2)疫苗的各種證明文件(批檢合格證明、通關(guān)單等)及購銷記錄——保存至超過疫苗有效期2年  (3)毒性藥品的生產(chǎn)記錄保存5年 ?。?)醫(yī)療機構(gòu)藥品購進記錄、驗收記錄——超過有效期1年,但不得少于3年  醫(yī)療機構(gòu)首次購進藥品的有關(guān)證明文件的復(fù)印件——保存期不少于5年  醫(yī)療機構(gòu)購進藥品的票據(jù)——保存期不少于3年  醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和精神藥品專冊保存期限為3年 ?。?)麻醉藥品、精神藥品的專用帳冊—
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