【正文】 務人員20人60/人經(jīng)計算。工程設計（1）給水系統(tǒng)水源：XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水系統(tǒng)規(guī)劃為生活用水，消防給水系統(tǒng)，水源來自鎮(zhèn)自來水廠，完全可以滿足用水需求。衛(wèi)生間設通風器，利用外墻百葉排出。 暖通設計 考慮建筑面積小，資金有限，本項目新建醫(yī)技綜合樓采用分體空調（壁掛式空調器）制冷采暖與空氣調節(jié)。（5）弱電管線敷設方式弱電線穿金屬管或封閉式金屬線槽暗敷。（3）防靜電保護接地系統(tǒng)計算機房的地面采用防靜電活動地板，同時在地平面上涂刷二遍防靜電油漆，活動地板平均荷載不應小于500kg/m2，并要求設置防靜電接地基準板，此板和電氣等電位連接板共用，系統(tǒng)接地與防雷接地系統(tǒng)共用同一接地裝置，接地電阻R≤1Ω。（2）閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)A、本工程設計的閉路應用電視系統(tǒng)是指為了保證醫(yī)院內(nèi)部的安全,以監(jiān)視為主要目的的閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)，機房設在弱電室，內(nèi)設系統(tǒng)矩陣主機、視頻錄像、打印機、監(jiān)視器及電源設備等。電話及網(wǎng)絡均采用市政光纜引入。控制方式采用集中遙控節(jié)能管理方式或采用自動光控裝置，應采用定時開關、調光開關、光電自動控制器等節(jié)電開關和照明智能控制系統(tǒng)。4）在走廊、樓梯間設置應急照明。公用走廊及樓梯間的照明電源引自應急照明配電箱。照明用燈具主要采用嵌入式安裝。（5）電氣照明1）照明系統(tǒng)電壓為380/220V。E. 照明插座及計算機插座回路設置A型剩余電流動作保護裝置。D. 在配電室低壓母線、弱電機房處裝設防浪涌過電壓保護器。C. 電流進戶處設總等電位接地裝置，手術室設局部等電位接地裝置，衛(wèi)生間作局部等電位連接。B. 在建筑物的屋檐及屋脊處裝設屋面避雷帶，屋面設避雷網(wǎng)，利用結構柱子內(nèi)主筋作防雷引下線，利用建筑物基礎鋼筋作接地裝置。3）配電設備及布置在每層的配電小室內(nèi)，設有樓層照明配電總箱、應急照明配電箱、動力配電箱、雙電源切換配電箱和封閉式阻燃橋架及管線等。B．對各樓層醫(yī)療用電系統(tǒng)雙電源切換箱、消防系統(tǒng)雙電源切換箱、應急照明配電箱及動力、通風系統(tǒng)配電箱采用分支電力電纜供電。消防系統(tǒng)配電回路選用耐火聚乙烯絕緣電力電纜供電，其它負荷的配電回路選用阻燃聚乙烯絕緣電力電纜供電。D．一般照明電源（包括插座）引自照明配電箱。一般小功率醫(yī)療用電電源、衛(wèi)生間排氣扇電源引自就近的動力配電箱。一路電源由正常母線引出，另一路電源由應急母線引出。B．低壓配電系統(tǒng)主要采用放射式和樹干式相結合的方式配電，個別部分采用鏈接方式配電。該院現(xiàn)有一臺400KVA變壓器，并柴油發(fā)電機組，可以滿足全院的用電要求。（2）供電電源XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院由一回路10kV專用電纜供電，采用兩根電纜組成的線路供電，每根電纜均能承受100%的二級負荷。負荷等級：應急照明、消防系統(tǒng)及重要醫(yī)療用電負荷等級為二級負荷；其余均為三級負荷?；炷翉姸鹊燃壈聪卤砣∮茫罕?3 混凝土強度等級表建筑層數(shù)混凝土強度等級柱梁樓板過梁圈梁構造柱基礎基礎梁基礎墊層一、二C30C25C25C20C20C25C25C10三C25C25C25C20C20框架結構中的砌體填充墻的材料及其強度等級：177。焊條：HPB235級鋼筋采用E43XX型，HPB335級鋼筋采用E50XX型。結構計算軟件：計算軟件采用中國建筑科學研究院開發(fā)的PKPM系列建筑結構計算程序。，以滿足建筑對各類空間的要求?？蚣芸拐鸬燃墳樗募?。 結構形式與地基基礎某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓擬采用混凝土框架結構，樓板、屋蓋均采用鋼筋混凝土現(xiàn)澆。窗戶為可開啟的平開窗，主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不小于下表規(guī)定?？衫么┨蔑L，組織通風氣流，但應注意保持清潔的區(qū)域位于通風的上風側。公共區(qū)域設無障礙專用衛(wèi)生間。 無障礙設計建筑的主出人口設計為無障礙入口，入口坡度符合《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》（JGJ552001）。樓（地）面、室外臺階面均為花崗石面層，樓梯臺階為防滑地磚，設有扶手，體現(xiàn)無障礙設計要求，并符合國家衛(wèi)生標準。內(nèi)墻裝飾：衛(wèi)生間墻面采用白色瓷磚貼面至頂。 