麻醉anesthesiappt課件-文庫吧資料
2025-05-13 12:12本頁面
【正文】 鐘呼吸暫停，一次快速給藥常出現(xiàn)窒息，故給藥速度要慢；抑制心血管類似硫代巴比妥類藥；無鎮(zhèn)痛作用。 呼吸加快，心搏降低，血壓先升后降。 麻醉分期的評價 : 誘導期： 麻醉期： 蘇醒期： 1. 846復合劑 (速眠新 )： ? 每毫升 846：保定寧 60mg、 DHM994ug、氟派啶醇 ? 蘇醒劑：蘇醒靈 3號 （四氨基吡啶 6mg/ml，氨茶堿 90mg/ml） 2. 眠乃寧（陸眠寧）： 龍朋和 DHM99 主要用于野生動物 蘇醒劑：蘇醒靈 4號 龍 (隆 )朋 (洛母明 Rompun ，二甲苯胺噻嗪 Xylazine(賽拉嗪 )，麻保靜 )： 是一種七十年代合成的一種較新的鎮(zhèn)痛藥，屬于 α2受體激動劑，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和中樞性肌松作用，用量小，作用迅速，應用簡便，使用安全。 IV期：延髓麻痹期、中毒死亡期。 總的特點 ：本能反射逐漸消失，呼吸規(guī)則，肌松，嘔吐和吞咽反射消失。 II期：興奮期，控制反應消失期，不隨意運動期，掙扎期：意識消失到出現(xiàn)深而規(guī)則的自動呼吸之前，大腦皮層完全受到抑制，皮層下中樞釋放。 蘇醒的順序恰好相反。 直線浸潤 菱形浸潤 扇形浸潤 基部浸潤 分層浸潤 ? 三、全身麻醉 (General anesthesia) 大腦皮層、腦干、脊髓等受到不同程度的抑制后而使全身的感覺遲鈍或消失，稱為全身麻醉。 回抽注射器內(nèi)芯，勿入血管內(nèi)，引起毒性反應。 2. 局部浸潤麻醉 (Local infiltration anesthesia) 沿手術(shù)切口線在皮下或深部組織分層注射局麻藥，阻滯 組織中的 N末梢的方法，稱 局部浸潤麻醉 ，常用藥物為 %普魯卡因。 尿道：同上。 眼部 (結(jié)膜、角膜 )： %丁卡因或 2%利多卡因，用藥點滴，一般每隔 5分鐘用藥一次，共滴 2—3次。 眼部表面麻醉：用 %； 咽喉，氣管，尿道等處用 1%。 浸潤麻醉： —%； 表面麻醉： 2—5%；傳導麻醉： 2% 3. 丁卡因 (Tetracaine,幫妥卡因 Pontocaine) (1)毒性強，比普魯卡因強 12—13倍，不用作局部浸潤麻醉。 優(yōu)點： 簡便，安全，便于操作 (一 )藥物 1. 鹽酸普魯卡因 (Procaine或奴佛卡因 Novocaine) 浸潤麻醉：每 250—500ml量加入 %腎上腺素以加強普魯卡因的作用和利于止血。
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