【正文】 出臺(tái)相關(guān)文件進(jìn)行規(guī)定，主要是由各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)提供的伙食種類以及標(biāo)準(zhǔn)自行確定，在保證飯菜質(zhì)量的同時(shí)獲取適當(dāng)?shù)挠?。而社?huì)力量舉辦的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)設(shè)施條件、服務(wù)項(xiàng)目等，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，由經(jīng)營(yíng)單位自主確定。臨時(shí)護(hù)理根據(jù)護(hù)理等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)按日計(jì)價(jià)。各級(jí)護(hù)理費(fèi)不得兼收。特殊護(hù)理費(fèi)（指除甬價(jià)費(fèi)〔1998〕202號(hào)文規(guī)定的特級(jí)生活護(hù)理服務(wù)內(nèi)容以外的特殊護(hù)理），不再列入管理范圍，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由雙方協(xié)商確定。其主要內(nèi)容是：在綜合生活護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)增設(shè)三級(jí)護(hù)理等級(jí)，適用于入住的自理老人。護(hù)理費(fèi)：與床位費(fèi)的價(jià)格管理類似，護(hù)理費(fèi)根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)的不同也采取了不同的管理方法。在每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部，根據(jù)房間配備設(shè)施、地理位置、所住人數(shù)的多少，床位費(fèi)也有一定的差別。對(duì)于非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)高于養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的平均成本。床位費(fèi)：對(duì)福利性、非營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，床位費(fèi)根據(jù)每一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的設(shè)施條件，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按補(bǔ)償成本原則確定，報(bào)同級(jí)物價(jià)、財(cái)政、民政部門核準(zhǔn)并備案。對(duì)于福利性和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格的管理主要是根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的不同分門別類地制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)不同類型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，價(jià)格管理部門所采取的價(jià)格管理方法有著明顯的不同。福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（即國(guó)辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)）是指在事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在民辦非企業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指在工商行政管理部門和稅務(wù)部門辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。首先，寧波市各級(jí)政府是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的主要提供者，因此政府需要了解養(yǎng)老服務(wù)的成本并據(jù)此進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)品定價(jià)；其次，面對(duì)龐大的有養(yǎng)老需求的老年人群體，單靠政府的力量提供養(yǎng)老服務(wù)是難以滿足社會(huì)需求的，因此政府有利用市場(chǎng)價(jià)格機(jī)制引導(dǎo)社會(huì)資源進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的需要；再次，目前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)屬于競(jìng)爭(zhēng)性很弱的行業(yè)，政府通過(guò)制定相關(guān)優(yōu)惠政策或財(cái)政補(bǔ)助吸引社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，并建立相應(yīng)的刺激機(jī)制，以刺激企業(yè)降低成本，改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量。從實(shí)踐上看，政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格管理有利于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的健康發(fā)展，更好地滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。但是，由于市場(chǎng)的不完全性使價(jià)格不能準(zhǔn)確反映市場(chǎng)供求關(guān)系，不能真實(shí)反映供需雙方的利益和意志，進(jìn)而產(chǎn)生市場(chǎng)失靈并導(dǎo)致資源的無(wú)效配置。市場(chǎng)的核心是價(jià)格，價(jià)格機(jī)制是市場(chǎng)機(jī)制的核心。寧波市養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格管理主要是由市、縣（市、區(qū)）價(jià)格主管部門依據(jù)《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》等相關(guān)法規(guī)，采用國(guó)家定價(jià)與市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合的手段，負(fù)責(zé)所屬行政區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格制定、調(diào)整、監(jiān)督檢查。