氣管插管意外拔管應(yīng)急救援預(yù)案-文庫吧資料
2025-05-08 04:35本頁面
【正文】 、吸痰盤、多參數(shù)監(jiān)護儀，并通知醫(yī)生做好準(zhǔn)備。（二十五）理療時要按操作程序，傾聽患者主訴，防止電流過大，灼傷患者。（二十三）藥物過敏試驗前先詢問有無過敏史，皮試中皮試后及輸注過程中注意密切觀察主訴及有無過敏反應(yīng)，輸注完后臥床觀察1小時后才能離開，以防發(fā)生藥物遲緩反應(yīng)。（二十一）危重、昏迷、煩躁、偏癱患者應(yīng)加防護欄，以防墜床。 （十九）嚴格崗位責(zé)任制，定崗定責(zé)，使每個護士在工作中明確自己的任務(wù)和責(zé)任，工作中有要求、有檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證護理工作的正常秩序和護理項目的落實。（十七）尊重患者的知情同意權(quán)，護士的告知和患者的承諾。（十五）對病人家屬的無理要求或無端指責(zé)，要耐心細致地做工作，曉之以理，動之以情，爭取理解和諒解，絕不說氣話、過頭話。（十三）謹慎為重點病人服務(wù)，對領(lǐng)導(dǎo)干部、知名人士、重危疑難病患者、大手術(shù)后重點病人要密切觀察病情，出現(xiàn)異常及時處理，對屬于高危人群的患者做好猝死的防范工作。（十一）把好交接班制度，做到七不交接。（九）內(nèi)服外用藥分別放置，劇毒藥和一般藥分開放置，易過敏藥物和一般藥品分開放置，對使用包裝相同的藥品需二人查對，一切做到標(biāo)簽醒目。（七）護士長隨時掌握科室護士的思想動態(tài)，要求護士不帶任何情緒上班，要進入角色，對有實際問題的幫助解決，給予照顧。（五）科室建立差錯事故登記本，由當(dāng)事人及時登記發(fā)生差錯的經(jīng)過、原因、后果，科室組織討論分析、總結(jié)，一般差錯按月上報護理部，嚴重差錯及時上報護理部。（三）加強宣傳，注重社會對醫(yī)院的認識。（一）重視護理人員法制教育。（十七）使用各種治療儀時未按操作常規(guī)或使用中未巡視、觀察，造成不良后果（如神燈燙傷等）。（十五）對進修、實習(xí)、新進崗人員未認真專人帶教，未執(zhí)行放手不放眼原則，發(fā)生不良后果。（十三）床旁傳呼器使用中，護士沒及時到位，患者病情變化未能及時發(fā)現(xiàn)，造成不良后果。藥柜內(nèi)的針劑不歸類放置，安瓿字跡不清，無明顯標(biāo)記。劇毒藥和易過敏藥，外用藥放置不規(guī)范，沒有分開放置和明顯標(biāo)記，造成配液、肌注錯誤。用藥劑量過大，錯看醫(yī)囑，交待患者不清楚，將大于每次服藥量的劑量給患者使用后發(fā)生毒性反應(yīng)，中毒或不良后果。（十一）手術(shù)后的失誤，外科手術(shù)完畢并非是外科手術(shù)治療的結(jié)束，手術(shù)后對患者的繼續(xù)治療、觀察、護理則是十分重要的，不了解這一點，完事大吉，放松應(yīng)有的警惕性，就會造成前功盡棄。（十）化療病人或使用特殊藥品時不認真觀察。（八）錯誤輸血，輸血多用于重?；颊呒本然蚴中g(shù)中，常因情況緊急而忙中出錯，不認真核對交叉配血單、床號、姓名，又疏于觀察，發(fā)生差錯?？村e標(biāo)簽而盲目用藥，未查對有效期而誤用過期變質(zhì)藥。（五）輸入血液、藥液速度過快，短時間內(nèi)輸入大量液體，造成血溶量迅速增加，加重心臟負擔(dān)，造成不良后果。當(dāng)班失職，對危重病人沒有嚴密觀察記錄，對病情了解不周密不及時，不按時巡視病房，患者病情變化或病情惡化沒能及時發(fā)現(xiàn)及時處理，失去搶救機會。在給昏迷病人或嬰幼兒使用熱水袋時，沒有交待注意事項，造成燙傷，嬰兒保溫箱溫度過高，發(fā)生意外。對行動不便，病情較重的病人外出檢查無人陪送，發(fā)生意外處理不及時。（四）責(zé)任心不強，服務(wù)不到位。（二）服務(wù)態(tài)度生硬、冷漠，解答問題不耐心，缺乏對患者應(yīng)有的同情和必要的關(guān)心，惡性語言刺激。 臨床科室護理差錯易發(fā)生環(huán)節(jié)和防范措施醫(yī)療安全管理是醫(yī)療管理的一部份，通過加強醫(yī)療安全管理，從控制醫(yī)療護理缺陷入手，制定臨床科室護理差錯事故防范措施，防范醫(yī)療不安全事件，保證醫(yī)療安全，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。9．加強巡視，嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生報告。7．配合醫(yī)生，對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。5．一旦患者不慎墜床時，護士應(yīng)立即到達患者身邊，同時通知醫(yī)生檢查患者全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。3．在床上活動的患者，囑其活動要小心，做一些力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。 住院患者發(fā)生墜床應(yīng)急預(yù)案1．對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床欄，并有家屬陪伴，必要時專人守護。10．對患者及家屬做好安撫工作，消除緊張心理。8．向醫(yī)務(wù)部、護理部匯報，夜間報告總值班。6．將水杯、便器等放在患者隨手能拿到的地方。4．對煩燥、虛弱等患者隨時加床檔，并有人守護。光源不足，行動不便者，上廁所時，及時攙扶。2．在做入院宣傳教育時，將睡眠時尤其是夜間加床檔或有人守護作為宣教內(nèi)容之一。9．向患者了解當(dāng)時摔倒的情況，幫助分析摔倒的原因，做好宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。7．加強巡視，及時觀
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