【正文】 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》6B50009200l(2002年版)； 《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007—2002； 《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500102002； 《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ500ll—200l； 《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003200l； 《多孔磚砌體結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)范》JGJl37—200l(2002年版)： 其它現(xiàn)行的國(guó)家、部門(mén)及地方頒布的有關(guān)法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定。 安全疏散及疏散距離本工程為公共建筑，建筑物耐久年限為二級(jí)、耐火等級(jí)為三級(jí)。 (9)母嬰同室區(qū)：要求每一個(gè)床使用面積不小于5平方米，地板用5050cm耐磨防滑磚；墻壁自地板向上貼30；并根據(jù)人口比例及產(chǎn)科工作量設(shè)置床位數(shù)。 (1)，地板用50X50cm耐磨防滑磚：墻壁白地板向上貼30： (2)分娩室每間不少于20平方米，與待產(chǎn)室相鄰： (3)，地板用5050cm耐磨防滑磚：墻壁白地板向上貼30： (4)內(nèi)走廊不小于2米，地板用50X50cm耐磨防滑磚：墻壁白地板向上貼30： (5)第一分娩室、第二分娩室、節(jié)育小手術(shù)室地板用50X 50cm耐磨防滑磚：墻壁貼3020cm瓷磚高至天棚；墻角陰陽(yáng)角設(shè)計(jì)成弧形。 防水做法 屋面防水II級(jí)防水，二道防水設(shè)防。 外裝修以淺藍(lán)色和白色外墻涂料為主。 （3）化驗(yàn)臺(tái)、爆作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管采用耐腐蝕的材料。 五、建筑裝修做法 l、設(shè)計(jì)原則 (1)醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃、不起塵、易維修；手術(shù)間、產(chǎn)心墻面可采用瓷磚或其他便于清洗的材料。建筑色彩以白色、淺黃色為主，色調(diào)幽雅協(xié)調(diào)，使整個(gè)建筑富有醫(yī)療建筑的清新恬人感。 三、立面造型 本項(xiàng)目建筑造型設(shè)計(jì)結(jié)合使用功能及使用性質(zhì)，在節(jié)約投資以及與周?chē)薪ㄖ鄥f(xié)調(diào)的前提下，追求簡(jiǎn)潔明快的建筑設(shè)計(jì)形象。設(shè)置包括： 緩沖區(qū)：包括待產(chǎn)室、更衣室、洗手室、衛(wèi)生間； 無(wú)菌區(qū)：第—分娩室、第二分娩室、節(jié)育小手術(shù)室； 通道及走廊：包括中間通道和內(nèi)走廊。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于相當(dāng)規(guī)定。 二、平面布局 供應(yīng)當(dāng)、藥房(庫(kù))等應(yīng)有防蟲(chóng)、蠅、鳥(niǎo)、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)施。 二、總平面布置原則： 總平面布局根據(jù)建設(shè)要求，對(duì)建筑平面、豎向、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)，并應(yīng)符合下列要求： l、功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染： 建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便； 住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境； 病室、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)氐淖罴殉颍? 有利于獲得良好的自然通風(fēng)； 對(duì)廢棄物的處理，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善的安排。 當(dāng)?shù)爻鞘幸?guī)劃、環(huán)境保護(hù)、市政工程、綠化美化的有關(guān)要求。 建設(shè)地點(diǎn)的水文、氣象、地質(zhì)、用地范圍有關(guān)情況與資料。 ②廢棄物處理設(shè)施設(shè)有廢棄物登記工作室、廢棄物分類(lèi)貯藏消毒室、焚燒爐等。三、污水、廢棄物處理功能設(shè)置按國(guó)家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB184662005的要求,設(shè)置污水、廢棄物處理設(shè)施。 新建廢棄物處理設(shè)施（焚燒爐、儲(chǔ)藏室、工作室等）60平方米 二、業(yè)務(wù)綜合功能設(shè)置 本項(xiàng)目按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(報(bào)批稿)和國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》，結(jié)合鄉(xiāng)衛(wèi)生院的實(shí)際情況確定業(yè)務(wù)功能，其業(yè)務(wù)功能布局詳見(jiàn)附圖。第五章 工程技術(shù)方案說(shuō)明第一節(jié) 項(xiàng)目組成 一、項(xiàng)目組成 本項(xiàng)目為新建工程，項(xiàng)目包含內(nèi)容為： 新建業(yè)務(wù)綜合樓717平方米，設(shè)B超機(jī)和半自動(dòng)生化分析儀等輔助科室、外科手術(shù)室、外科住院病房等科室。根據(jù)國(guó)家2001年5月頒布實(shí)施的《中華人民共和國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖》(G趴8306—2001)的資料，某縣屬于地震烈度Ⅶ(7度)設(shè)防區(qū)，根據(jù)《建筑工程抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》(GB502232008)，二、三級(jí)醫(yī)院的門(mén)診、醫(yī)技、住院用房，具有外科手術(shù)室或急診科的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療用房，縣級(jí)及以上急救中心的指揮、通信、運(yùn)輸系統(tǒng)的重要建筑，縣級(jí)及以上的獨(dú)立采供血機(jī)構(gòu)的建筑，抗震設(shè)防類(lèi)別應(yīng)劃為重點(diǎn)設(shè)防類(lèi)，按高于本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度的要求加強(qiáng)其抗震措施。 