手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及流程-文庫(kù)吧資料
2024-11-15 07:18本頁(yè)面
【正文】 礎(chǔ)疾病組”。 IV 類手術(shù)切口（污染手術(shù)）：嚴(yán)重的外傷，手術(shù)切口有炎癥、組織壞死，或有內(nèi)臟引流管。 5 II 類手術(shù)切口（相對(duì)清潔手術(shù)）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或經(jīng)以上器官的手術(shù)；患者進(jìn)行氣道、食道和 /或尿道插管；患者病情穩(wěn)定；行膽囊、 陰道、闌尾、耳鼻手術(shù)的患者。由手術(shù)醫(yī)生根據(jù)評(píng)估內(nèi)容計(jì)算手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)。 五、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估填寫(xiě)內(nèi)容及流程。 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí) =2 分時(shí)，必須在科主任的組織下進(jìn)行科室內(nèi) 討論 ，手術(shù) 風(fēng)險(xiǎn) 評(píng)估 分級(jí)≥ 3 分時(shí)，必須上報(bào) 醫(yī)務(wù)科備案，進(jìn)行 院內(nèi)討論后方可開(kāi)展手術(shù) 。 三、術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士 應(yīng)對(duì)病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表內(nèi)容逐項(xiàng)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果與術(shù)前討論制定出安全、合理、有效的手術(shù)計(jì)劃和麻醉方式。 3 手術(shù)安全核查表 科 別： 患者姓名： 性 別： 年齡： 病 案號(hào)： 麻醉方式： 手術(shù) 方式： 術(shù) 者： 手術(shù)日期： 麻醉實(shí)施前 手術(shù)開(kāi)始前 患者離開(kāi)手術(shù)室前 患者姓名、性別、年齡 正確： 是 □ 否 □ 手術(shù)方式 確認(rèn)： 是 □ 否 □ 手術(shù)部位與標(biāo)識(shí) 正確： 是 □ 否 □ 手術(shù)知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉方式 確認(rèn)： 是 □ 否 □ 麻醉設(shè)備安全檢查完成： 是 □ 否 □ 皮膚是否完整： 是 □ 否 □ 術(shù)野皮膚準(zhǔn)備 正確： 是 □ 否 □ 靜脈通道建立 完成： 是 □ 否 □ 患者是否有過(guò)敏史： 是 □ 否 □ 抗菌藥物皮試結(jié)果： 有 □ 無(wú) □ 術(shù)前備血： 有 □ 無(wú) □ 假體□ /體內(nèi)植入物□ /影像學(xué)資料□
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