口腔粘膜病第七章口腔粘膜肉-文庫吧資料
2025-06-01 05:25本頁面
【正文】 隆起，圓形或橢圓形，散在或群集分布 ⑶隨年齡增長色素斑可增大，色澤加深，成年后有時黑斑變淺或消失，而口腔粘膜色素沉著仍清晰可辨 ：多發(fā)性，有惡變傾向 診斷：臨床表現(xiàn)＋體征＋輔助檢查 治療： ⑴口周及口腔色素沉著斑，一般不需治療 ⑵息肉可行手術(shù)治療 （三）原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退 定義：又稱艾迪生病，是由各種原因破壞雙側(cè)腎上腺的絕大部分，引起腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所致 病因：腎上腺結(jié)核、自身免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤、白血病及真菌感染等 臨床表現(xiàn)：起病緩慢，癥狀在數(shù)月或數(shù)年中逐漸發(fā)生 ⑴粘膜皮膚色素沉著，暴露部位和易受摩擦處最明顯 ⑵全身系統(tǒng)癥狀：全身乏力、虛弱、消瘦、血壓下降、食欲減退等 診斷： ⑴粘膜皮膚色素沉著，由許多全身系統(tǒng)癥狀 ⑵血液生化檢查 ⑶ ACTH興奮試驗 治療：病因治療，基礎(chǔ)治療 （四）多發(fā)性骨性纖維發(fā)育異常 定義： Albright綜合征，是發(fā)生于兒童和青少年的一種 少見的先天性疾病，女性略多于男性，病程進展 緩慢，且有自限傾向；特征為口腔粘膜、皮膚色 素沉著，多發(fā)性纖維骨發(fā)育異常和性早熟等 病因：不明 臨床表現(xiàn)： ： ： ： 診斷：臨床特征和骨 X線片 鑒別診斷：多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病 ⑴神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙的全身性疾病，屬常染色體顯性遺傳性疾病，有家族史 ⑵臨床特征：多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤和皮膚棕褐色色素斑，多發(fā)性瘤結(jié)節(jié)一般沿皮下神經(jīng)分布，呈念珠或從狀 治療：手術(shù)矯正骨畸形；色素沉著斑可不處理 診斷及鑒別診斷 （五）黑棘皮病 定義：是以皮膚角化過度、色素沉著及乳頭瘤樣增生 為特征的一種少見的皮膚病 （六）色素痣 （七）惡性黑色素瘤 二、血色素沉著癥 病因：高鐵飲食、大量輸血或全身疾病造成體內(nèi)鐵質(zhì) 儲積過多，發(fā)生鐵質(zhì)代謝障礙所致的疾病 臨床表現(xiàn)： ⑴皮膚呈棕色，主要發(fā)生在面部、臀部、會陰部 ⑵口腔粘膜藍(lán)灰色或藍(lán)黑色色素斑沉著 ⑶肝功能異常及糖尿病表現(xiàn) 治療：內(nèi)科治療 三、膽色素沉著癥 病因：肝膽疾病造成肝細(xì)胞損害，肝內(nèi)蛋小管梗阻， 使排泄膽紅素能力降低，致使膽紅素滯留于 血液內(nèi)形成黃疸 臨床表現(xiàn)： ⑴皮膚呈黃色，鞏膜亦黃染 ⑵硬軟腭交界處及頰粘膜也可出現(xiàn)黃染，舌苔較重 治療：治療肝膽疾病 第二節(jié) 外源性色素沉著 （一）重金屬 病因：慢性鉛中毒、鉍中毒、汞中毒 臨床表現(xiàn)：形成鉛線、鉍線、汞線，表現(xiàn)為藍(lán)黑色或 灰藍(lán)色色素沉著帶 治療：保持口腔衛(wèi)生，去除局部刺激，預(yù)防感染 （二）銀汞合金 病因：銀汞合金充填窩洞進入粘膜引起 臨床表現(xiàn)：充填體附近的頰粘膜及齦溝移行皺襞處，表現(xiàn) 為小而清晰的藍(lán)黑色色素沉著斑；無任何自覺癥狀 治療：一般不需處理 （三）煙草及藥物 病因：有些物質(zhì)進入口腔可造成上皮著色，如吸煙、氯已 定含漱劑、中藥丸等 在停止吸煙或停用相關(guān)藥物后，著色可消失 第三節(jié) 色素脫失 白癜風(fēng)
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