氣候條件 某縣地處廣西西北部，全縣屬亞熱帶季風(fēng)氣候區(qū)，處于低緯度，太 陽(yáng)輻射較強(qiáng)，溫度較高，熱量豐富，雨量適中，氣候溫暖，大部分地區(qū)夏長(zhǎng)冬短，霜期短，雨熱同季。 三、資金條件本項(xiàng)目建設(shè)得到了各級(jí)政府的大力支持，擬申請(qǐng)國(guó)家補(bǔ)助。 本項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址位于幼平中心衛(wèi)生院院內(nèi)，靠近馬路邊，交通十分方便，可以滿足項(xiàng)目建設(shè)人流、物流的需要。 交通運(yùn)輸、通訊條件 本項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址位于新化中心衛(wèi)生院院內(nèi)，靠近馬路邊，交通十分方便，可以滿足項(xiàng)目建設(shè)人流、物流的需要。(2)水泥鄉(xiāng)里有多家水泥經(jīng)營(yíng)企業(yè)，項(xiàng)目建設(shè)所需水泥質(zhì)量有保證。建筑材料(1)砂、石、磚幼平附近有多個(gè)的砂石料場(chǎng)，該場(chǎng)石材豐富，材質(zhì)良好，可滿足工程建設(shè)需要，交通運(yùn)輸便利。利用原有鄉(xiāng)供水管網(wǎng)即可滿足本項(xiàng)目建設(shè)水量、水質(zhì)、水壓的要求。 二、場(chǎng)址基礎(chǔ)條件本項(xiàng)目在幼平中心衛(wèi)生院內(nèi)興建，場(chǎng)地具備，建設(shè)地點(diǎn)通電、通水、通路。 新建一套垃圾和污水處理系統(tǒng)，其中，污水處理系統(tǒng)90平方米，醫(yī)用廢棄物及生活垃圾集中處理站60平方米，共150平方米。 表2 鄉(xiāng)鎬衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口數(shù)(人)建筑面積（m2）1000015000700150002000080020000250009002500030000100035000400001100400004500012004500050000145055000600001700600007000019507000080000230080000900002500900001000002700 三、建設(shè)規(guī)模幼平鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴(kuò)建內(nèi)容及規(guī)模為：新建規(guī)模：867平方米 新建業(yè)務(wù)綜合樓，層樓為3層，建筑面積為717m2。 (4)城市(含縣城)周邊、距中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院較近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，原則上不設(shè)病床，只設(shè)觀察床位。衛(wèi)生院服務(wù)人口，按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口計(jì)算。 (2)中心衛(wèi)生院根據(jù)服務(wù)人口、地理位置和交通條件等因素合理確定， 一般覆蓋10萬(wàn)左右人口，輻射3—5個(gè)一般衛(wèi)生院。按照床位規(guī)模，可劃分為o—10床、ll—29床30床以上三種類(lèi)型。衛(wèi)生技術(shù)人員原則上宜占人員總數(shù)的90％以上。中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積可以適當(dāng)增加，但不得超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的20% (八)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積分配應(yīng)滿足服務(wù)功能、業(yè)務(wù)技術(shù)及設(shè)備裝備的需要。(六)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)造價(jià)原則上按每平方米700元控制(不含土地及各種取費(fèi)），具體根據(jù)氣候、地域等因素上下浮動(dòng)1020。預(yù)防保健房間應(yīng)連在一起，形成完整功能區(qū)。四個(gè)房間具體名稱(chēng)為“宣教候種室”、“辦公資料室”、“冷鏈?zhǔn)摇?、“疫苗接種室”。（四）預(yù)防保健業(yè)務(wù)用房標(biāo)準(zhǔn) 計(jì)劃免疫“四室”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。 (三)戶科設(shè)置和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，規(guī)范流程，產(chǎn)房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和平面設(shè)計(jì)圖見(jiàn)附件。 (二)住院業(yè)務(wù)用房設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 住院業(yè)務(wù)用房應(yīng)按轄區(qū)人口數(shù)設(shè)置病床。安排發(fā)熱門(mén)診用房，在艾滋病防治示范區(qū)安排門(mén)診和咨詢室各一間。納入建設(shè)計(jì)劃的項(xiàng)目單位，要按《實(shí)施方案》確定的服務(wù)功能、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行建設(shè)，做到規(guī)模適宜、功能適用、小經(jīng)濟(jì)合理。按照農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能劃分，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生需求，在房屋建設(shè)上滿足區(qū)域內(nèi)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。