【正文】 蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈 肀膁蕿螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿 螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈 肀膁蕿螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇 莈芁蚈肀膁蕿 螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈 肀膁蕿螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇 莈芁蚈肀膁蕿 螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈 肀膁蕿螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿 螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈 肀膁蕿螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇 莈芁蚈肀膁蕿 螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈 肀膁蕿螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇 莈芁蚈肀膁蕿 螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂聿芁薅襖芅薀薄羇肇蒆蚄聿芃莂蚃螈肆羋螞羈芁芄蟻肅膄薃蝕螃荿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈 肀膁蕿螇蝿羃蒅螆袂腿莁螅肄羂莇螄螄芇芃螃袆肀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄袁螀芄芀袀袂肇薈衿羅節(jié)蒄袈膇肅蒀袇袇莀莆蒄罿膃節(jié)蒃肁荿薁蒂螁膁蕆蒁袃莇莃薀羆膀艿薀肈羃薈蕿袈膈薄薈羀肁葿薇肂芆蒞薆螂。面積較大時，可用鑷子夾棉球蘸藥物涂布，蘸藥干濕度適宜， 涂藥厚薄均勻 . ，膠布固定 . ，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位 . ，做好記錄簽字 . 七、 護(hù)理及注意事項(xiàng) . ，水劑、酊劑用后須將蓋蓋緊，防止揮發(fā) . . ，使之滲入皮膚 . 、過多，以防毛孔閉塞 . ，不可涂于面部。注意保暖，防止受涼 . ，避免交叉感染 . ，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水泡、癢痛或破潰等癥狀時，立即停止治療，報告醫(yī)師，配合處理 . 26 曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部 Nursing care department 濕敷法操作流程圖 ↓ → ↓ ← ← ← → 評估 主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史 .體質(zhì)、濕敷部位皮膚情況 心理狀況等 物品準(zhǔn)備 遵醫(yī)囑配制藥液、容器、敷布、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等 患者準(zhǔn)備 核對姓名、診斷、解釋，關(guān)閉門窗，取合適體位，暴露濕敷部位，保暖 敷藥 觀 察 觀察局部皮膚情況及敷布的濕度，并頻頻淋藥于敷布上 整 理 擦干局部藥液，協(xié)助衣著，舒適臥位，整理床單位，清理物品 記 錄 根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄濕敷后的客觀情況， 并簽名 將溫度適宜的藥液倒入容器，置濕布于藥液中浸濕，敷于患處 27 曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部 Nursing care department 九、涂藥法 涂藥法是將各種外用藥物直接涂于患處的一種治方法，其劑型有水劑、酊劑、油劑、高極等 . 一、 評估 、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史 . . . 二、 目標(biāo) 患處涂藥后可達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果 . 三、 告知 局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物 . 四、 物品準(zhǔn)備 治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單等 . 五、 禁忌癥 嬰幼兒顏面部禁用 六、 操作程序 ，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑 . ，取合理體位 i，暴露涂藥部位，注意保暖，必要時 28 屏風(fēng)遮擋。 。熏洗完畢后，更換消毒敷料 . 消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染 . 23 曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部 Nursing care department 熏洗法操作流程圖 ↓ → ↓ ← ↓ → ↓ ← ← ← → 評估 主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史 .體質(zhì)、熏洗部位皮膚情況心理狀況。 二、 目標(biāo) 、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀 . 、癢痛、糜爛等癥狀 . . 三、 禁忌癥 月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴 . 四、 告知 注意藥液溫度，防治燙傷 . 5 五、 物品準(zhǔn)備 治療盤、藥液、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不同，也可準(zhǔn)備坐浴椅、有孔木蓋浴盆或治療碗等）、水溫計(jì)，必要時備屏風(fēng)及換藥用品 . 六、 操作程序 22 . ， 攜至床旁，做好解釋 . ，暴露熏洗部位，必要時用屏風(fēng)遮擋，注意保暖 . ，觀察患者的放映，了解其生理和心理感受，若感到不適，應(yīng)立即停止，協(xié)助患者臥床休息 . ，清潔局部皮膚，協(xié)助衣著，安置舒適臥位 . ，做好記錄并簽字 . 七 、 護(hù)理及注意事項(xiàng) ，暴露部位盡量加蓋衣被 . ，溫度適宜，以防燙傷。如皮膚干澀，隨時蘸濕再刮，直至皮膚紅紫 . 21 曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部 Nursing care department 七、熏洗法 熏洗法是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸、淋洗，以達(dá)到疏通揍理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法 . 一、 評估 、臨場表現(xiàn)、既 往史及藥物過敏史 . 。必要時備浴巾、屏風(fēng)等 . 患者準(zhǔn)備 核對姓名、診斷、解釋，取合理 體位，松開衣著，暴露刮痧部位，保暖 . 定 位 遵醫(yī)囑確定刮痧部位 刮治 消毒局部皮膚 觀 察 刮畢 整 理 協(xié)助患者衣著 .，安排舒適臥位，整理床單元，清理物