【正文】 從Ⅲ級(jí)安全柜和實(shí)驗(yàn)室傳出的材料必須經(jīng)雙扉高壓滅菌器滅菌。實(shí)驗(yàn)室進(jìn)出門(mén)自動(dòng)鎖閉。如果提供水源（消防噴槍?zhuān)?，其開(kāi)關(guān)應(yīng)該是安裝在實(shí)驗(yàn)室外面走廊里，開(kāi)關(guān)自動(dòng)或非手動(dòng)。排風(fēng)經(jīng)過(guò) 2 個(gè)串連的 HEPA 過(guò)濾，送、排風(fēng)過(guò)濾器安裝應(yīng)便于消毒和更換。實(shí)驗(yàn)室用具事先設(shè)計(jì)，便于安放穩(wěn)妥和使用，彼此留有一定空間便于清潔衛(wèi)生，桌椅表面易于消毒。通風(fēng)口和在線管道都要安裝 HEPA 過(guò)濾器。內(nèi)表面耐水和化學(xué)制劑、便于消毒。每天工作開(kāi)始之前，檢查所有物理防護(hù)參數(shù)（如壓差） 。在清潔區(qū)與半污染區(qū)之間設(shè)置一個(gè)通風(fēng)的雙門(mén)傳遞通道，為不可通過(guò)更衣室進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)用品或儀器通過(guò)物理屏障時(shí)提供通道和消毒。在污染區(qū)和半污染區(qū)之間，安裝兩臺(tái)以上生物安全型高壓蒸汽滅菌器（一次滅菌） ，互為備用。中心實(shí)驗(yàn)室（污染區(qū)）裝有Ⅲ級(jí)生物安全柜，實(shí)驗(yàn)室周?chē)鸀樽銐驅(qū)挼母綦x帶，如環(huán)形走廊（半污染區(qū)） 。也可以在同一設(shè)施內(nèi)穿正壓防護(hù)服，并使用Ⅲ級(jí)生物安全柜。如工作人員穿著具有生命支持通風(fēng)系統(tǒng)的正壓防護(hù)服，可在Ⅱ級(jí)生物安全柜內(nèi)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。●與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品（植物、動(dòng)物和衣物）不許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室?！窠?bào)告實(shí)驗(yàn)室暴露事故、雇員缺勤制度和系統(tǒng)，以便對(duì)與實(shí)驗(yàn)室潛在危險(xiǎn)相關(guān)的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督。●傳染性材料濺出的消毒清潔工作，由適宜的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行。●完成傳染性材料工作之后，特別是有傳染性材料溢出、濺出或污染時(shí)，都要嚴(yán)格徹底地滅菌?！癯铙w或原封不動(dòng)的生物材料以外的物品，除非經(jīng)過(guò)消毒滅菌，否則不能從 BSL4 拿出。盛污染針頭、銳利器具、碎玻璃等，在處理前一律消毒，消毒后處理按照國(guó)家或地方的有關(guān)規(guī)定實(shí)施?？梢允褂锰坠茚樄芎吞坠茚橆^、無(wú)針頭注射器和其它安全器具。使用過(guò)的針頭在處理之前，不能折彎、折斷、破損，要精心操作，不要蓋上原來(lái)的針頭帽；放在固定方便且不會(huì)刺破的用于處理利器的容器里。只有在必要時(shí)，如實(shí)質(zhì)器官的注射、靜脈切開(kāi)或從動(dòng)物體內(nèi)和瓶子里吸取液體時(shí)才能使用，盡量用塑料制品代替玻璃制品?！駥?duì)利器，包括針頭、注射器、玻璃片、吸管、毛吸管和解剖刀，必須采取高度有效的防范措施。離開(kāi)時(shí)，必須進(jìn)入消毒淋浴間消毒。服裝洗前應(yīng)高壓滅菌。穿上全套的實(shí)驗(yàn)服裝（包括外衣、褲子、內(nèi)衣或者連衣褲、鞋、手套）后進(jìn)入。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)要有緊急通道的明顯標(biāo)識(shí)。由對(duì)這些病原微生物工作受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練和具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家或安全委員會(huì)指導(dǎo)、監(jiān)督進(jìn)行工作。