依據(jù)國(guó)家和自治區(qū)—廠達(dá)的建設(shè)計(jì)劃，對(duì)業(yè)務(wù)用房達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照填平補(bǔ)齊的原則進(jìn)行建設(shè)。第二節(jié) 建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模確定的依據(jù)為改善我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳、廣西壯族自治區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì)、廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳聯(lián)合制定了《2007年廣西農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)以及衛(wèi)生部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。自2005年實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái)，該院門(mén)診就診人次及住院人次均比往年有大幅度提高，如住院人數(shù)從2004年的 人次提高到2010年的 多人次，到本院住院分娩的孕產(chǎn)婦也從2004年的 人次提高到2010年的 人次等。因此，可以預(yù)見(jiàn)，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療在某縣的推行，未來(lái)幾年某縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)量將會(huì)有較大的增加，營(yíng)業(yè)收入也將會(huì)有較大的提高。診療人次、住院人次、病床使用率在逐年提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村農(nóng)民群眾醫(yī)療保健主陣地的作用正在逐步恢復(fù)。近幾年來(lái)，某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和全區(qū)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—樣，不斷獲得了國(guó)家和地方的投入，衛(wèi)生院的建設(shè)逐步走上正軌，業(yè)務(wù)量逐步恢復(fù)和上升。有統(tǒng)計(jì)資料顯示，％的門(mén)服務(wù)，每個(gè)醫(yī)生每天的診療服務(wù)量是8人次，％，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。37 %的患病農(nóng)民應(yīng)就診未就診，％的患病農(nóng)民應(yīng)住院未住院 (全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查，1999年)。與此同時(shí)，隨著農(nóng)村承包責(zé)任制的推行，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代實(shí)行的農(nóng)村合作醫(yī)療卻由于失去了集體經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)而全面瓦解，又產(chǎn)生了新的一輪農(nóng)民看不起病、看病難、看病貴的問(wèn)題。農(nóng)民得了病無(wú)處就醫(yī)，要么去較大的縣醫(yī)院，要么到個(gè)體診所，農(nóng)民在得病初期或較簡(jiǎn)單的病都是到個(gè)體診所就醫(yī)，只有得了大病或個(gè)體診所無(wú)法醫(yī)治的病才到縣醫(yī)院醫(yī)治。然而，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立完善，衛(wèi)生事業(yè)出現(xiàn)新的飛躍，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如縣人民醫(yī)院，發(fā)展速度更快，新技術(shù)設(shè)備不斷增加充實(shí)，門(mén)診業(yè)務(wù)和住院率增長(zhǎng)迅速，形成“縣級(jí)醫(yī)院吃不了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)得吃”的事實(shí)。 三、某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展預(yù)測(cè) 新中國(guó)成立以來(lái)，某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有了較大的發(fā)展，尤其是上世紀(jì)六十年代，貫徹中央“把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的指示精神，國(guó)家和地方都投入了大量資金，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，相當(dāng)一部分衛(wèi)生院在這個(gè)時(shí)期得到新建、改建、設(shè)備得到了補(bǔ)充和更新，有力地促進(jìn)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。大力支持和引導(dǎo)中小企業(yè)向“專(zhuān)、精、特、新”方向發(fā)展，重點(diǎn)發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)。加大技術(shù)改造和技術(shù)開(kāi)發(fā)力度，在著力發(fā)揮勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)比較優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，運(yùn)用高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，提升產(chǎn)品的技術(shù)含量和附加值。 加快縣域工業(yè)化進(jìn)程，提升縣域工業(yè)的規(guī)模經(jīng)濟(jì)水平，增強(qiáng)縣域工業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力。以龍頭企業(yè)為紐帶，采取農(nóng)戶+工廠、農(nóng)戶十公司、農(nóng)戶+市場(chǎng)場(chǎng)等形式積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，提高農(nóng)民進(jìn)入市場(chǎng)的組織化程度和農(nóng)業(yè)綜合效益，加快傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變進(jìn)程。 