【正文】 現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有擔(dān)架時(shí)，可用椅子、長(zhǎng)凳、衣服、竹子、繩子、被單、門(mén)板等制成簡(jiǎn)易擔(dān)架使用。上下坡或樓梯時(shí)，擔(dān)架要保持平衡，不能一頭高，一頭低。2) 擔(dān)架轉(zhuǎn)送法如果受傷人傷勢(shì)較重，有大腿或脊柱骨折、大出血或休克等情況時(shí)，就不能用以上方法進(jìn)行轉(zhuǎn)送傷員，一定要把傷員小心地放在擔(dān)架或木板上抬送。c．單人抱法徒手轉(zhuǎn)送傷員b．單人背法徒手轉(zhuǎn)送傷員7) 對(duì)傷員的離體組織（如手、腳指、頭皮等）不要輕意拋棄，要妥善保管，隨傷員一道轉(zhuǎn)送醫(yī)院。5) 轉(zhuǎn)送過(guò)程既要快速又要平穩(wěn)，盡量避免加重傷員的痛苦和損傷。3) 在轉(zhuǎn)送中不能停止對(duì)傷員的搶救，如在救護(hù)車中繼續(xù)進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸、止血和靜脈輸液等。傷員轉(zhuǎn)送一、 傷員轉(zhuǎn)送的原則1) 對(duì)危及傷員生命的緊急情況，如心跳呼吸停止，大出血等，必須進(jìn)行有效的現(xiàn)場(chǎng)搶救后才能轉(zhuǎn)送，否則就有可能在轉(zhuǎn)送過(guò)程中造成死亡，或加重傷害程度。9) 斷肢處理在事故中因不慎被機(jī)器或設(shè)備碾壓或切割造成斷肢體（手指或足指）時(shí)，應(yīng)用干凈的止血布等，包好受傷部位，將傷員和斷肢（手指或足指）立即送到醫(yī)院。如無(wú)膠布也可用較大的膏藥粘貼骨折局部，也可用繃帶、三角巾等加壓包扎固定。初步固定后即可轉(zhuǎn)送醫(yī)院。6) 骨盆骨折固定傷員仰臥于硬板床上，用寬布或三角巾兜住臀部，圍繞下腹部、會(huì)陰部扎緊固定。將其置于傷腿外側(cè)（也可下面），分別于骨折上、下端、膝上、膝下、足跟等處用布帶或三角巾固定。將其置于傷腿外側(cè)（如外側(cè)不便也可放在下面），分別于骨折上、下端、腰部、臀部、膝下、足跟等處用布帶或三角巾綁扎固定。3) 前臂骨折固定將傷員前臂的掌側(cè)和背側(cè)各放一塊夾板，用三角巾綁扎固定，然后用三角巾將傷肢懸吊在胸前。2) 肱骨骨折固定用合適的夾板或代替品，置于傷肢外側(cè)（如有條件內(nèi)側(cè)同時(shí)放一塊更好）。用寬繃帶或布巾從患肩前經(jīng)背到對(duì)側(cè)腋下，再?gòu)募缃?jīng)背返回患側(cè)腋下，然后再繞過(guò)患側(cè)肩部經(jīng)背部到對(duì)側(cè)腋下。二、 骨折固定的方法1) 鎖骨骨折固定以“8”字形繃帶包扎法固定最好。5) 四肢固定要露出手指頭（腳趾頭），以便觀察，如發(fā)現(xiàn)手指頭（腳趾頭）麻木、疼痛、發(fā)冷、蒼白或紫紺等，說(shuō)明包扎過(guò)緊，應(yīng)松開(kāi)一點(diǎn)，再重新固定。也不要任意撥出或拿掉，留待醫(yī)院處理。2) 夾板與肢體之間要用紗布或衣服墊好，空隙地方要填緊，夾板長(zhǎng)度要合適，長(zhǎng)度須超過(guò)骨折部位的上下二個(gè)關(guān)節(jié)。骨折傷肢的固定可以減少傷員的疼痛，避免由于骨折端的活動(dòng)損傷血管和神經(jīng)，減少出血和感染的機(jī)會(huì)，便于傷員的運(yùn)輸。發(fā)生骨折時(shí)如果骨折不固定就可能出現(xiàn)兩種危害：一是劇烈疼痛引起疼痛性休克，二是可能進(jìn)一步加重傷害。骨折固定骨折是一種比較多見(jiàn)的創(chuàng)傷，如果傷員的受傷部位出現(xiàn)劇烈的疼痛、腫脹、變形以及不能活動(dòng)等現(xiàn)象時(shí)，就有可能是發(fā)生了骨折。繃帶包扎的基本方法有：2) 環(huán)繞法：適用于額部、腕部及腰部受傷；3) 螺旋法：適用于四肢和軀干傷；4) “8”字法：適用于關(guān)節(jié)傷；5) 蛇形法：適用于固定敷料和夾板等，雖與螺旋法相似，但每圈互不覆蓋。二、 傷口包扎的原則：1) 潔：盡可能地注意無(wú)菌操作原則，減少傷口感染的機(jī)會(huì)；2) 快：包扎動(dòng)作迅速敏捷，盡量減少出血；3) 輕：包扎動(dòng)作輕巧，打結(jié)要避開(kāi)傷口和關(guān)節(jié)部位，以減少疼痛；4) 準(zhǔn)：包扎部位要準(zhǔn)確，傷口要全部覆蓋，范圍要超過(guò)傷口邊緣5cm10cm；5) 牢：包扎要牢靠，既要松緊合適，又要避免繃帶滑脫。