●技術(shù)培訓(xùn) 工作人員必須經(jīng)過(guò)操作最危險(xiǎn)病原微生物的全面培訓(xùn)，建立普遍防御意識(shí)，學(xué)會(huì)對(duì)暴露危害的評(píng)價(jià)方法，學(xué)習(xí)物理防護(hù)設(shè)備和設(shè)施的設(shè)計(jì)原理和特點(diǎn)?！癜踩謨?cè) 制定生物安全手冊(cè)。對(duì)致病微生物抗體評(píng)價(jià)方法要注意適用性?！裱鍖W(xué)監(jiān)督 對(duì)實(shí)驗(yàn)室所有工作人員和其他有感染危險(xiǎn)的人員采集本底血清并保存，再根據(jù)操作情況和實(shí)驗(yàn)室功能不定期血樣采集。這包括實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和具有豐富的安全微生物操作和工作經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)家培訓(xùn)時(shí)所提供的內(nèi)容和安全委員會(huì)的要求?！裎：? 當(dāng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)有傳染性材料或感染動(dòng)物時(shí)，在所有的入口門(mén)上展示危險(xiǎn)標(biāo)志和普遍防御信號(hào)，說(shuō)明微生物的種類(lèi)、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和其他責(zé)任人的名單和進(jìn)入此區(qū)域特殊的要求。工作人員要遵守實(shí)驗(yàn)室進(jìn)出程序。14進(jìn)入人員由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人、安全控制員管理。負(fù)責(zé)人或監(jiān)督人有責(zé)任慎重處理每一個(gè)情況，確定進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作的人員。●嚴(yán)格控制菌、毒種（見(jiàn)前） ?！褚磺袕U棄物在處理前要高壓滅菌?！駵p少或避免氣溶膠發(fā)生。其具體的標(biāo)準(zhǔn)微生物操作、特殊操作、安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室設(shè)施要求如下： 標(biāo)準(zhǔn)操作●限制進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員數(shù)量。為防止微生物傳播和污染環(huán)境，BSL4 實(shí)驗(yàn)室必須實(shí)施特殊的設(shè)計(jì)和工藝。. 四級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室指按照 BSL4 標(biāo)準(zhǔn)建造的實(shí)驗(yàn)室，也稱為高度實(shí)驗(yàn)室生物安全。 新建設(shè)施的功能必須檢測(cè)驗(yàn)收，確認(rèn)設(shè)計(jì)和運(yùn)作參數(shù)合乎要求方能使用?！耱?yàn)收和年檢BSL3 設(shè)施和運(yùn)行必須是指令性的。照明燈最好把燈具的部件裝在頂棚里，或采取減少積塵措施?！駛溆秒娫捶请p路供電情況下，應(yīng)配有備用電源，在停電時(shí)，至少能夠保證空調(diào)系統(tǒng)、警鈴、燈光、進(jìn)出控制和生物安全設(shè)備的工作?！裎廴疚锖蛷U棄物處理13對(duì)可能污染的物品和其它廢棄物要放在專(zhuān)用的防止污染擴(kuò)散或可消毒的容器里，以便消毒或高壓滅菌處理。如沒(méi)有下水排放，或不外排的所有廢水均須收集并高壓處理。下水下方必須設(shè)有水封，并始終充盈消毒劑，水封的排氣應(yīng)加 HEPA過(guò)濾裝置。污染區(qū)、半污染區(qū)和有可能被污染的供水管道應(yīng)采取防止回流措施。如有其它設(shè)備如液體消毒傳遞窗、藥物熏蒸消毒器等的抽氣系統(tǒng)，必須經(jīng)過(guò) HEPA 過(guò)濾，并根據(jù)需要更換。