辨證論治慢性肝病臨證探析-文庫吧資料
2025-06-01 18:43本頁面
【正文】 ； ? 慢性肝病特別是慢性病毒性肝炎病程較長，病機(jī)復(fù)雜，為多臟合病 ,多邪共存，濕、毒、瘀、虛并見 ； ? 臨床上單一證型很少 ,往往是幾型并見、交互移行、虛實(shí)夾雜； 辨證施治 ? 基本病機(jī)：肝郁脾虛 肝脾同病 痰濕瘀毒并存 ? 基本治法： 益氣健脾 化瘀解毒 清熱燥濕 疏肝解郁 辨證施治 ? 基本方劑 ： 柴胡 69g 雞內(nèi)金 15g 郁金 30g 黃連 9g 黃芩 15g 赤芍 24g 夏枯草 15g 茵陳 30g 敗醬草 20g 板蘭根 20g 金錢草 15g 云苓 30g 黃芪 18g 白蔻 9g 焦曲 15g 甘草 36g 辨證施治 ? 辨證加減： ? 氣虛明顯者，去金錢草、夏枯草、黃芩，黃芪加量，加黨參 . ? 濕濁不化者，去黃芩、金錢草，加蒼術(shù)、佩蘭葉 . ? 津虧者，去黃芩，加沙參、玉蝴蝶 . ? 肝腎陰虧者，去黃芩，加旱蓮草、楮實(shí)子 . 辨證施治 ? 辨證加減： ? 脾腎陽虛者，去黃芩、金錢草、夏枯草、敗醬草，加熟附子、干姜、菟絲子 . ? 痰濁瘀血阻礙氣機(jī)者，加升降散（片姜黃、僵蠶、蟬衣、熟大黃） . ? 血瘀證明顯者，加醋莪術(shù) . ? 邪毒頑惡者，加羚羊粉 . 整體調(diào)節(jié) 不同病變環(huán)節(jié)病證結(jié)合辨證治療 合并糖代謝紊亂 ? 糖代謝受損： ? 空腹血糖受損 (IFG):。 ? 腎臟病變： 乙肝相關(guān)性腎炎、肝腎綜合癥。 ? 內(nèi)分泌系統(tǒng)病變：乙肝病毒可侵襲胰腺、甲狀腺等，引起內(nèi)分泌的紊亂，與肝病有關(guān)的促胰液素、膽囊收縮素、高血糖素、胰島素、甲狀腺激素、降鈣素等。 ? 代
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