20xx年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案-免費閱讀
【正文】 [羆膇莂蝕袂芆蒅蒂螈芅膄蚈 ] 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局： 為進一步鞏固 2020 年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照 2020 年全國衛(wèi)生工作會議精神、 2020 年衛(wèi)生工作要點、以及 2020 年 三好一滿意 活動和 醫(yī)療質(zhì)量萬里行 活動要求，我部決定 2020 年繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動。地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要切實從維護人民群眾利益出發(fā)，進一步統(tǒng)一思想，增強使命感、緊迫感和責任感，充分認識抗菌藥物臨床應用專項整治活動對于推進公立醫(yī)院改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義，加強領(lǐng)導，細化措施，精心設計，周密安排，層層落實責任制，做到機構(gòu)落實、人員落實、工作落實，保障活動的順利開展 。衛(wèi)生部組織檢查組對全國部分?。▍^(qū)、市）和醫(yī)療機 構(gòu)進行重點抽查。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫(yī)療機構(gòu)，衛(wèi)生行政部門應當視情形給予警告、限期整改、通報批評處理；問題嚴重的，追究醫(yī)療機構(gòu)負責人責任。 （十三）建立抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度。藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進行干預且無正當理由的，醫(yī)療機構(gòu)應當取消其藥物調(diào)劑資格。 （九）嚴格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理。 婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天 40DDDs 以下。如果超過 5例次，要討論是否列入本機構(gòu)抗菌藥物供應目錄。同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過 2種，具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購。醫(yī)療機構(gòu)明確本機構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；采取有效措施，保證分級管理制度的落實，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。 二、活動目標 通過開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動，鞏固 2020 年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果，進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，有效遏制細菌耐藥；針對抗菌藥物臨床應用中存在的突出問題，采取標本兼治的措施加以解決；完善抗菌藥物臨床應用管理有效措施和長效工作機制，促進抗菌藥物臨床合理應用能力和管理水平持續(xù)提高。 [蒃蒂羆羂蒂薅蝿芁蒁蚇羄膆 ] 三、活動范圍 全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是二級以上公立醫(yī) 院。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2020〕 38 號），制定特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程，并嚴格執(zhí)行。頭霉素類抗菌藥物不超過 2個品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過 5 個品規(guī)，注射劑型不超過 8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過 3個品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過 4 個品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過 5個品種。調(diào)整后的抗菌藥物供應目錄總品種數(shù)不得增加。 住院患者手術(shù)預防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。二級以上醫(yī)院對醫(yī)師和藥師開展抗
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