護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文陳秀花-文庫(kù)吧資料
2025-06-30 19:52本頁(yè)面
【正文】 管插管后應(yīng)急時(shí)拍胸片，確認(rèn)導(dǎo)管位置。4呼吸機(jī)的監(jiān)測(cè)：呼吸機(jī)的監(jiān)測(cè)主要有：①呼吸機(jī)是否工作正常，參數(shù)調(diào)節(jié)是否合理；②呼吸曲線(xiàn)是否正常；③如出現(xiàn)報(bào)警及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障，保證呼吸機(jī)正常工作；④根據(jù)血?dú)夥治黾皶r(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。2胸部體征監(jiān)護(hù)：注意兩側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)和聽(tīng)診呼吸音是否對(duì)稱(chēng)，注意病人呼吸頻率、節(jié)律，有無(wú)異常呼吸，與呼吸機(jī)是否同步。如一切正常，向濕化罐內(nèi)注入無(wú)菌蒸餾水，使液面至上下標(biāo)記線(xiàn)之間，并調(diào)節(jié)濕化器的溫度在32～34℃。護(hù)理上要求我們不僅要加強(qiáng)翻身、拍背、保持皮膚清潔干燥等基礎(chǔ)護(hù)理，更要強(qiáng)調(diào)呼吸機(jī)的護(hù)理，嚴(yán)防感染的加重以及使用呼吸機(jī)并發(fā)癥的發(fā)生。患者自入院后癥狀逐漸加重，現(xiàn)出現(xiàn)多臟器功能衰竭，神經(jīng)系統(tǒng)：煩躁、意識(shí)不清；消化系統(tǒng)：有嘔吐物隱血；呼吸系統(tǒng)：低氧血癥、I型呼吸衰竭；泌尿系統(tǒng)：腎功能衰竭；循環(huán)系統(tǒng)：低血壓，循環(huán)衰竭。同日23時(shí)患者再次出現(xiàn)呼吸急促，意識(shí)不清，煩躁不安，仍無(wú)尿，血氧飽和度50%70%，急查血生化示肌酐577μmol/l、尿素氮16μmol/l、血鈣1mol/l，肝功能、血鉀、血鈉、血氨均正常，立即給予速尿靜推，氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸，吸痰，鎮(zhèn)靜患者?，F(xiàn)特針對(duì)該患者機(jī)械通氣的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下： 患者，男性，53歲，因“意識(shí)不清2小時(shí)；發(fā)現(xiàn)血壓高、血糖高、腎功能異常1年半”于2012年4月23日由急診收入我院，℃、脈搏67次/分、血壓70/40mmhg，查頭顱CT未見(jiàn)明確異常；血?dú)夥治稣＃谎Ｒ?guī)：hb97g/l，；肌酐332μmol/l、尿酸507μmol/l、尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+3），酮體（）；電解質(zhì)正常，；立即給予升壓、補(bǔ)液等處理。嚴(yán)密觀察監(jiān)測(cè)及積極護(hù)理能夠維持良好的呼吸、循環(huán)、胃腸功能、腎功能，能使器官受損的嚴(yán)重性和數(shù)目降到最低限度。有一部分患者會(huì)在24小時(shí)左右的時(shí)間范圍內(nèi)同時(shí)或相繼發(fā)生兩個(gè)以上的臟器突然衰竭，一旦發(fā)生，預(yù)后極差，死亡率極高。2 ………………………………………成人教育畢業(yè)論文 論 文 題 目：低血壓休克引發(fā)多臟器功能 衰竭病人機(jī)械通氣的護(hù)理專(zhuān) 業(yè) 名 稱(chēng)： 護(hù)理學(xué) 學(xué) 生 姓 名： 陳秀花 指導(dǎo)教師姓名： 劉 麗 指導(dǎo)教師職稱(chēng)： 講 師
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