傷口包扎一、 傷口包扎的方法1) 受外傷的傷員經(jīng)過(guò)止血后，要立即用紗布、繃帶或干凈的毛巾等對(duì)傷員的局部傷口迅速進(jìn)行覆蓋和包扎。6) 藥物止血法，可用凝血酶、云南白藥或止血粉進(jìn)行外敷止血；或適量口服三七片、云南白藥及白茅根煎劑等。如傷口仍在出血未止說(shuō)明血帶太松；但止血帶也不可過(guò)緊，以免局部組織缺血而發(fā)生壞死，松緊程度以最松而又能止血為好。此法不易造成并發(fā)癥，頸部大血管出血，可用對(duì)側(cè)上肢做支架加壓包扎止血。4) 加壓包扎法，此法對(duì)小血管和毛細(xì)血管的出血最有效，適用于四肢和頭皮出血的急救。3) 指壓法，發(fā)現(xiàn)傷員大量出血時(shí)，立即果斷地用手指沿著出血血管的走向，在近心端以手指壓到此部位的骨骼上。二、 止血的方法1) 傷口較小時(shí)，應(yīng)用壓迫止血法止血，如是四肢出血應(yīng)盡量抬高出血部位，以減少局部組織的血流量。一、 出血的特征1) 動(dòng)脈出血的特征：出血量大而快，常見(jiàn)到鮮紅色的血液從傷口噴射而出，并有隨脈搏跳動(dòng)頻率而不斷射出。傷害類事故應(yīng)急救援預(yù)案止血當(dāng)一個(gè)人受傷時(shí)，尤其是動(dòng)脈血管受到傷害時(shí)，會(huì)造成大量的出血，大出血使傷員迅速喪失了有效的血容量，出現(xiàn)失血性休克，危及傷員的生命。11) 確保醫(yī)護(hù)人員知道事故的隱患中涉及的有關(guān)物質(zhì)，并采取自我防護(hù)措施。10) 如果患者吸入或食入本類物質(zhì)，請(qǐng)不要施行口對(duì)口人工呼吸。8) 密切觀察患者病情。6) 皮膚或眼睛不慎于接觸到該物質(zhì)要立即用清水進(jìn)行沖洗至少20分鐘。4) 如果出現(xiàn)呼吸困難要進(jìn)行吸氧。2) 呼叫120或者其他急救醫(yī)療服務(wù)中心。2) 連接管路泄漏處理：對(duì)從液氨儲(chǔ)罐之后的泄漏，必須先關(guān)死液氨儲(chǔ)罐的出口閥門(mén)，再進(jìn)行連接處泄漏的處理，如果仍然泄漏就需用消防水進(jìn)行長(zhǎng)期噴水。 三、 液氨儲(chǔ)罐泄漏處理1) 液氨儲(chǔ)罐的處理：液氨儲(chǔ)罐的出口閥門(mén)泄漏可能的原因?yàn)殚y門(mén)處的填料閥門(mén)泄漏。8) 逃生人員應(yīng)逆風(fēng)逃生，并用濕毛由、口罩或衣物置于口鼻處。6) 在泄漏區(qū)嚴(yán)禁使用產(chǎn)生火花的工具和機(jī)動(dòng)車輛，嚴(yán)重時(shí)還應(yīng)禁止使用通訊工具。4) 應(yīng)急人員佩帶好液氨專用防毒面具及手套進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)檢查原因。5) 卸車時(shí)聯(lián)接軟管破裂或密封不嚴(yán)泄露。液氨泄漏應(yīng)急預(yù)案一、 液氨泄漏的現(xiàn)象：液氨泄漏時(shí)，從泄漏處冒出大量的煙霧，周圍環(huán)境有強(qiáng)烈的刺激性氣味；泄漏處的設(shè)備、管線發(fā)冷，嚴(yán)重結(jié)凍。保護(hù)重要器官功能，維持酸堿平衡，防止水電解質(zhì)紊亂，防止繼發(fā)感染以及并發(fā)癥和后遺癥。通過(guò)輸液、利尿、加快代謝，用排毒劑和解毒劑清除已吸入人體內(nèi)的毒物。但腐蝕性毒物中毒時(shí)，一般不提倡用催吐與洗胃的方法。皮膚污染沖洗不夠時(shí)要繼續(xù)沖洗或中和。密切觀察患者的意識(shí)、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，發(fā)現(xiàn)異常立即處理。四、化學(xué)中毒救治1) 將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)，至空氣新鮮的場(chǎng)所給予吸氧，脫除污染的衣物，用流動(dòng)清水及時(shí)沖洗皮膚，對(duì)于可能引起化學(xué)性燒傷或能經(jīng)皮膚吸收中毒的毒物更要充分沖洗，時(shí)間一般不少于20分鐘，并考慮選擇適當(dāng)?shù)闹泻蛣┲泻吞幚?