水電解質(zhì)平衡ppt課件-在線瀏覽
2025-06-18 04:34本頁面
【正文】 4 142 SO42? 1 2 5 Organic acid 6 6 — Protein(Pr ?) 16 1 40 Total 155 153 200 滲透壓高 滲透壓低 ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ ⊙ H2O H2O H2O H2O H2O H2O H2O H2O 滲透壓 H2O 如相鄰兩個體液腔隙的靜水壓相等，而體液中溶質(zhì)的濃 度不同，那么水將由溶質(zhì)濃度低的腔隙向溶質(zhì)濃度高的腔隙 轉(zhuǎn)移，推動水滲透的力稱為滲透壓。 包含 機(jī)體對水、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié) 血漿滲透壓的調(diào)節(jié) 血容量的維持調(diào)節(jié) 水、電解質(zhì)紊亂 ▲ 抗利尿激素 （ Antidiuretic hormone， ADH） Serum osmolality↑(280mmol/L) Osmoreceptor（ +） Blood volume↓ Baroreceptor（ +） Stress, Pang, Nausea, AGTII↑ ADH output↑ Reabsorption of water from renal distal tubular fluid↑ 血清鈉濃度 ↑ 口渴中樞 （ +） Thirst 有效循環(huán)血量 ↓ 、 AGTII ↑ Water intake↑ ECF↑ ▲ 渴感 (Thirst) 水、電解質(zhì)紊亂 ■ 血漿滲透壓調(diào)節(jié) （ Regulation of plasma osmolality） 【 ADH作用下遠(yuǎn)曲小管、集合管對水重吸收 】 ADH + V2受體（遠(yuǎn)曲小管、集合管管腔膜） 膜內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶活性 ↑ ATP cAMP ↑ 細(xì)胞內(nèi)蛋白激酶激活 管腔膜上水通道蛋白（ AQP2）數(shù)量 ↑ 上皮細(xì)胞對水通透 ↑ 遠(yuǎn)曲小管、集合管對水重吸收 ↑ 水、電解質(zhì)紊亂 腎臟中分布 AQP(aquaporins)種類： AQP AQP AQP AQP4。 Atrial Natriuretic Peptide, ANP） 血容量和血壓 ↑ 腎素分泌 ↓、 對抗 AGT的縮血管作用 、 心房心肌細(xì)胞分泌 ANF 抑制 Ald分泌 、 拮抗 Ald的滯鈉作用 水、電解質(zhì)紊亂 ■ 血容量的維持調(diào)節(jié)（ Regulation of Blood volume） ▲ 腎素 血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)（ RAAS） ■ 食物提供 ： Na+ 2～ 4g/24h， 腎排出量： 100～ 140mmol(3g)/24h。 第二節(jié) 水 、 鈉代謝紊亂 （ Disorders of fluid balance) ECF 45% ICF 10% Bone 45% Serum Na+ concentration: 135~145mmol/L ?機(jī)體的鈉平衡調(diào)節(jié) （ Regulation of sodium Balance） ■ Content of sodium ： 58mmol/kg， Total body sodium： 60～ 80g/ 60kg. ■ Distribution of body sodium ： 一 、 水和鈉與外環(huán)境的交換 ?水的攝入與
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