營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)價(jià)格較高，但由于營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中享受到政府的資金補(bǔ)助、稅收優(yōu)惠、貸款貼息等優(yōu)惠政策，從而成本得以下降，因而其收費(fèi)價(jià)格也相應(yīng)得到一定程度降低。福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營(yíng)資金來(lái)自于政府財(cái)政撥款或補(bǔ)助，其收費(fèi)價(jià)格以成本補(bǔ)償為原則。（三）政府政策對(duì)養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格的影響為加進(jìn)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，各地政府都出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策，以扶持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，這些政策通過(guò)降低養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的經(jīng)營(yíng)成本而影響到養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。這樣一方面可以促使養(yǎng)老服務(wù)供給方提供符合市場(chǎng)需求的服務(wù)，保證養(yǎng)老服務(wù)的資源得到有效利用，從而實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。因此如何制定一個(gè)為大多數(shù)老年人所能接受的同時(shí)能保證企業(yè)有合理盈利的收費(fèi)價(jià)格是營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所面臨的問題。營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在制定價(jià)格時(shí)，不僅要考慮政策因素，更要考慮市場(chǎng)因素。由于進(jìn)入或擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給，面臨著建造新的設(shè)施、增加床位、招聘員工等現(xiàn)實(shí)問題，這些問題無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)解決，因而長(zhǎng)期供給的價(jià)格彈性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于短期供給的彈性。養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格高，企業(yè)有意愿和動(dòng)力增加養(yǎng)老服務(wù)的供給；養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格低，不足以彌補(bǔ)成本，企業(yè)將會(huì)減少乃至停止養(yǎng)老服務(wù)的供給。在財(cái)政預(yù)算制約下，養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格高，政府所能提供的養(yǎng)老服務(wù)種類和質(zhì)量必然會(huì)受到影響，因而養(yǎng)老服務(wù)供給價(jià)格彈性較大。影響?zhàn)B老服務(wù)供給價(jià)格彈性的因素主要有市場(chǎng)狀況、人工成本、利率等?？梢婐B(yǎng)老服務(wù)價(jià)格不僅影響到老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的選擇，而且影響到對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的選擇，甚至影響到選擇是否購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，因此養(yǎng)老服務(wù)需求價(jià)格彈性較大。經(jīng)濟(jì)狀況稍差的老年人通常選擇到福利性或非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或選擇居家養(yǎng)老，這類養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格相對(duì)更低。但是在收入既定的情況下，養(yǎng)老服務(wù)的需求價(jià)格彈性是很大的，因?yàn)槔夏耆藭?huì)根據(jù)其所能支配的收入情況對(duì)不同價(jià)格的養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行選擇。影響?zhàn)B老服務(wù)需求價(jià)格彈性的因素很多，收入水平和市場(chǎng)上替代服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù)種類的多寡等均會(huì)影響到養(yǎng)老服務(wù)需求價(jià)格彈性。養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格的決定也遵從這個(gè)一般規(guī)律，只不過(guò)由于政府的干預(yù)，價(jià)格并未完全體現(xiàn)出供求關(guān)系，但是，政府的干預(yù)并不能取消這個(gè)規(guī)律。按照一般的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，商品的市場(chǎng)價(jià)格是由市場(chǎng)供給和需求兩個(gè)方面的力量決定的。以床位費(fèi)為例，寧波市福利院的床位費(fèi)分為155元/月、300元/月、500元/月三個(gè)層級(jí)，寧波頤樂園的床位費(fèi)根據(jù)住房套型不同而不同，大房間為390元/月、25平方米單人間為840－900元/月、36平方米雙人間為1150元/月；小一室單人間890－1160元/月、大一室1020－1280元/月、一室一廳的最低最高床位費(fèi)分別為1560元/月、2370元/月。比如在福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其價(jià)格較低，但是福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是為供養(yǎng)“三無(wú)”老人服務(wù)的，只是在床位有空余時(shí)才向社會(huì)提供收費(fèi)服務(wù)。