2A 型的排氣可進(jìn)入室內(nèi)，2B 2型安全柜和Ⅲ級(jí)安全柜的排風(fēng)要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室總排風(fēng)系統(tǒng)排出。實(shí)驗(yàn)室門(mén)口安裝可視裝置，能夠確切表明進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的氣流方向。實(shí)驗(yàn)室送風(fēng)口應(yīng)在一側(cè)的棚頂，出風(fēng)口應(yīng)在對(duì)面墻體的下部，盡量減少室內(nèi)氣流死角。排出的氣體必須經(jīng)過(guò)至少兩級(jí) HEPA 過(guò)濾排放，不允許在任何區(qū)域循環(huán)使用。發(fā)生緊急情況時(shí)，應(yīng)關(guān)閉送風(fēng)系統(tǒng)，維持排風(fēng)，保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)安全負(fù)壓。氣流方向始終保證由清潔區(qū)流向污染區(qū)，由低污染區(qū)流向高污染區(qū)。20C、相對(duì)濕度 40%—70%。污染區(qū)和半污染區(qū)不允許安裝暖氣、分體空調(diào)，不可用電風(fēng)扇。一切實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的廢棄物都要分類(lèi)集中裝在可靠的容器內(nèi)，都要在設(shè)施內(nèi)進(jìn)行消毒處理（高壓、化學(xué)、焚化、其它處理） ，儀器的消毒選擇適當(dāng)?shù)姆椒?，如傳遞式臭氧消毒柜、環(huán)氧乙烷消毒袋等，如果廢棄物需要傳至實(shí)驗(yàn)室外，應(yīng)該消毒后并裝入密封容器、包裝。污染區(qū)、半污染區(qū)的房間或傳遞窗內(nèi)可安裝紫外燈。●消毒滅菌設(shè)施必須安裝雙扉式高壓蒸汽滅菌器，安裝在半污染區(qū)與洗刷室之間。工作臺(tái)面不能滲水，耐中等熱、有機(jī)溶劑、酸、堿和常用消毒劑的損害和腐蝕。墻和頂棚的表面要光滑，不刺眼、不積塵、不受化學(xué)物和常用消毒劑的腐蝕，無(wú)滲水、不凝集蒸氣。●密閉性和內(nèi)表面一切設(shè)施、設(shè)備外表無(wú)毛刺、無(wú)銳利棱角，盡量減少水平表面面積，便于清潔和消毒。洗刷室、機(jī)房等附屬區(qū)域應(yīng)是清潔區(qū)，但應(yīng)盡量縮短與實(shí)驗(yàn)室的距離，方便工作。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有安全通道和緊急出口，并有明顯標(biāo)識(shí)。進(jìn)入設(shè)施的通道設(shè)帶閉門(mén)器的雙扇門(mén)，其后是更衣室，分成一更室（清潔區(qū)）和二更室（半污染區(qū)） ，二更室后面為后室或稱緩沖室（半污染區(qū)） ，進(jìn)出緩沖室的門(mén)應(yīng)為自動(dòng)互鎖。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)凈高應(yīng)在 米以上，管道層凈高宜不低于 米?！窬o急防護(hù)用品污染區(qū)或半污染區(qū)備用防護(hù)面具、沖洗眼睛的器具和藥品等，隨時(shí)可用?！衩娌勘Ｗo(hù)污染區(qū)、半污染區(qū)應(yīng)備有防護(hù)面具以便緊急使用，當(dāng)房間內(nèi)有感染動(dòng)物時(shí)要戴面具保護(hù)。離心、粉碎、攪拌等不能在Ⅱ級(jí)生物安全柜內(nèi)進(jìn)行的工作可在較大或特制的Ⅰ級(jí)生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。更換手套前，戴在手上消毒沖洗，一次性手套不得重復(fù)使用。在實(shí)驗(yàn)室外面不能穿工作服。 安全設(shè)備（初級(jí)防護(hù)屏障）●防護(hù)服裝實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，工作人員要穿防護(hù)性實(shí)驗(yàn)服，如長(zhǎng)服裝、短套裝，或有護(hù)胸的工作服裝。