血液系統(tǒng)疾病護理總論-文庫吧資料
2025-06-01 18:25本頁面
【正文】 酒精擦浴 （ 4） 盡量減少注射給藥次數(shù)，靜脈注射 時盡量縮短上止血帶的時間 （ 5） 注射后針口要延長按壓時間 口、鼻腔粘膜護理 : （ 1） 保持口腔清潔，定時用消毒液漱口 （ 2） 不要用牙簽剔牙，用軟毛牙刷刷牙，控制刷牙力度，出血嚴重時加強口腔護理 （ 3） 不吃堅硬、粗糙食物，減少 用力 咀嚼 （ 4） 有滲血用腎上腺素棉球等止血 （ 5） 及時清除口腔內的血塊 （ 6） 用液體石蠟濕潤口唇和鼻粘膜 （ 7） 不要強行剝離血痂 消化道出血護理： （ 1） 不吃堅硬、粗糙食物 。 防止和處理顱內出血 。 防止和減少皮膚及口 、 鼻粘膜出血 。 [常見癥狀體征評估、護理診斷及護理措施 ] 一、貧血 二、出血、出血傾向 ?護理診斷 潛在并發(fā)癥：出血 /內臟出血 /顱內出血 有受傷的危險：與血小板減少有關 ?主要護理措施 評估自發(fā)性出血的可能性及出血的部位 、范圍及程度 。 ?肝 、 脾臟：是否能觸及 、 大小 、 質地 。 ?淋巴結：表淺淋巴結大小 、 數(shù)量 、 部位 、 質地 、活動度 。 穿刺術后傷口的保護 。血液系統(tǒng)疾病護理總論 [造血系統(tǒng)疾病分類和病因 ] 一 、 紅細胞疾病 數(shù)量異常 減少 :貧血 增多 :紅細胞增多癥 膜缺陷：紅細胞增多癥 、 PNH 質量異常 酶缺陷： G6PD缺乏 血紅蛋白異常：地中海貧血 二 、 白細胞疾病 數(shù)量異常 減少 :粒細胞缺乏癥 （ 藥物 、 電離輻射 、 化學毒物 、 感染 、 腫瘤 ） 增多 :感染 、 炎癥 、 過敏反應 、 癌腫 質量異常 :白血病 、 淋巴瘤 、 骨髓瘤 三 、 出血性疾病 減少 :血小板減少性紫癜 血小板異常 量 增多 :血小板增多癥 質 血小板無力癥 凝血功能障礙 先天性 :血友病 、 凝血酶原缺乏癥
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