呼吸系統(tǒng)一般護理和常見癥狀-文庫吧資料
2025-06-01 05:36本頁面
【正文】 睡眠時） 夜間加劇：左心功能不全 仙桃職業(yè)學院醫(yī)學院 張 勉 病史評估 （ 1）咳嗽的性質(zhì)、音色、時間、節(jié)律 （ 2）痰液的性狀、量、氣味 鐵銹色痰 肺炎球菌肺炎 紅褐色痰 阿米巴肺膿腫 粉紅色泡沫痰 急性左心衰 果醬樣痰 肺吸蟲病 膠凍樣痰 克雷白桿菌肺炎 惡臭 厭氧菌感染 （ 3）其他 護理評估 仙桃職業(yè)學院醫(yī)學院 張 勉 護理評估 ?身體評估 ?心理 社會評估 ?輔助檢查 仙桃職業(yè)學院醫(yī)學院 張 勉 ?清除呼吸道無效 ?有窒息的危險 護理診斷 仙桃職業(yè)學院醫(yī)學院 張 勉 ?病人咳嗽減輕，痰液能有效排出 ?能正確運用體位引流、胸部叩擊等方法，排出痰液 護理目標 仙桃職業(yè)學院醫(yī)學院 張 勉 ? 一般護理 ? 觀察病情 ? 促進排痰 ? 用藥護理 ? 心理護理 護理措施 注意保暖，避免受涼， 保持空氣流通 補充水分和營養(yǎng) 生命體征 24h出入量（尿量） 癥狀、體征的變化 新情況的出現(xiàn)
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