中醫(yī)八項(xiàng)基本護(hù)理操作技術(shù)-文庫(kù)吧資料
2024-11-15 10:20本頁(yè)面
【正文】 物，做好記錄并簽字。 詢問(wèn)患者有無(wú)不適，觀察病情 及局部皮膚顏色變化，調(diào)節(jié)手法力度。 檢查刮具邊緣是否光滑、有無(wú)缺損，以免劃破皮膚。 協(xié)助患者取合理體位，暴露刮痧部位，注意保暖。 5 物品準(zhǔn)備 治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等），治療碗內(nèi)盛少量清水或藥液，必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等物。 4 告知 刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點(diǎn)或瘀斑，數(shù)日后 方可消失。 使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目的。 心理狀況。 體質(zhì)及刮痧部位皮膚情況。 10 合計(jì) 100 14 技術(shù) 5 刮痧法 刮痧法是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等 物，在患者體表一定部位反復(fù)刮動(dòng)，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達(dá)到疏通腠理、逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作。 2 技能熟練 操作正確、熟練，運(yùn)用手法正確，用力均勻。 3 評(píng)價(jià) 取穴準(zhǔn)確、所選穴位與手法、患者感受及目標(biāo) 達(dá)到的程度。 5 操 作 后 整理 整理床單位，合理安排體位。 10 用力均勻，禁用暴力，推拿時(shí)間合理。 6 操 作 流 程 定穴 再次核對(duì)；準(zhǔn)確選擇腧穴部位及推拿手法。 6 患者 核對(duì) 姓名、診斷、 介紹并解釋，患者理解與配合。 5 25 洗手、戴口罩。 5 10 服裝、鞋帽整潔。 根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實(shí)施穴位按摩后的客觀情況，并簽名。 隨時(shí)詢問(wèn)患者對(duì)手法治療的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整手法。 主要臨床表現(xiàn)、既往史、穴位按摩部位的皮膚情況、對(duì)疼痛的耐受程度、心理狀況等。 12 穴 位 按 摩 法 操 作 流 程 圖 患者準(zhǔn)備 評(píng)估 記錄 整理 觀察 手法 定位 遵醫(yī)囑確定腧穴部位及推拿手法。 7 護(hù)理及注意事項(xiàng) 操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。 操作過(guò)程中觀察患者對(duì)手法的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時(shí)調(diào)整手法或停止操作，以防發(fā)生意外。 安排合理體位，必要時(shí)協(xié)助松開衣著，注意保暖。 6 操作程序 遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩。 4 告知 按摩時(shí)局部出現(xiàn)酸脹的感覺(jué)。 通過(guò)穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。 心理狀況。 1 評(píng)估 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。 10 合計(jì) 100 11 技術(shù) 4 穴位按摩法 穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用手法作用于人體穴位。 2 技能熟練 拔罐部位方法正確，手法穩(wěn)、準(zhǔn)、快。 2 評(píng)價(jià) 拔罐部位準(zhǔn)確 、操作熟練程度 、皮膚情況、 局部皮膚吸附力 、 患者感 覺(jué)、 目標(biāo) 達(dá)到情況 。 5 15 清理用物，歸還原處，洗手。 5 起罐 起罐方法正確。 5 準(zhǔn)確扣在已經(jīng)選定的部位， 罐內(nèi)形成負(fù)壓，吸附力強(qiáng)，安全熄火，點(diǎn)燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶 。 5 35 拔罐 酒精棉球干濕適當(dāng)。 6 體位舒適合理 ，暴露局部皮膚，保暖 。 2 物品 治療盤， 95%酒精棉球，血管鉗，火罐，打火機(jī)，小口瓶 。 5 操 作 前 準(zhǔn) 備 護(hù)士 遵醫(yī)囑要求， 對(duì)患者評(píng)估正確，全面 。 主考 簽名： 檢查 時(shí)間 : 年 月 日 項(xiàng)目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說(shuō) 明 素質(zhì)要求 儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹 。 根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄拔罐后的客觀情況，并簽名。 一手夾持罐體，另一手拇指按壓罐口皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)，即可順利起罐。 隨時(shí)檢查罐口吸附情況，局部皮膚紫紅色為度，其療效最佳。 檢查罐口有無(wú)缺損裂縫。 核對(duì)姓名、診斷，解釋，取合理體位，松開衣著，暴露拔火罐部位，保暖。 9 拔 火 罐 法 操 作 流 程 圖 物品準(zhǔn)備 評(píng)估 記錄 整理 起罐 觀察 拔罐 定穴 患者準(zhǔn)備 治療盤、火罐、 95%酒精棉球、血管鉗、打火機(jī)、小口瓶等。 起罐后，如局部出現(xiàn)小水皰，可不必處理，可自行吸收。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。 操 作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無(wú)裂痕。 7 護(hù)理及注意事項(xiàng) 拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位。 操作完畢，協(xié)助患者衣著，整理床單位，安排舒適體位。 點(diǎn)燃的火焰在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，使其罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速叩至已經(jīng)選擇的拔罐部位上，待火罐穩(wěn)定后方可離開，防止火罐脫落，適時(shí)留罐。 取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖。 5 物品準(zhǔn)備 治療盤、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血鉗、 95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓收引的作用，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消失。 孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。 3 禁忌證 高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者。 2 目標(biāo) 緩解風(fēng)寒濕痹 而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。 患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐處的皮膚情況。 10 合計(jì) 100 8 技術(shù) 3 拔罐法 拔罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部瘀血現(xiàn)象，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種技術(shù)操作。 2 技能熟練 操作 熟練，輕巧， 運(yùn)用灸法 正確 。 5 評(píng)價(jià) 施灸部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺(jué) 及目標(biāo)達(dá)到的程度。 3 15 清理 用物， 歸還原處， 洗手 。 5 灸畢 灸 后艾條徹底熄滅，清潔局部皮膚。 5 艾條灸至局部皮膚稍起紅暈，施灸時(shí)間合理。 10 艾條與皮膚距離符合要求。 6 操 作 流 程 定 穴 再次核對(duì)；明確腧穴部位及施灸方法。 6 患者 核對(duì) 姓名、診斷 ， 介紹并 解釋， 患者理解與配合。 5 25 洗手、戴口罩 。 5 10 服裝、鞋帽整齊 。 火脫落燒傷皮膚，燒 壞衣被均為不合格。 根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄艾條施灸治療的客觀情況，并簽 名。 使艾條徹底熄滅，清潔局部皮膚。隨時(shí)彈去艾灰，灸至局部皮膚紅暈。 主要臨床表現(xiàn)、既往史、艾條施灸部位的皮膚情況、對(duì)疼痛的耐受程度、心理狀況等。 遵醫(yī)囑確定施灸部位及施灸方法。如水皰較大時(shí)，可用無(wú)菌注射器抽去皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。 ，屬于正?，F(xiàn)象。 清理用物，做好記錄并
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