事后，當(dāng)事人和負(fù)責(zé)人應(yīng)提供切合實(shí)際的醫(yī)學(xué)危害評(píng)價(jià)，進(jìn)行醫(yī)療監(jiān)督和預(yù)防治療。發(fā)生此類(lèi)事故或具有傳染性暴露潛在危險(xiǎn)的其它事故和污染，當(dāng)事者除了采取緊急措施外，應(yīng)立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告，聽(tīng)候指示，同時(shí)報(bào)告國(guó)家獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理委員會(huì)。●暴露事故的處理當(dāng)生物安全柜或?qū)嶒?yàn)室出現(xiàn)持續(xù)正壓時(shí)，室內(nèi)人員應(yīng)立即停止操作并戴上防護(hù)面具，采取措施恢復(fù)負(fù)壓。依據(jù)被操作病原體和設(shè)施功能情況或?qū)嶋H中發(fā)生的事件，定期、不定期采集血清樣本，進(jìn)行特異性檢測(cè)?！窀腥拘詷悠返膬?chǔ)藏運(yùn)輸一切感染性樣品如培養(yǎng)物、組織材料和體液樣品等在儲(chǔ)藏、搬動(dòng)、運(yùn)輸過(guò)程中都要放在不泄漏的容器內(nèi)，容器外表面要徹底消毒，包裝要有明顯、牢固的標(biāo)記。一切廢棄物處理之前都要高壓滅菌，一切潛在的實(shí)驗(yàn)室污物（如，手套、工作服等）均需在處理或丟棄之前消毒?！裎廴镜那宄拖緜魅拘圆牧喜僮魍瓿芍?，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和工作臺(tái)面應(yīng)用有效的消毒劑進(jìn)行常規(guī)消毒，特別是傳染材料溢出、濺出其它污染，更要及時(shí)消毒。使用過(guò)的針頭在消毒之前避免不必要的操作，如不可折彎、折斷、破損，不要用手直接蓋上原來(lái)的針頭帽；要小心地把其放在固定方便且不會(huì)刺破的處理利器的容器里，然后進(jìn)行高壓消毒滅菌。只有在必要時(shí)，如實(shí)質(zhì)器官的注射、靜脈切開(kāi)、或從動(dòng)物體內(nèi)和瓶子（密封膠蓋）里吸取液體時(shí)才能使用，盡量用塑料制品代替玻璃制品。避免利器的感染：對(duì)可能污染的利器，包括針頭、注射器、刀片、玻璃片、吸管、毛細(xì)吸管和解剖刀等，必須經(jīng)常地采取高度有效的防范措施，必須預(yù)防經(jīng)皮膚的實(shí)驗(yàn)室感染。如果操作帶有放射性或化學(xué)性有害物時(shí)應(yīng)在 2B2 型生物安全柜。需要保護(hù)人體和樣品的操作可在室內(nèi)排放式 2A 型生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。包括操作致病因子和細(xì)胞培養(yǎng)的技能，或?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人特殊培訓(xùn)的內(nèi)容，或包括在安全微生物工作方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家和安全委員會(huì)指導(dǎo)下規(guī)定的內(nèi)容。必須學(xué)會(huì)氣溶膠暴露危害的評(píng)價(jià)和預(yù)防方法?！窆ぷ魅藛T的培訓(xùn) 對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員和輔助人員要進(jìn)行與工作有關(guān)的定期和不定期的生物安全防護(hù)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。只有了解實(shí)驗(yàn)室潛在的生物危害和特殊要求并能遵守有關(guān)規(guī)定合乎條件的人才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。未成年人不允許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。門(mén)口要示以危害警告標(biāo)志，如掛紅牌或文字說(shuō)明實(shí)驗(yàn)的狀態(tài)，禁止進(jìn)入或靠近。