老年人住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主要支出是床位費(fèi)、伙食費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等。其費(fèi)用支出主要是生活照料費(fèi)用，一些精神需求可以通過(guò)參加社區(qū)活動(dòng)得到部分滿足，如果需要提供醫(yī)療護(hù)理、法律咨詢服務(wù)，其成本會(huì)有較大增加。所以在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程中，企業(yè)既不要過(guò)于零散單一，也不能盲目擴(kuò)大規(guī)模。根據(jù)長(zhǎng)期生產(chǎn)理論，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化，還應(yīng)確定最優(yōu)規(guī)模，即達(dá)到長(zhǎng)期邊際成本等于長(zhǎng)期平均成本時(shí)對(duì)應(yīng)的產(chǎn)量水平。如果要降低長(zhǎng)期平均成本的水平，應(yīng)主要發(fā)揮內(nèi)在經(jīng)濟(jì)與外在經(jīng)濟(jì)的積極影響，緩解或抵消外在不經(jīng)濟(jì)與內(nèi)在不經(jīng)濟(jì)的負(fù)面作用，盡量使長(zhǎng)期平均成本曲線的位置較低，形狀處于下降階段。在短期內(nèi)，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模不能自由調(diào)整，因此要保證效益，其入住者的數(shù)量就應(yīng)在短期邊際成本等于短期平均成本時(shí)所要求的數(shù)量上實(shí)現(xiàn)。一般而言，在邊際產(chǎn)量為負(fù)的階段發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是不理性的，因?yàn)樵黾油度胫粫?huì)導(dǎo)致增加的總產(chǎn)量為負(fù)，即造成平均產(chǎn)量、總產(chǎn)量均減少。但隨著各種要素投入比例的變化，邊際產(chǎn)量增加的速度會(huì)變慢，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)邊際產(chǎn)量開始下降，甚至為零、為負(fù)的結(jié)果。影響短期成本的主要因素為邊際收益（報(bào)酬）遞減規(guī)律。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)進(jìn)行成本分析，可分為短期成本分析和長(zhǎng)期成本分析。社會(huì)承認(rèn)的成本也是社會(huì)的平均成本，即以同種商品在不同條件下的生產(chǎn)成本的平均數(shù)來(lái)反映的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)耗費(fèi)。（3）養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)成本收益分析構(gòu)成某一產(chǎn)品的價(jià)格成本只能是社會(huì)平均成本而不是個(gè)別成本。雖然營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老收費(fèi)價(jià)格實(shí)行的是市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，但是政府相關(guān)部門通過(guò)對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)成本進(jìn)行分析依然有重要意義。相應(yīng)地，營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老收費(fèi)價(jià)格要遠(yuǎn)高于福利性和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其成本補(bǔ)償渠道主要來(lái)自于對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)，但也有一部分來(lái)自于政府優(yōu)惠政策扶持所帶來(lái)的收入或政府的補(bǔ)助。其成本構(gòu)成內(nèi)容名稱與執(zhí)行事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度的福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同。因而，非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格只是略微高出定價(jià)成本，處于一個(gè)較低的水平。根據(jù)規(guī)定，非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)以成本補(bǔ)償略有盈余為原則，其收費(fèi)價(jià)格可以適當(dāng)高于成本，允許提取一定的盈利。同時(shí)，要將單個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)社會(huì)平均成本進(jìn)行比較，分析原因，對(duì)福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)施加成本管理的壓力。對(duì)于政府物價(jià)管理部門而言，其所定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)價(jià)格不能低于福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所發(fā)生的全部成本扣減政府財(cái)政補(bǔ)助等關(guān)聯(lián)收入和機(jī)構(gòu)所發(fā)生的不合理支出后的成本，否則這些機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)轉(zhuǎn)就會(huì)發(fā)生困難。定價(jià)成本是根據(jù)福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所發(fā)生的全部成本扣減政府財(cái)政補(bǔ)助等關(guān)聯(lián)收入和機(jī)構(gòu)所發(fā)生的不合理支出后確定的，因而福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總成本補(bǔ)償渠道分別來(lái)自于政府的財(cái)政補(bǔ)助收入和政府物價(jià)部門所制定的收費(fèi)價(jià)格兩個(gè)方面，而定價(jià)成本的補(bǔ)償渠道僅來(lái)自于政府部門制定的收費(fèi)價(jià)格。