二、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展預(yù)測(cè) 根據(jù)某縣政府的工作報(bào)告，將加快傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變進(jìn)程，大力發(fā)展縣域非農(nóng)產(chǎn)業(yè)。2006年，在全區(qū)縣域經(jīng)濟(jì)排名中，某從2005年的第76位提升到31位，前進(jìn)了45位，是某發(fā)展史上最大的跨越，被自治區(qū)授予2006年縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)步獎(jiǎng)。幾年來(lái)經(jīng)濟(jì)發(fā)生巨大變化。 綜上所述，可見(jiàn)項(xiàng)目建設(shè)是可行的。三、項(xiàng)目建于某縣新化鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院大院內(nèi)，“三通一平”施工條件已具備，建設(shè)用地縣國(guó)土資源局已劃批。通過(guò)各種途徑不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并促使其逐步走上了規(guī)范化的道路積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，探索出了一條保護(hù)人民群眾生命安全的成功之路。為創(chuàng)建一個(gè)整潔、舒適、衛(wèi)生、功能完善的非營(yíng)利性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，從根本上解決群眾看病難、看病貴的民生問(wèn)題，幼平中心衛(wèi)生院工程的建設(shè)是十分必要的，也是非常迫切的。項(xiàng)目實(shí)施必將大大改善該村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，為農(nóng)民群眾提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，對(duì)保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)和諧發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。五、 是黨和國(guó)家的政策需要近年來(lái)，黨和政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，2002年10月黨中央制定下發(fā)了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，《決定》指出：“堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針……加大農(nóng)村衛(wèi)生投入……逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距……全面落實(shí)初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量”、“政府衛(wèi)生投入要重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜……”廣西壯族自治區(qū)人民政府《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃（20012010）的通知》（桂政發(fā)[2004]11號(hào)），從2003年起到2010年，中央及省、市（地）、縣級(jí)人民政府每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的高度重視和政策支持、傾斜，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目創(chuàng)造了最有利的建設(shè)條件。該院目前設(shè)置床位僅 張，離病號(hào)的需求還有很大的差距。四、該院床位少滿足不了農(nóng)民患者住院的需求某縣自從開(kāi)發(fā)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)之后，農(nóng)民患者在住院就醫(yī)上得到了更大的保障和實(shí)惠。實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后衛(wèi)生院保健業(yè)務(wù)量增加50％以上，現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生條件難以滿足新增的門(mén)診和住院病人需要，難以開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作和鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療成果。 三、是安全生產(chǎn)和更好地為人民服務(wù)的需要 為滿足幼平鄉(xiāng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，更好地?fù)?dān)負(fù)起當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療、婦幼保健、計(jì)劃生育等醫(yī)療保健服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，塑造良好的社會(huì)形象，有效地保障病患者健康，為全區(qū)病患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，幼平中心小心衛(wèi)生院門(mén)診樓項(xiàng)目是必要的，該項(xiàng)目體現(xiàn)了政坰：加大對(duì)老、少、邊、山、窮地區(qū)醫(yī)療投入力度，逐步完善縣級(jí)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，是政府關(guān)注民生、造福一方的—項(xiàng)公益性項(xiàng)目。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，關(guān)系到為廣大人民群眾提供最基本的衛(wèi)生醫(yī)療保健服務(wù)，關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，同時(shí)也關(guān)系到衛(wèi)牛資源的充分有效利用