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復(fù)發(fā)性多軟骨炎診斷和治療現(xiàn)狀-文庫吧資料

2025-06-01 06:09本頁面
  

【正文】 示 阻塞性通氣障礙 。氣道的三維重建可提示更多的信息。 實(shí)驗(yàn)室檢查 CT 可發(fā)現(xiàn)氣管和支氣管樹的狹窄程度及范圍,可發(fā)現(xiàn) 氣管和支氣管壁的增厚鈣化、管腔狹窄變形及腫大的縱隔淋巴結(jié) 。氣管支氣管體層攝影可見氣管、支氣管普遍性狹窄 。 血清學(xué): ANA、 RF、 RPR、狼瘡細(xì)胞 陽性,抗軟骨細(xì)胞抗體陽性及抗 II型膠原。 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性表現(xiàn) 血常規(guī)及血沉:輕度正細(xì)胞正色素性貧血,及白細(xì)胞中度增高,血沉增速。 1其他: 貧血和體重下降是最常見的全身癥狀,在急性發(fā)作期常伴有發(fā)熱。 神經(jīng)系統(tǒng) 少數(shù)患者可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損傷和周圍神經(jīng)受損的癥狀,如頭痛、外展神經(jīng)、面神經(jīng)麻痹、癲癇、器質(zhì)性腦病和癡呆,也可發(fā)生多發(fā)性單神經(jīng)炎。 喉、氣管及支氣管樹軟骨病變 慢性咳嗽、咯痰、氣短,誤診為慢性支氣管炎 早期:炎性水腫,氣管前和甲狀腺軟骨壓痛、聲嘶啞或失聲癥 后期:軟骨環(huán)破壞 塌陷 氣道的彈性狹窄 晚期:纖維化和疤痕收縮 固定性狹窄 臨床表現(xiàn) 心血管病變 主動(dòng)脈瘤,主動(dòng)脈瓣大血管栓塞、小血管或大血管炎癥和心臟瓣膜損害,心包炎及心肌缺血等。喉、氣管及支氣管受累可引致嘶啞、氣梗、甲狀腺軟骨上觸痛、咳嗽、喘鳴或喘息。 眼炎性病變 主要表現(xiàn)為眼的附件炎癥,可單側(cè)性,也可 為對(duì)稱性,最常見為結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體 炎、鞏膜炎和色素膜炎。 鼻軟骨炎 表現(xiàn)為疼痛和紅腫。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致軟骨的破壞、外耳廓松弛、塌陷、畸形和局部色素沉著稱為菜花耳。 軟骨糖蛋白抗原廣泛存在于鞏膜、虹膜、睫狀體、氣管、視神經(jīng)內(nèi)皮細(xì)胞、
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