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正文內(nèi)容

食物中毒調(diào)查處理程序介紹-文庫吧資料

2025-07-03 13:03本頁面
  

【正文】 后的2周內(nèi),對事件的發(fā)生和處置情況進行總結(jié)。應(yīng)包括事件的發(fā)展和變化(波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、中毒人員情況等)、處置進程、事態(tài)評估、控制措施及效果等內(nèi)容。報告內(nèi)容包括:發(fā)生食物中毒的地點、單位名稱、發(fā)生時間、中毒人數(shù)(死亡人數(shù))、主要中毒癥狀、可疑中毒食物,同時應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬(已)采取的措施及報告單位、報告人員等。事件發(fā)生地衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)及時向同級衛(wèi)生行政部門報告事件的現(xiàn)場處置工作及中毒情況。事件發(fā)生地食物中毒事件監(jiān)測報告機構(gòu)(疾病預(yù)防控制中心)應(yīng)當及時向衛(wèi)生行政部門報告事件的流行病學(xué)調(diào)查情況,填寫《食物中毒事故個案調(diào)查登記表》和《食物中毒事故調(diào)查報告表》。報告內(nèi)容食物中毒事件報告分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告。(三)衛(wèi)生行政部門的內(nèi)部報告報告時限規(guī)定(1)食物中毒事件監(jiān)測報告機構(gòu)(疾病預(yù)防控制中心)、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)食物中毒事件,應(yīng)當在2小時內(nèi)盡快向所在地縣(市)人民政府衛(wèi)生行政部門報告。(二)事件來源及報告內(nèi)容接受報告單位:衛(wèi)生行政部門報告內(nèi)容:食物中毒事故的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、救治單位、可疑中毒食品、聯(lián)絡(luò)方式及聯(lián)絡(luò)人、交通情況、目前的狀況等(衛(wèi)生行政部門應(yīng)主動了解)。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件(IV級)一次食物中毒人數(shù)30—99人,未出現(xiàn)死亡病例;或?qū)W校、幼兒園、承辦全國全省性重要活動接待單位,一次發(fā)生食物中毒人數(shù)在5人以上、30人以下的。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件(II級)一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例;或出現(xiàn)10例以上死亡病例。食物中毒案件的認定:由有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門根據(jù)《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》認定。根據(jù)衛(wèi)生部1999年12月24日頒布的《食物中毒事故處理辦法》及GB14938—94《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》的規(guī)定:食物中毒事件由食物中毒發(fā)生地衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查和確認。中毒人數(shù)決定中毒事件的性質(zhì)。三、食物中毒的確定(一)食物中毒者的診斷假陽性患者;假陰性患者。引起食物中毒的食品種類分布特點。(三)食物中毒的流行病學(xué)特點發(fā)病的季節(jié)性特點:食物中毒發(fā)生的季節(jié)與食品的種類有關(guān),細菌性食物中毒主要發(fā)生在5—10月份,化學(xué)性食物中毒全年均可發(fā)生。人與人之間不傳染。發(fā)病與食物有關(guān),病人有同一進餐史,均食用同一污染食物;流行波及范圍與污染食物供應(yīng)范圍相一致;停止污染食物供應(yīng),流行即告終止。由于貯存條件不當,在貯存過程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食品,如發(fā)芽馬鈴薯、霉變糧食等。發(fā)病的季節(jié)性、地區(qū)性均不明顯,但發(fā)病率和病死率均較高,如有機磷農(nóng)藥、鼠藥、某些金屬或類金屬化合物、亞硝酸鹽等引起的食物中毒。發(fā)病特點因引起中毒的食品種類而異,如毒蕈中毒多見于春、秋暖濕季節(jié)及丘陵地區(qū),多數(shù)病死率較高。我國發(fā)生的動物性食物中毒主要是河豚魚中毒,近年來其發(fā)病有上升趨勢。發(fā)病率及病死率較高。中毒發(fā)生主要由被真菌污染的食品引起,用一般烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素,發(fā)病率較高,死亡率也較高,發(fā)病的季節(jié)性及地區(qū)性均較明顯,如霉變甘庶中毒常見于初春的北方。發(fā)病有明顯的季節(jié)性,5—10月最多。食物中毒的分類:一般按病原物分類,可將食物中毒分為5類:(1)細菌性食物中毒:指攝入含有細菌或細菌毒素的食品而引起的食物中毒。包括投毒引起的食物中毒。特征:食源性疾病包括三大基本要素,即:傳播疾病的媒介——食物食源性疾病的致病因子——食物中的病源體或毒物臨床特征——急慢性中毒或感染癥狀食源性疾病的范疇食物中毒食源性腸道傳染病食源性寄生蟲病食物性變態(tài)反應(yīng)性疾病暴飲暴食引起的急性胃腸炎、酒精中毒等營養(yǎng)平衡失調(diào)引起的某些慢性退行性疾?。ㄐ哪X血管病、腫瘤、糠尿病)食物中某些污染物引起的慢性中毒疾?。ㄋ畟R病、痛痛病等)(二)食物中毒定義:根據(jù)GB14938—94規(guī)定:食物中毒指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食物或把有害有毒物質(zhì)當作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染物急性亞急性疾病。調(diào)查處理完畢后1周內(nèi),由承辦監(jiān)督員,對資料進行整理歸檔、上報。每月的5日前將本轄區(qū)內(nèi)上月份已發(fā)生的疑似食物中毒和確定的食物中毒事件情況報市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),處理完畢的應(yīng)注明處理結(jié)果,做出行政處罰的案件應(yīng)將行政處罰決定書復(fù)印件一同上報。排除食物中毒后,1周內(nèi)由最先接報的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負責(zé)撰寫排除報告,排除報告須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱并加蓋公章。由承辦人員寫出調(diào)查報告,主要內(nèi)容包括:中毒發(fā)生的經(jīng)過概述、調(diào)查資料及臨床資料的流行病學(xué)分析、現(xiàn)場監(jiān)督及調(diào)查情況分析、實驗室檢驗結(jié)果、結(jié)論、處理意見等,調(diào)查報告須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱并加蓋公章。第八條 食物中毒診斷及調(diào)查報告建立食物中毒的病例診斷定義,確定病人數(shù);充分應(yīng)用流行病學(xué)知識,對調(diào)查資料進行整理分析;對實驗室檢驗結(jié)果進行分析;依據(jù)食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則和各類診斷標準做出診斷;未能取得實驗室診斷資料的,必要時由三名副主任醫(yī)師以上的食物中毒專家進行評定。屬于未被污染的食品,予以解封。(六)注意事項:(1)幾個方面的調(diào)查可以交叉進行;(2)復(fù)雜的食物中毒現(xiàn)場調(diào)查可能需要反復(fù)調(diào)查,因此,對可疑現(xiàn)場必須進行行政控制以保護現(xiàn)場,在調(diào)查未結(jié)束之前,不能責(zé)令當事人進行清洗消毒等破壞現(xiàn)場;(3)復(fù)雜的食物中毒,及時請專
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