水電解質(zhì)平衡ppt課件-文庫吧資料
2025-05-07 04:34本頁面
【正文】 llection of the fluid in peritoneal cavity） 1. 病因和發(fā)生機(jī)制 （ Causes and mechanism） 等滲性或低滲性體液丟失 腎外失鈉 Extrarenal factors 腎性失鈉 Renal factors 低滲性缺水 血容量減少后腎臟重吸收水增多 （ ADH↑） 腎外性原因 丟失等滲或低滲性體液 腎性原因 經(jīng)腎失鈉或同時失水過多 治療上只補(bǔ)水未注意補(bǔ)鈉 低滲性脫水 低滲性脫水 ■ 腎性失鈉 （ Renal factors ） ▲ 限制鈉鹽攝入或長期大量用排鉀利尿藥 ▲ 慢性腎疾病 ▲ 急性腎衰多尿 ▲ Addison病 腎臟重吸收 H2O、 Na+減少 Normal Interstitial fluid Intracellular fluid Plasma 2． 對機(jī)體影響 （ Effects on body） ■ 體液變動 （ Water will shift from ECF to ICF） 失鈉＞失水 細(xì)胞外液滲透壓 ↓ 細(xì)胞外水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 細(xì)胞水腫 細(xì)胞內(nèi)水分 ↑ 細(xì)胞外液 ↓↓↓ 低滲性脫水 ■ 尿 液改變 患者早期尿量不減少；尿鈉 10mmol/L或無 。 ■ 腎排鈉特點(diǎn)： “ 多吃多排 ， 少吃少排 ， 不吃不排 ” 。 ▲ 心房利鈉因子 （ ANF。 水、電解質(zhì)紊亂 【 滲透壓 】 （ Osmotic pressure） Osmosis is the diffusion of water across a selectively permeable membrane from a region of high water concentration to one that has a lower water concentration. 細(xì)胞內(nèi)外液體調(diào)節(jié) 血漿與細(xì)胞間液調(diào)節(jié) 體內(nèi)外液體交換調(diào)節(jié) 三、水與電解質(zhì)代謝平衡調(diào)節(jié) Balance of water and electrolyte metabolism 水、電解質(zhì)紊亂 水、電解質(zhì)紊亂 ?血漿與細(xì)胞間液的交換調(diào)節(jié) Hydrostatic pressure and osmotic pressure are the forces that determine transport of fluid in and out of capillaries. ?細(xì)胞內(nèi)外液體的交換調(diào)節(jié) Exchange of fluid between the cytoplasm and the interstitial space is driven by osmotic gradients. H2O H2O H2O H2O H2O H2O H2O Na+ Na+ Na+ ?體內(nèi)外液體的交換調(diào)節(jié) (Regulation of body fluid and electrolyte balance) 水、電解質(zhì)紊亂 【 水的攝入與排除 】 成年人每天攝入水量： 2500ml；每天排出水量： 2500ml。 Intracellular fluid, ICF。 問： （ 1） 患者為什么會出現(xiàn)上述癥狀與體癥 ？ （ 2） 其發(fā)生機(jī)制是什么 ？ 生 理 學(xué) 基 礎(chǔ) 體液容量與分布 Volume amp。昨在本地醫(yī)院抗炎治療和輸入 1000ml 5%葡萄糖，未見好轉(zhuǎn)。 Case study 患者： 42歲，男性。水、電解質(zhì)代謝紊亂 Water and Electrolyte Imbalance 實(shí)驗室檢查： 血 pH 、血清 Na+123mmol/L、血清 Cl175。98mmol/L、 血清
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