外立面設計項目設計既要突出時代感，又要經(jīng)濟實用，建筑風格體現(xiàn)中心衛(wèi)生院特色，同時要求立面風格美觀，與周圍環(huán)境協(xié)調一致。首層室內(nèi)外地面高差450mm。 建筑平面設計新建醫(yī)技綜合樓設計為四層框架結構，內(nèi)設超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、公共衛(wèi)生辦公等科室。建筑單體留有消防撲救面，滿足消防滅火的要求。在院區(qū)主入口處設有停車場，通過主出入口可直接到達停車位置。本衛(wèi)生院共設三個出入口，其中：主出入口設于院區(qū)南側，連接交通道路，便于車輛進入；次出入口為人行出入口，設于院區(qū)東側；同時設有專門供污物運出的出口。醫(yī)療服務區(qū)集中布置醫(yī)技綜合樓、門診樓、住院樓和防保綜合樓，門診樓居中，通過走道和內(nèi)部走廊與其它功能建筑連通，各功能區(qū)相對獨立，又相互聯(lián)系，方便醫(yī)務和群眾看病。第五章 工程建設方案 建筑設計 工程內(nèi)容本建筑工程為新建醫(yī)技綜合樓1000m2。排水：XX鎮(zhèn)集鎮(zhèn)區(qū)排水系統(tǒng)完善，醫(yī)院排水管接集鎮(zhèn)區(qū)下水道。XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有變壓器和柴油發(fā)電機組，可以保證項目運行用電需求。交通：318國道橫貫全鎮(zhèn)，206省道殷石線源于集鎮(zhèn)中心，沿江高速和銅九鐵路穿鎮(zhèn)而過。各土層設計參數(shù)指標如下：第1層： fk=140 MPa Es= MPa第2層： fk=90 MPa Es= MPa第3層： fk=300 MPa Es= MPa由于第1層層厚不均，且薄，其下又有軟弱下臥層，躒石層埋深較大，故建議：A、采用砂墊層；B、采用板基，中間設置沉降縫。第2層：軟弱粘土層，軟塑，飽和，黃色，～，高壓縮性。 項目區(qū)工程地質根據(jù)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院前期的地質勘探資料顯示，項目區(qū)工程地質條件十分有利于本項目的建設，無不良影響。**——**仙境（**、**山、**洞、**水庫、**河）為首批省級風景名勝；**村因唐代詩人xx的《xx》詩而聞名中外，成為全國唯一以村建志的村；妙姻塔、百牙塔、文選樓、昭明太子釣臺等名勝古跡為XX區(qū)增添了更加迷人的色彩。另外，還有蘆葦、蒿草、棱草等沼澤植被，以及野菱、野蓮、欠實等水生植被。地層發(fā)育齊全，基巖為較完整角礫巖，強度較高，承載力大。隨著地勢、地形及水文條件的改變，土壤的分布狀況不一。土壤既有在生物氣候等自然條件下形成的水平地帶性和垂直地帶性土壤，又有受人為活動影響形成的耕作土壤；既有黃棕壤、紅壤等地帶性土壤，又有水稻土、潮土、巖性土等非地帶性土壤，構成了土壤資源種類繁多的特點。（3）沿江洲圩區(qū)：位于XX區(qū)北部，包括**、**、**、**、**、**、**、**、**等鄉(xiāng)的全部，及**、XX鎮(zhèn)、**、**的部分地區(qū)，由于長江干支流大量的泥沙在這里堆積，形成深厚的沉積層，故本地區(qū)地勢平坦。（1）南部低山區(qū)：位于**********一線以南，本地區(qū)由于受歷次構造運動的干擾，地形起伏較大，海拔較高。hm2。南部的低山丘陵區(qū)屬**山—**巖溶中等蓄水亞區(qū)，以碳酸鹽裂隙—巖溶水為主，是由大古生界碳酸巖為翼部組成的巖溶潛水或承壓水盆地，以及下二迭統(tǒng)、奧陶系灰?guī)r為富水的構造部位和層位。北部圩區(qū)地勢低平，屬沿江孔隙富水亞區(qū)，松散巖類孔隙水分布全圩區(qū)，含水層為長江古河床積砂，砂礫石厚10～38m，水位埋深小于3m。因此XX區(qū)是一個水資源比較豐富的地區(qū)。不含長江過境流量，我區(qū)人均水資源量為6956m3。（2）地表徑流：XX區(qū)境內(nèi)**河、**河（為XX鎮(zhèn)境內(nèi)主要河流）、**河、**河，均屬跨境河流。年內(nèi)降雨分配極不均勻，降水量一般集中在4～9月份，占全年降水量的70%左右，且梅雨季節(jié)經(jīng)常發(fā)生暴雨。（1）大氣降水：。全年太陽輻射總量為113kcal/cm2。一年中，以7月份最大，在210～250mm之間，；以1月份為最小，在45～60mm之間。年無霜期約為220～240d，沿江一帶平均初霜期在11月15日，終霜期在3月16日，無霜期長達244d，比10℃積溫持續(xù)天數(shù)長10d以上。（1）氣溫：℃，氣溫年際變化不大，℃，℃，℃左右，各月之間氣溫懸殊較大。28′，北靠**街道、**鎮(zhèn)，東南鄰**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)，西接**鎮(zhèn)、**鎮(zhèn)。 建設條件 自然條件地理位置XX鎮(zhèn)位于XX市市市區(qū)西南28公里處，地處東經(jīng)117176。根據(jù)該衛(wèi)生院現(xiàn)狀建筑布局，擬在門診部西側地塊新建醫(yī)技綜合樓一幢，建筑面積1000平方米。