【正文】 。因 罪經(jīng) 人民法院于 年 月 日以（ ） 字第 號刑事判決書判處 ，緩刑 ，附加 。 此致 公安（分）局（縣區(qū)司法局公章） 年 月 日注：抄送 人民檢察院。 該社區(qū)矯正人員有違反社區(qū)矯正監(jiān)督管理規(guī)定（人民法院禁止令）的行為，具體事實(shí)如下： 。在管制（緩刑、假釋、暫予監(jiān)外執(zhí)行）期間，依法實(shí)行社區(qū)矯正。因 罪經(jīng) 人民法院于 年 月 日判處 。治安管理處罰建議書（ ） 字第 號社區(qū)矯正人員 ，男（女）， 年 月 日出生， 族，居住地 ，戶籍地 。根據(jù)《社區(qū)矯正實(shí)施辦法》第二十三條之規(guī)定，決定給予警告。根據(jù)《社區(qū)矯正實(shí)施辦法》第二十三條之規(guī)定，決定給予警告。 社區(qū)矯正人員警告審批表姓名性別出生年月居住地戶籍地罪名原判刑期附加刑禁止令內(nèi)容禁止期限起止日自 年 月 日至 年 月 日矯正類別矯正期限起止日自 年 月 日至 年 月 日事實(shí)及依據(jù)司法所意 見（公章）年 月 日縣級司法行政機(jī)關(guān)意見（公章） 年 月 日備注注：用于撤銷緩刑、撤銷假釋、收監(jiān)執(zhí)行時(shí)，應(yīng)連同有關(guān)建議書、警告決定書等材料組卷一并報(bào)有關(guān)人民法院、公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)。簽發(fā)人： （司法所/縣區(qū)司法局蓋章） 年 月 日 社區(qū)矯正人員外出準(zhǔn)假通知書＿＿＿＿＿＿＿： 經(jīng)研究，同意你外出＿＿＿天，到＿＿＿＿＿＿ 地方，時(shí)間從＿＿月＿＿日至＿＿月＿＿日，請你在外出期間遵紀(jì)守法，遵守社會(huì)公德，回來后及時(shí)銷假。社區(qū)矯正人員外出（居住地變更）審批表姓名性 別罪名原判刑期矯正類別矯 正期 限起止日自 年 月 日起至 年 月 日止現(xiàn)居住地外出目的地（擬遷往地）戶籍地身份證號碼外出理由及時(shí)間（居住地變更理由）司法所意 見 （公章） 年 月 日 現(xiàn)居住地縣級司法行政機(jī)關(guān)意見 （公章） 年 月 日備注 注：用于居住地變更時(shí)，抄送現(xiàn)居住地縣級人民檢察院、公安（分）局；變更后，復(fù)印送新居住地縣級人民檢察院、公安（分）局。每次社區(qū)矯正中心、司法所或社區(qū)矯正工作站組織的社區(qū)服務(wù)結(jié)束后填寫。“社區(qū)矯正人員社區(qū)服務(wù)情況登記表”附后。社區(qū)矯正人員年度評定表本年度獎(jiǎng)懲情況個(gè)人鑒定認(rèn)罪伏法情況：遵守社區(qū)矯正紀(jì)律情況：參加教育學(xué)習(xí)情況：參加社區(qū)服務(wù)情況：其他情況：今后努力方向： 社區(qū)矯正人員： 年 月 日矯正小組意見社區(qū)矯正人員接受監(jiān)督管理和教育情況：其他反饋的情況： 矯正小組： 年 月 日司法所意見所長：司法所蓋章 年 月 日說明：本表第一欄“個(gè)人鑒定”由社區(qū)矯正人員本人填寫，如果社區(qū)矯正人員為文盲或其他特殊原因本人無法填寫，社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)工作人員可以代寫，但必須注明。 社區(qū)矯正人員書面報(bào)告社區(qū)矯正人員： 時(shí)間：本月完成社區(qū)服務(wù)與教育學(xué)習(xí)情況本月思想動(dòng)態(tài)與生活工作學(xué)習(xí)情況其他需匯報(bào)的事項(xiàng)社區(qū)矯正人員簽名（或按手?。赫f明：本表為社區(qū)矯正人員每月提交的書面報(bào)告，由社區(qū)矯正人員本人填寫，如果社區(qū)矯正人員為文盲或其他特殊原因本人無法填寫，社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)工作人員可以代寫，但必須注明。