；眼睛有毒物濺入或引起灼傷時(shí)要優(yōu)先迅速?zèng)_洗。2) 大量泄漏時(shí)必須采用沙土或混凝土對(duì)泄漏物進(jìn)行圍堵，將泄漏物集中收集后統(tǒng)一進(jìn)行處理。7) 有人員受傷應(yīng)立即采取現(xiàn)場(chǎng)救助。5) 發(fā)生燃燒時(shí)，只能采用干粉滅火器、干沙土或抗溶性泡沫進(jìn)行滅火作業(yè)。3) 用霧化水噴灑現(xiàn)場(chǎng)，降低溫度。二、應(yīng)急措施：1) 如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)化學(xué)品被盜，應(yīng)立即報(bào)案（電話：110），并保護(hù)好案發(fā)現(xiàn)象，然后報(bào)告相關(guān)部門(mén)及領(lǐng)導(dǎo)。4) 做好防潮措施。2) 容器接地。3) 積極進(jìn)行災(zāi)后重建工作，盡快恢復(fù)生產(chǎn)。五、 汛后處理1) 汛情過(guò)后，各區(qū)域要組織人員對(duì)所轄區(qū)域的生產(chǎn)、生活設(shè)備設(shè)施進(jìn)行全面檢查，并將受損物資整理存放在現(xiàn)場(chǎng)。6) 出現(xiàn)受傷人員應(yīng)積極搶救。做好設(shè)備的斷電、轉(zhuǎn)移、防損毀等措施。四、 應(yīng)急措施1) 相關(guān)單位防汛第一責(zé)任人進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)域，現(xiàn)場(chǎng)指揮救災(zāi)、控制險(xiǎn)情；2) 在抗洪救災(zāi)過(guò)程中始終堅(jiān)持“以人為本，財(cái)物次之”的原則，對(duì)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)及時(shí)告之相關(guān)職工和群眾，現(xiàn)場(chǎng)指揮過(guò)程中應(yīng)盡量將損失減少到最??；3) 當(dāng)出現(xiàn)泄洪不暢在保證人身安全的前提下，采取各種辦法疏通溝渠。三、 防汛重點(diǎn)：1) 各區(qū)重點(diǎn)防雷擊、突發(fā)性停電、廠房屋頂防漏、下水管道防堵；廠房周圍明、暗排水溝防堵。3) 認(rèn)真對(duì)廠區(qū)內(nèi)的廠房、倉(cāng)庫(kù)、宿舍、門(mén)窗、下水道、堡坎、水、電、氣設(shè)備和通訊設(shè)施及其它生產(chǎn)、生活設(shè)施進(jìn)行全面檢查，對(duì)隱患及時(shí)整改和報(bào)告。二、 值班人員職責(zé)1) 值班期間對(duì)全廠開(kāi)展防汛檢查工作，堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。2) 指揮部負(fù)責(zé)決策、領(lǐng)導(dǎo)和指揮防汛的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)，生產(chǎn)恢復(fù)、災(zāi)后處置工作以及總結(jié)表彰和責(zé)任追究。十、 嚴(yán)格遵守交接班制度。八、 在起重機(jī)停止工作時(shí)，應(yīng)將重物卸下，不得將重物懸在空中。六、 在起重機(jī)運(yùn)行過(guò)程中有不正?，F(xiàn)象時(shí)應(yīng)將貨物安全降落，并且立即停車檢查，排除故障。四、 操作應(yīng)按指揮信號(hào)進(jìn)行，對(duì)緊急停車信號(hào)，不論何人發(fā)出，都應(yīng)立即執(zhí)行。二、 工作前應(yīng)對(duì)起重機(jī)的主要部件及各個(gè)安全裝置進(jìn)行仔細(xì)檢查，確認(rèn)安全可靠方可進(jìn)行工作。開(kāi)槽車氣相閥同時(shí)制備氨水，關(guān)閉氣相閥。液氨卸車操作規(guī)程一、 裝有液氨車來(lái)廠后開(kāi)至卸車位置熄火；二、 裝好接地線；三、 接好液相線氣相線；四、 開(kāi)啟儲(chǔ)罐液相線有關(guān)閥門(mén)（兩罐并聯(lián)卸車）；五、 關(guān)閉儲(chǔ)氨罐氣相線與制備氨水吸收槽氣相線相連；六、 開(kāi)啟氣相線有關(guān)閥門(mén)，氨水制備裝置運(yùn)行；七、 卸車時(shí)必須兩人進(jìn)行，押運(yùn)員負(fù)責(zé)汽車方的安全，本廠安全員負(fù)責(zé)儲(chǔ)氨罐方安全。