創(chuàng)傷骨科的臨床進(jìn)展-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 03:49本頁(yè)面
【正文】 ！ 開(kāi)放性損傷的治療 1． 清潔傷口的處理 2． 污染傷口的處理 3． 清創(chuàng)術(shù) 爭(zhēng)取 6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng) 4． 感染傷口的處理 清創(chuàng)術(shù)的步驟與要點(diǎn) ? 徹底清除 ? 循序漸進(jìn) ? 擴(kuò)大范圍 ? 由淺入深 ? 大量沖洗 ? 皮膚、深筋膜、肌肉、肌腱、血管、神經(jīng)、骨折端、異物及組織碎片等 傷口縫合 一般創(chuàng)口可分為污染和干凈二大類，但二者之間并無(wú)明確界限。 開(kāi)放性骨折 分類 根據(jù)傷因及損傷情況分類 ? （ 1）切割傷或穿刺傷 ? （ 2）撕裂、剝脫傷 ? （ 3）絞軋、挫滅傷 ? （ 4）槍彈傷 ? 優(yōu)缺點(diǎn)：此種方法不能說(shuō)明創(chuàng)傷范圍，但能說(shuō)明損傷性質(zhì)，對(duì)清創(chuàng)有指導(dǎo)意義。 復(fù)位夾板固定 閉合復(fù)位 石膏固定 固定技術(shù)發(fā)展概況 內(nèi)固定 ?一、加壓接骨板 ?二、髓內(nèi)釘 ?三、加壓螺釘 髕骨、尺骨鷹嘴骨折克氏針?shù)摻z環(huán)扎固定 空心螺釘?shù)膽?yīng)用 AO 角 鋼 板 固 定 粗 隆 下 骨 折 肱骨近端鎖定鋼板的應(yīng)用 脛骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)鎖定鋼板 跟骨鎖定鋼板 彈 性 髓 內(nèi) 釘 系 統(tǒng) LISS系統(tǒng) LISS固定股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折 髓 內(nèi) 釘 治 療 成 人 股 骨 干 骨 折 股骨近端髓內(nèi)釘（ PFNA） 患者女， 92歲 右轉(zhuǎn)子間骨折（ A1型） 術(shù)后，復(fù)位及 內(nèi)固定位置滿意 患者男， 60歲 右股骨轉(zhuǎn)子間骨折 （ A2型） 閉合復(fù)位 PFNA 內(nèi)固定術(shù)后 外固定 可調(diào)整橈骨遠(yuǎn)端固定器 外固定架治療嚴(yán)重開(kāi)放粉碎性骨折伴皮膚缺損 術(shù)后環(huán)形外固定架固定 ? 2022年 12月 3日，由北京航天航空大學(xué)機(jī)器人所、哈爾濱工業(yè)大學(xué)和北京積水潭醫(yī)院共同完成的“矯形外科雙平面導(dǎo)航技術(shù)與機(jī)器人系統(tǒng)”在積水潭醫(yī)院完成了首次接骨手術(shù)。筋膜間隙綜合征進(jìn)一步 惡化可引起擠壓綜合征。 腓骨肌間隔區(qū) 脛前間隔區(qū) 脛后深間隔區(qū) 脛后淺 間隔區(qū) 小腿筋膜間隙 筋膜間隙綜合征 （ CS） 前臂 小腿 擠壓綜合征 ?肢體、臀部等 肌肉豐富部位 ，受到 壓砸或 長(zhǎng)時(shí)間 重力壓迫，致肌肉壞死并引起
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