如參觀必須經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)并在個(gè)體條件和防護(hù)達(dá)到要求時(shí)方能進(jìn)入。實(shí)驗(yàn)室門(mén)口標(biāo)記實(shí)驗(yàn)微生物種類(lèi)、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人的名單和電話號(hào)碼，指明進(jìn)入本實(shí)驗(yàn)室的特殊要求，諸如需要免疫接種、佩戴防護(hù)面具或其它個(gè)人防護(hù)器具等。工作人員必須了解細(xì)則，9認(rèn)真貫徹執(zhí)行。●昆蟲(chóng)和嚙齒類(lèi)動(dòng)物控制應(yīng)參照其它有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！駥?duì) BSL3 內(nèi)操作的菌、毒種必須由兩人保管，保存在安全可靠的設(shè)施內(nèi)，使用前應(yīng)辦理批準(zhǔn)手續(xù)，說(shuō)明使用劑量，并詳細(xì)登記，兩人同時(shí)到場(chǎng)方能取出。需要在實(shí)驗(yàn)室外面處理的材料，要裝入牢固不漏的容器內(nèi)，加蓋密封后傳出實(shí)驗(yàn)室?！駥?shí)驗(yàn)室衛(wèi)生至少每天清潔一次，工作后隨時(shí)消毒工作臺(tái)面，傳染性材料外溢、濺出污染時(shí)要立即消毒處理。●禁止用嘴吸取試驗(yàn)液體，要使用專(zhuān)用的移液管。戴隱形眼鏡的人也要佩戴防護(hù)鏡或面罩。 標(biāo)準(zhǔn)操作●完成傳染性材料操作后，對(duì)手套進(jìn)行消毒沖洗，離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室之前，脫掉手套并洗手。實(shí)驗(yàn)室需與建筑物中的一般區(qū)域隔離。如果有通向室外的窗戶，必須安裝紗窗?！裰灰笠话闶孢m空調(diào)，沒(méi)有特殊通風(fēng)要求?！窠_洗眼睛的緊急救護(hù)點(diǎn)?！裆锇踩竦陌惭b，室內(nèi)的送、排風(fēng)要符合物理防護(hù)參數(shù)要求。●工作臺(tái)面不滲水，應(yīng)耐酸、堿、耐熱和有機(jī)溶劑等。要求設(shè)置非手動(dòng)或自動(dòng)開(kāi)關(guān)?！駥?shí)驗(yàn)設(shè)施地點(diǎn)離開(kāi)公共區(qū)?！癞?dāng)操作(微生物)不得不在安全柜外面進(jìn)行時(shí)，應(yīng)采取嚴(yán)格的面部安全防護(hù)措施(護(hù)目鏡、口罩、面罩或其它設(shè)施)，并防止氣溶膠發(fā)生。●能產(chǎn)生傳染物外溢、濺出和氣溶膠的操作，包括離心、研磨、攪拌、強(qiáng)力震蕩混合、超聲波破碎、打開(kāi)裝有傳染性材料的容器、動(dòng)物鼻腔注射、收取感染動(dòng)物和孵化卵的組織等，都要使用Ⅱ級(jí)生物安全柜和物理防護(hù)設(shè)備。脫掉手套后要洗手。完成傳染性材料工作之后需經(jīng)過(guò)消毒處理，方可脫掉手套。所有工作服或在實(shí)驗(yàn)室處理或由洗衣房清洗，不準(zhǔn)帶回家。 安全設(shè)備(初級(jí)防護(hù)屏障)●實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作必需穿防護(hù)工作服?！癜l(fā)生傳染性材料濺出或其它事故要立即報(bào)告負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奈：υu(píng)價(jià)、監(jiān)督、處理，并記錄存檔?！癫僮鱾魅拘圆牧虾螅瑧?yīng)對(duì)使用的儀器表面和工作臺(tái)面進(jìn)行有效的消毒，特別是發(fā)生傳染性材料外溢、濺出，或其它污染時(shí)更要嚴(yán)格消毒?！癖仨毟叨戎匾曃廴纠靼ㄡ橆^、注射器、玻璃片、吸管、毛細(xì)管和手術(shù)刀的安全對(duì)策（見(jiàn) 的避免利器感染） ?！駥?shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人對(duì)實(shí)驗(yàn)人員和輔助人員