獎(jiǎng)懲情況：獎(jiǎng)勵(lì)分為表揚(yáng)、矯正積極分子、記功、減刑等；懲處分為警告、治安處罰、撤銷緩刑及收監(jiān)執(zhí)行等。（4）幫困扶助需求情況：根據(jù)矯正人員所報(bào)告的情況，選擇相應(yīng)的幫扶內(nèi)容。（2）遞交書面報(bào)告時(shí)間：只填寫遞交書面報(bào)告時(shí)間；嚴(yán)格管理的社區(qū)矯正人員每半月當(dāng)面報(bào)告一次，普通和寬松管理的社區(qū)矯正人員每月當(dāng)面報(bào)告一次。走訪情況 、 于 月 日、 日到 （地址）走訪該矯正人員（家庭、單位、學(xué)校、醫(yī)院、監(jiān)督人、志愿者、 等），經(jīng)了解： 走訪人： （簽字） 、 于 月 日、 日到 （地址）走訪該矯正人員（家庭、單位、學(xué)校、醫(yī)院、監(jiān)督人、志愿者、 等），經(jīng)了解： 走訪人： （簽字）矯正小組意見社區(qū)矯正人員接受監(jiān)督管理和教育情況：其他反饋的情況：矯正小組成員：年 月 日本月考評 社區(qū)矯正責(zé)任人：司法所蓋章 年 月 日有選項(xiàng)的請?jiān)趯?yīng)的選項(xiàng)中打“√”，沒有內(nèi)容的請打“/”。獎(jiǎng)懲情況本月該矯正人員因 受到 （懲罰、獎(jiǎng)勵(lì)）。矯 正 方 案管理等級□嚴(yán)格 □普通 □寬松社區(qū)矯正人員基本情況社區(qū)矯正小組成員情況對社區(qū)矯正人員犯罪情況、悔罪表現(xiàn)、個(gè)性特征、生活環(huán)境等的綜合評估情況對社區(qū)矯正人員擬采用的監(jiān)督管理、教育矯正和幫困扶助的措施實(shí)施效果評估矯正小組意見矯正小組成員（簽字）： 年 月 日司法所意見司法所長（簽字）：司法所蓋章 年 月 日 年 月份矯正情況記載表社區(qū)矯正人員： 管理等級：□嚴(yán)格 □普通 □寬松本月矯正人員報(bào)告情況電話報(bào)告報(bào)告時(shí)間報(bào)告內(nèi)容記錄人當(dāng)面報(bào)告時(shí)間第1次： 日 第2次： 日 （書面報(bào)告黏貼附后）保外人員身體情況病情復(fù)查遞交時(shí)間： 年 月 日 診斷結(jié)果：幫困扶助需求情況無需求 精神撫慰 生活扶困 就業(yè)扶技 發(fā)展扶業(yè) 智力扶學(xué) 其他：集體教育學(xué)習(xí)情況個(gè)別教育學(xué)習(xí)情況矯正人員自我學(xué)習(xí)情況教育時(shí)間：學(xué)習(xí)時(shí)長：授課內(nèi)容：遵守紀(jì)律情況：較好 一般 差教育時(shí)間：學(xué)習(xí)時(shí)長：授課內(nèi)容：個(gè)別教育人：根據(jù)核查矯正人員報(bào)告內(nèi)容等，本月該矯正人員主要自我學(xué)習(xí)內(nèi)容：社區(qū)服務(wù)情況本月該矯正人員共參加 次社區(qū)服務(wù)，累計(jì) 小時(shí)。調(diào)整其他管理等級的由司法所批準(zhǔn)。 （司法所公章） 社區(qū)矯正志愿者： 社區(qū)矯正對象： 年 月 日社區(qū)矯正人員矯正小組和志愿者成員信息表矯正人員 類別姓 名單 位住 址聯(lián)系電話矯正小組成員矯正志愿者銅陵市社區(qū)矯正人員管理等級評估審批表矯正人員 評估時(shí)間 評估內(nèi)容分類評估項(xiàng)目評估情況個(gè)人及家庭基本情況家庭經(jīng)濟(jì)情況□較好 □一般 □較差 □無法獲取婚姻狀況□未婚 □已婚 □離異 □喪偶無家可歸、無業(yè)可就或無生活來源□是 □否 □無法獲取 年齡情況□未成年 □成年 □老年家庭監(jiān)督情況□能正常監(jiān)督□不重視監(jiān)督管教 □監(jiān)督管教有困難□監(jiān)督管教簡單粗暴□基本無監(jiān)督管教 家庭矯正環(huán)境 □好 □一般 □較差 □無法獲取居住情況□與家人同住□無住房或無固定居住房□獨(dú)居□常與不良人員合住 無