此時(shí)，收費(fèi)價(jià)格的確定就需要相關(guān)政府物價(jià)部門進(jìn)行審核確定。福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般承擔(dān)政府為鰥寡孤獨(dú)老人、失能老人和生活困難老人提供免費(fèi)養(yǎng)老服務(wù)的職能，其在日常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中所發(fā)生的成本費(fèi)用將通過(guò)政府財(cái)政撥款的形式得到補(bǔ)償。福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多實(shí)行事業(yè)會(huì)計(jì)制度，在其報(bào)表中成本費(fèi)用支出主要由工資福利支出、對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出、日常公用支出和建筑物及設(shè)備購(gòu)置費(fèi)支出等4部分構(gòu)成。定價(jià)成本是以會(huì)計(jì)成本為基礎(chǔ)，按照一定的方法核算為定價(jià)成本，定價(jià)成本是政府制定價(jià)格的依據(jù)。但是會(huì)計(jì)成本不是定價(jià)成本。但是目前對(duì)于經(jīng)濟(jì)成本的度量并無(wú)嚴(yán)格的操作規(guī)程和制度可循，而會(huì)計(jì)成本的計(jì)量技術(shù)已經(jīng)非常成熟、操作規(guī)程和制度已形成一個(gè)比較完善的體系，更重要的是會(huì)計(jì)成本能夠做到有據(jù)可查，因此在實(shí)際操作中所使用的是會(huì)計(jì)成本。定價(jià)成本是指全國(guó)或一定范圍內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)同種商品或者提供同種服務(wù)的社會(huì)平均合理費(fèi)用支出，是政府制定價(jià)格的基本依據(jù)。會(huì)計(jì)成本實(shí)際也就是經(jīng)營(yíng)者成本，只不過(guò)在企業(yè)里稱之為會(huì)計(jì)成本，而在政府進(jìn)行定價(jià)成本核算時(shí)稱之為經(jīng)營(yíng)者成本。比如將資源用于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的某個(gè)環(huán)節(jié)，而必然要放棄的其他用途所可能獲取的最大效益。為了更好理解養(yǎng)老服務(wù)成本，在此有必要解釋經(jīng)濟(jì)成本、會(huì)計(jì)成本和定價(jià)成本等三個(gè)有關(guān)成本的概念。各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)成本核算與控制，以保證機(jī)構(gòu)的良好運(yùn)轉(zhuǎn)或獲取適當(dāng)?shù)睦麧?rùn)，價(jià)格管理部門需要對(duì)于市場(chǎng)中各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)成本有著清晰的認(rèn)識(shí)，從而為制定養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格或進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)價(jià)格研究時(shí)提供科學(xué)的依據(jù)。（一）養(yǎng)老服務(wù)成本分析成本是影響價(jià)格的重要因素，企業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)品所耗費(fèi)的全部成本都必須從銷售產(chǎn)品的價(jià)格中獲得補(bǔ)償，否則企業(yè)就會(huì)出現(xiàn)虧損，不僅無(wú)法擴(kuò)大再生產(chǎn)，甚至連維持簡(jiǎn)單再生產(chǎn)也無(wú)可能。對(duì)于老年人娛樂、精神方面的需求，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)力開展相關(guān)活動(dòng)，老年人的精神需求沒有得到滿足。各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所提供的養(yǎng)老服務(wù)依然以生活照料為主，雖然規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也提供了護(hù)理服務(wù)，但護(hù)理內(nèi)容主要仍是以照顧老年人日常生活為主。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺乏嚴(yán)重制約養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。但是，另外還有相當(dāng)數(shù)量不符合高齡、獨(dú)居、病殘標(biāo)準(zhǔn)的老年人也有居家養(yǎng)老的需求，如果其自身無(wú)力向社會(huì)購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，則也被排除在居家養(yǎng)老服務(wù)供給的對(duì)象之列。但經(jīng)濟(jì)困難戶往往不能象“三無(wú)老人”那樣享有政策保障，生活自理困難，自身又無(wú)經(jīng)濟(jì)能力支付機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用或向社會(huì)家政服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，因而這部分老年人雖然有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或居家養(yǎng)老的需求但是卻無(wú)法獲得所需要的養(yǎng)老服務(wù)的供給。老年人的經(jīng)濟(jì)狀況和養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格是產(chǎn)生養(yǎng)老供求矛盾的重要原因。由此導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)的供給和需求在內(nèi)容上和質(zhì)量上都存在較大的差異。在寧波市場(chǎng)上還沒有較具規(guī)模和影響的專門研究老年人養(yǎng)老需求的機(jī)構(gòu)，沒有力量就養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行科學(xué)的研究和論證。老年人需求評(píng)估體系不完善。