中國(guó)2型糖尿病防治指南解讀-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 01:13本頁(yè)面
【正文】 n Endocrinol Metab. 2022。）降血糖 藥 ： 磺 脲類可能引起低血糖 苯甲酸衍生物：瑞格列奈D苯丙氨酸衍生物：那格列奈胰 島 素胰島素較口服藥更易誘發(fā)嚴(yán)重低血糖口服降糖藥嚴(yán)重低血糖事件/100病人年胰島素02468101213倍DiabetesCare 2022。 352:837853.強(qiáng)化血糖控制增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重低血糖人數(shù)/年（%）傳統(tǒng)治療 強(qiáng)化治療英國(guó)前瞻性糖尿病研究的嚴(yán)重低血糖發(fā)生率Diabetes Care. 2022。低血糖是血糖達(dá)標(biāo)的最大障礙發(fā)生1次或1次以上嚴(yán)重低血糖的患者比例（%） 5432100 3 6 9 12 15隨機(jī)化后時(shí)間（年）強(qiáng)化組常規(guī)組研究期間 HbA1C 水平 (%)1008060402005 6 7 8 9 1011121314低血糖發(fā)作次數(shù)/100 病人年強(qiáng)化組常規(guī)組UKPDS(2型糖尿病 )DCCT (1型糖尿病 )1. DCCT Research Group. Diabetes 1997。流行病學(xué)資料表明， 2型糖尿病患病率隨增齡而上升，國(guó)外報(bào)告 65歲以上人群的 2型糖尿病和 IGT的患病率為 10%~20%– 多數(shù)起病緩慢，多無(wú)癥狀，往往由于常規(guī)體檢或因其他疾病檢查血糖或尿糖時(shí)發(fā)現(xiàn)– 部分老年糖尿病以并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)，如糖尿病高滲綜合征，心、腦血管意外以及視力改變等《 中國(guó) 2型糖尿病防治指南 》 主要內(nèi)容u 2型糖尿病的流行病學(xué)u 糖尿病的診斷與分型u 糖尿病的管理u 糖尿病的治療u 糖尿病的特殊情況u低血糖u 慢性并發(fā)癥u 高危人群的篩查和 2型糖尿病的預(yù)防低血糖的可能誘因和對(duì)策? 胰島素或胰島素促分泌劑：從小劑量開始，逐漸增加劑量，謹(jǐn)慎的調(diào)整劑量? 未按時(shí)進(jìn)食，或進(jìn)食過(guò)少：患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐，如果進(jìn)餐量減少應(yīng)相應(yīng)減少藥物劑量，有可能誤餐時(shí)提前做好準(zhǔn)備 。27(6):397405(n=2550)《 中國(guó) 2型糖尿病防治指南 》 主要內(nèi)容u 2型糖尿病的流行病學(xué)u 糖尿病的診斷與分型u 糖尿病的管理u 糖尿病的治療u糖尿病的特殊情況u 低血糖u 慢性并發(fā)癥u 高危人群的篩查和 2型糖尿病的預(yù)防老年糖尿病? 指年齡 60歲的糖尿病患者 (西方 65歲 )，包括 60歲以前診斷和 60歲以后診斷為糖尿病者。77:280糖尿病的管理：飲食治療糖尿病的管理：指南的飲食治療原則脂肪：不超過(guò) 30%碳水化合物： 55%60%蛋白質(zhì)： 15%20%碳水化合物含量與糖尿病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)與 碳水化合物供能比 55%者相比12% 22%碳水化合物供能比在 55%~65%之間糖尿病患病率減少碳水化合物供能比 ≥65%糖尿病患病率減少王德隴：中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告之一 2022綜合報(bào)告： 67.在合理的飲食結(jié)構(gòu)下，阿卡波糖有更好效果指南： α 糖苷酶抑制劑適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)與其
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