第四章 建設地址及建設條件 項目建設地址某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于某鎮(zhèn)WD路。設計為四層框架結構，內(nèi)設超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、公共衛(wèi)生辦公等科室。為基本滿足該衛(wèi)生院對醫(yī)療用房的需求，本次新建醫(yī)技綜合樓建筑面積1000平米。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準，其醫(yī)療用房（不含職工生活用房）建筑面積需達到5775平米（每床位55平米）。 建設規(guī)模本次對某鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務基礎設施進行建設，其建設規(guī)模是按照需要，結合實際，設施配套，因地制宜，合理布局，綜合配套，兼顧發(fā)展的原則，根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準》和該衛(wèi)生院服務半徑及服務人口數(shù)量綜合確定。綜上所述，從現(xiàn)實需要上，從醫(yī)療衛(wèi)生職能職責上，從實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化的目標上，從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展上，從推進社會主義新農(nóng)村的建設上，本項目建設都是十分必要的。以病人為中心，最大程度解決群眾“看病難、看病貴”問題，滿足群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本需求，提供群眾滿意服務，是該院的辦院宗旨。改善農(nóng)村衛(wèi)生服務條件，提高服務能力與水平，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務，是建設社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是全面實現(xiàn)小康社會目標、構建和諧社會的迫切要求，是縮小城鄉(xiāng)、不同地區(qū)和不同人群衛(wèi)生服務和健康水平的差距的需要。項目建設是承擔應盡公共衛(wèi)生服務職能，實現(xiàn)辦院宗旨的需要。XX省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要提出，要加快發(fā)展農(nóng)村社會事業(yè)，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及附屬設施建設列為醫(yī)療衛(wèi)生重點工程。農(nóng)村醫(yī)療服務體系逐步完善，從省、市、縣，一直到鄉(xiāng)、村，建立了逐級指導的醫(yī)療服務網(wǎng)絡，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構已經(jīng)具備了自我生存、自我發(fā)展的能力，并開始向標準化、規(guī)范化、科學化的方向發(fā)展；人才培養(yǎng)措施初見成效，一批經(jīng)過重點培養(yǎng)的中青年全科醫(yī)療骨干嶄露頭角，在各自的崗位上發(fā)揮著骨干帶頭作用，在群眾中享有一定的聲譽；農(nóng)村三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡逐步健全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在農(nóng)村初級衛(wèi)生保健和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中發(fā)揮了重要的作用；在一定程度上對解決廣大人民群眾就醫(yī)難、看病貴起到了重要的作用。項目建設是縮小城鄉(xiāng)之間公共衛(wèi)生服務差距的需要。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。作為新農(nóng)村建設任務的重要一環(huán)，《意見》要求要積極發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，各級政府要不斷增加投入，加強以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設，健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務和醫(yī)療救助體系。項目建設是XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院增強服務能力，提升服務水平，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務的需要。