20xx年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案-文庫(kù)吧資料
2024-11-11 13:36本頁(yè)面
【正文】 藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格。開(kāi)展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施；醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求 向全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)數(shù)據(jù)信息，向全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送耐藥菌分布和耐藥情況等相關(guān)信息。 （八）加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。 （七）定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估。 住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。 [ 罿節(jié)蚃袆肈膁蚅羂襖蒃薈 羇] 精神病醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò) 5%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) 5%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) 10%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天 5DDDs 以下。 腫瘤醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò) 40%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) 10%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) 10%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天 30DDDs 以下。 綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò) 60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) 40%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天 40DDDs 以下。調(diào)整后的抗菌藥物供應(yīng)目錄總品種數(shù)不得增加。同一通用名抗菌藥 物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序原則上每年不得超過(guò) 5例次。 因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗 菌藥物的，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工 作需要，采購(gòu)的抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量超過(guò)上述規(guī)定，經(jīng)核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)審核同意后，向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，并詳細(xì)說(shuō)明理由。頭霉素類(lèi)抗菌藥物不超過(guò) 2個(gè)品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類(lèi)抗菌藥物口服劑型不超過(guò) 5 個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過(guò) 8個(gè)品規(guī)；碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型不超過(guò) 3個(gè)品規(guī)；氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過(guò) 4 個(gè)品規(guī)；深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物不超過(guò) 5個(gè)品種。三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 50 種，二級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 35 種；口腔醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 35 種，腫瘤醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 35 種，兒童醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 50 種，精神病醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò) 10種，婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）抗 菌藥物品種原則上不超過(guò) 40 種。清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上 12 個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入抗菌藥物供應(yīng)目錄。 （五）建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度，加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2020〕 38 號(hào)），制定特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。 （四）嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管 理制度。二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，可根據(jù)需要設(shè)置臨床微生物室，配備感染專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師，并在抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)揮重要作用，為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，對(duì)臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì) 2020 年度院、科兩級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開(kāi)展調(diào)查：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前 10 位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、 I 類(lèi)切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù)防使用率，特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率、使用 強(qiáng)度，門(mén)診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例。衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)院評(píng)審、評(píng)價(jià)和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)指標(biāo)體系。
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