嚴(yán)重者要進(jìn)行醫(yī)治診療。眼睛接觸應(yīng)將眼臉拉開(kāi)，用大量清水沖洗眼內(nèi)。滅火方法：首先應(yīng)切斷氨的來(lái)源，再用滅火劑進(jìn)行滅火。四、 消防措施危險(xiǎn)特征：與空氣混合能形成爆炸性氣體，易燃燒。在有條件的情況下，應(yīng)向泄露點(diǎn)（處）噴射霧狀水，以減少大氣中氨的含量。如果是閥門(mén)、閥蘭處少量泄露時(shí)，可關(guān)死閥門(mén)或擰緊閥蘭；如大量泄露又不能及時(shí)將泄露問(wèn)題解決時(shí)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)毓蚕啦块T(mén)報(bào)警（報(bào)警電話：119）。液氨儲(chǔ)存壓力≤，儲(chǔ)存量≤85％V/V。液氨儲(chǔ)存設(shè)施容器的安全附件（壓力表、液位計(jì)、安全閥、緊急泄壓裝置）應(yīng)齊全完好，儲(chǔ)存容器應(yīng)做好防曬、防火、防高溫工作，液氨儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)有明顯標(biāo)志及護(hù)欄。作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)通風(fēng)良好，操作人員應(yīng)在上崗前接受安全培訓(xùn)并取得有關(guān)合格證件。大氣中最高允許含量為30mg/M2。屬高危（JV）化學(xué)品。1％℃，℃。就醫(yī)。就醫(yī)。如呼吸困難，給輸氧。 吸入： 迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。 眼睛接觸： 立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。五、 急救措施皮膚接觸： 立即脫去污染的衣著，用大量流動(dòng)清水沖洗至少15分鐘，然后涂抹碳酸氫鈉。遇電石、高氯酸鹽、雷酸鹽、硝酸鹽、苦味酸鹽、金屬粉末等猛烈反應(yīng)，發(fā)生爆炸或燃燒。四、 消防措施 遇水大量放熱, 可發(fā)生沸濺。大量泄漏：構(gòu)筑圍堤或挖坑收容。小量泄漏：用砂土、干燥石灰或蘇打灰混合。盡可能切斷泄漏源。三、 泄露應(yīng)急處理應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防酸堿工作服。應(yīng)與易（可）燃物、還原劑、堿類、堿金屬、食用化學(xué)品分開(kāi)存放，切忌混儲(chǔ)。庫(kù)溫不超過(guò)35℃，相對(duì)濕度不超過(guò)85％。稀釋或制備溶液時(shí)，應(yīng)把酸加入水中，避免沸騰和飛濺。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材及泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。避免與還原劑、堿類、堿金屬接觸。遠(yuǎn)離易燃、可燃物。操作人員應(yīng)戴橡膠耐酸堿手套。操作盡可能機(jī)械化、自動(dòng)化。 水解時(shí)放出大量的熱，因此濃硫酸稀釋時(shí)應(yīng)該“酸入水，沿器壁，慢慢倒，不斷攪。硫酸管理制度一、 理化性質(zhì)濃硫酸是一種無(wú)色無(wú)味油狀液體。九、 二氧化硒屬危險(xiǎn)化學(xué)品，如出現(xiàn)事故，立即按《危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案》處理。七、 二氧化硒包裝桶必須回收，誰(shuí)領(lǐng)用誰(shuí)回收到倉(cāng)庫(kù)。由安全員監(jiān)督二氧化硒的使用。四、 二氧化硒倉(cāng)庫(kù)必須有兩把鑰匙，兩人管理，只有在兩個(gè)管理人員都在場(chǎng)的情況下才能發(fā)放二氧化硒，并由兩人簽字。二、 二氧化硒必須存放在專門(mén)的倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)必須具備防盜、防潮、防滲漏、防腐蝕、通風(fēng)等國(guó)家有關(guān)規(guī)定的條件。4) 違反以上其他規(guī)定，罰款5