隨著服務區(qū)社會和經(jīng)濟的發(fā)展，基礎設施投入不足，用房缺乏，使醫(yī)技服務和公共衛(wèi)生服務受到嚴重制約，衛(wèi)生院在硬件設施上已跟不上時代前進的步伐。項目建設是解決該院業(yè)務用房嚴重不足，保障衛(wèi)生服務的需要。目前，該院醫(yī)技檢查用房、公共衛(wèi)生服務站和門診診療用房相互交錯，布局混亂，為規(guī)范診療流程，確保醫(yī)療安全，方便廣大就診患者，急需新增醫(yī)療業(yè)務用房，建設醫(yī)技綜合樓。項目建設是該院創(chuàng)建標準化，規(guī)范診療流程的需要。沒有農(nóng)民的健康就沒有真正意義的全面小康。 項目建設的意義及必要性農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟，維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。為此，XX區(qū)衛(wèi)生局和XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，以高度的責任感和為民服務的精神，抓住農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設的機遇，積極爭取國家和地方政府的支持，適時跟進基礎設施建設，改善群眾治病就醫(yī)條件，保障群眾就醫(yī)，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務，提升服務能力和水平，滿足服務區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要跟上時代的步伐，滿足人民群眾預防保健和基本醫(yī)療服務的需求，增強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，縮小城鄉(xiāng)之間及區(qū)域之間公共衛(wèi)生服務差距，為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。近幾年來隨著服務區(qū)社會經(jīng)濟的發(fā)展，基礎設施建設的投入不足逐漸顯露，衛(wèi)生院在硬件設施上已難于滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求，影響了醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展，并給廣大患者就診帶來了不便。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級保健網(wǎng)的樞紐，起著承上啟下的作用，是黨和政府衛(wèi)生政策、保護全民健康方針在農(nóng)村的直接執(zhí)行者，是實行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的基礎保障。為了向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，以加大醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給，完善服務功能，提升服務能力和水平，農(nóng)村居民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，需要建設醫(yī)技綜合樓一幢。多年來，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始終貫徹國家的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針和醫(yī)療衛(wèi)生綜合體制改革政策，竭盡所能為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療服務和基本康復醫(yī)療服務，開展公共衛(wèi)生工作，對保護和提高廣大人民群眾健康，做出了積極貢獻。1991年5月，該院升級為XX區(qū)市第二人民醫(yī)院，1993年6月，被XX省紅十字會批準為XX區(qū)市紅十字醫(yī)院，1995年，由原衛(wèi)生部評為“一級甲等醫(yī)院”，1997年6月，被XX省衛(wèi)生廳評為“愛嬰醫(yī)院”。醫(yī)院占地面積13912平方米，業(yè)務用房近4600平方米，現(xiàn)有職工130名，專業(yè)技術人員105名，設有內(nèi)科（含兒科和傳染科）、外科（含骨科和泌尿外科）、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、中醫(yī)科、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)骨傷科、皮膚科、超聲波碎石、超聲科、心電圖、胃鏡、激光治療、放射、檢驗及公共衛(wèi)生服務站（包括兒童保健、老年人保健、孕產(chǎn)婦保健、預防接種、健康檔案管理、健康宣教、傳染病管理、重性精神病管理、慢性病管理）