享受政府服務(wù)補(bǔ)貼的老年人可以在居住地的居家養(yǎng)老服務(wù)中心得到免費(fèi)或低償?shù)姆?wù)，而在政府補(bǔ)貼范圍之外的老年人由于市場(chǎng)服務(wù)內(nèi)容有限或服務(wù)收費(fèi)過(guò)高的原因，卻無(wú)從享受到居家養(yǎng)老服務(wù)。政府除制定相關(guān)政策、劃撥經(jīng)費(fèi)外，還承擔(dān)了實(shí)施主體的職責(zé)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是微利行業(yè)，社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的熱情不高，在全市的220家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，社會(huì)力量開辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅有30多家。因此需要整合資源，發(fā)揮價(jià)格配置資源的基礎(chǔ)性作用，合理規(guī)劃布局，改善農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件，提高國(guó)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和養(yǎng)老服務(wù)平，引導(dǎo)城市老年人就近到國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，以緩解床位數(shù)的不足。與此同時(shí)，一些公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由于沒有改善養(yǎng)老服務(wù)的足夠壓力與動(dòng)力，雖然設(shè)施也比較齊全，但服務(wù)質(zhì)量不盡如人意。在城市，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入都比較大，設(shè)施也比較完善，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量及其所能提供的床位數(shù)相對(duì)較多，但是，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上老年人的養(yǎng)老需求增長(zhǎng)速度。（2）供求矛盾原因分析資源配置不合理。其次，服務(wù)規(guī)范沒有得到有效執(zhí)行，特別是服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制很不完善，服務(wù)工作隨意性較大，老年人對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意度不高。首先，服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)不高。但是以實(shí)際情況對(duì)照文件要求，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)實(shí)際與要求仍有著巨大的差距。為規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和養(yǎng)老服務(wù)水平，2009年由市寧波質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局和市民政局聯(lián)合發(fā)布了《居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定規(guī)范》，2010年市民政局出臺(tái)了《寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范（試行）》。許多養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)僅僅提供飲食、住宿、就醫(yī)等基本生活方面的服務(wù)，無(wú)法滿足老年人的心理、精神慰藉需求、文體活動(dòng)需求、法律援助需求。其二，養(yǎng)老市場(chǎng)上養(yǎng)老服務(wù)提供者所提供的服務(wù)內(nèi)容與養(yǎng)老服務(wù)需求者老年人的需求內(nèi)容存在著很大的不一致性。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所提供的床位總數(shù)總體不足，難以滿足老年人的入住需求。（四）寧波市養(yǎng)老服務(wù)供求矛盾分析（1）供求矛盾分析寧波市的養(yǎng)老供求市場(chǎng)，供求矛盾比較突出。再比如，經(jīng)濟(jì)條件好的老年人更關(guān)注精神方面的需求，經(jīng)濟(jì)條件差的更關(guān)注物質(zhì)方面的需求。相比居家養(yǎng)老，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老最缺乏的是親情，而老年人最需要的也是親情。比如在對(duì)居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)需求情況的調(diào)查中，醫(yī)療保健服務(wù)成為居家養(yǎng)老者最需要的社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目。因此應(yīng)定期進(jìn)行法律知識(shí)的宣傳，為老年人提供法律的咨詢服務(wù)，解答老年人的困惑，幫助老年人解決實(shí)際問題。法律援助需求。文體活動(dòng)需求。他們的晚年生活更加特別需要得到精神慰藉以豐富晚年的精神生活。而其他家庭成員因?yàn)樯畹目旃?jié)奏、高強(qiáng)度工作的壓力無(wú)法充分滿足老年人精神方面的需求。精神慰藉需求。醫(yī)療服務(wù)需求是老年人最基本的需求之一，這種需求不是不舒服時(shí)量量血壓，量量體溫就能解決的，而是要有專業(yè)的機(jī)構(gòu)和人員為老年人進(jìn)行健康跟蹤服務(wù)，盡早發(fā)現(xiàn)老年人的身體狀況的變化并給予有針對(duì)性的治療。醫(yī)療保健需求。而且由于長(zhǎng)期實(shí)行“一對(duì)夫婦只生育一個(gè)孩子”的生育政策，導(dǎo)致了“四二一”結(jié)構(gòu)家庭、空巢家庭急劇增多，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已無(wú)力承擔(dān)老年人生活照料需求。生活照料需求。當(dāng)老人在面臨生病等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，經(jīng)濟(jì)狀況容易惡化。盡管隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，特別是養(yǎng)老保障制度的實(shí)施，我國(guó)老年人的經(jīng)濟(jì)保障有了很大的改善，老