噪聲作業(yè)人員的聽(tīng)力保護(hù)-文庫(kù)吧資料
2025-05-05 04:54本頁(yè)面
【正文】 90 100 110 傳 導(dǎo) 性 45dB = 0dB + 45dB （ 2）感音神經(jīng)性聾： 指耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)和聽(tīng)覺(jué)中樞徑路病損所 導(dǎo)致的聽(tīng)覺(jué)障礙。 ? 健康檢查周期 一年 ☆離崗時(shí)職業(yè)健康檢查 ? 目標(biāo)疾病 ：職業(yè)性噪聲聾 ? 檢查內(nèi)容 ：同在崗期間 3. 正確分析純音聽(tīng)力圖 ★耳聾的分類 （ 1）傳導(dǎo)性聾：指外耳與中耳病損導(dǎo)致聲音不能正常傳導(dǎo)至內(nèi)耳而造成的聽(tīng)覺(jué)的障 礙。 (2) 體格檢查 ：同 上崗 前。 b. 選檢項(xiàng)目 聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射 。 b. 耳科檢查：外耳和鼓膜的檢查，雙側(cè)耳廓有無(wú)畸形， 外耳道有無(wú)畸形、狹窄、閉鎖、阻塞，鼓膜有無(wú)穿孔、 肥厚、鈣化，內(nèi)陷、粘連、溢液等。 2. 噪聲作業(yè)人員健康監(jiān)護(hù) ☆ 上崗前職業(yè)健康檢查 目標(biāo)疾病 —— 職業(yè)禁忌證： ⑴ 各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損（ 500Hz、 1000Hz和 2022Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾＞ 25dBHL） ⑵ 中度以上傳導(dǎo)性耳聾 ⑶ 雙耳高頻（ 3000Hz、 4000Hz、 6000Hz平均聽(tīng)閾 ≥ 40dBHL ⑷ II期和 III期高血壓 ⑸ 器質(zhì)性心臟病 ? 檢查內(nèi)容 (1) 癥狀詢問(wèn) 重點(diǎn)詢問(wèn)有無(wú)外耳道流膿、耳痛、耳鳴、耳聾等；有無(wú) 影響聽(tīng)力的外傷史、爆震史、藥物史、感染史、中毒史、 家族耳聾遺傳史。 慢回彈耳塞的佩戴方法： ? 先把雙手洗凈，避免通過(guò)耳塞將污染物帶入耳道引起感染和其他疾病，這一點(diǎn)非常重要； ? 用拇指、中指和食指將耳塞輕輕揉細(xì)，注意不能擠壓； ? 同時(shí)用另一只手從頭的后上方將耳廓輕輕提起使耳道擴(kuò)張，然后將揉細(xì)的耳塞塞入耳道，盡量向里塞，并用手指堵在耳塞外約 30秒，等待耳塞回彈封住耳道； ? 同樣方法佩戴另一只耳塞。 4小時(shí)不戴，則護(hù) 耳器的 8小時(shí)平均的 SNR值只起到 3dB的作用。 間斷使用對(duì)護(hù)耳器保護(hù)能力的影響：在噪聲環(huán)境中間 斷使用護(hù)耳器，就不能達(dá)到保護(hù)聽(tīng)力的目的。在工作班 中要始終佩戴。 護(hù)耳器的標(biāo)稱聲衰減值與實(shí)際聲衰減值： 在選擇護(hù)耳器的聲衰減值時(shí)，應(yīng)按照 《 工業(yè)企業(yè) 職工聽(tīng)力保護(hù)規(guī)范 》 的規(guī)定，按以下方法計(jì)算： 1. SNR（單值噪聲降低數(shù)） （ 如：護(hù)耳器產(chǎn)品標(biāo)稱值 SNR為 20dB，那么實(shí)際使用時(shí)獲得的聲衰減值為： 20 =12dB） 2. NRR（噪聲降低評(píng)價(jià)數(shù)）（ NRR－ 7） /2 （如：護(hù)耳器產(chǎn)品標(biāo)稱值 NRR為 20dB，那么實(shí)際使用時(shí)獲得的聲衰減值為： （ 20－ 7） /2=） 目的：防止過(guò)高估計(jì)所選護(hù)耳器保護(hù)聽(tīng)力的能力。 美國(guó)則廣泛采用 NRR（噪聲降低評(píng)價(jià)數(shù)）來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)耳器 的聲衰減性能。 我國(guó)采用 PNP值（預(yù)測(cè)的噪聲降低數(shù)）或 SNR值（單值 噪聲降低數(shù)）來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)耳器的聲衰減性能。 評(píng)價(jià)護(hù)耳器性能的指標(biāo)：一是聲衰減性能（隔聲值）； 二是舒適性。 2. 個(gè)人防護(hù)用品的使用 護(hù)耳器定義：護(hù)耳器是保護(hù)人耳，使其避免噪聲 過(guò)度刺激的設(shè)備。 永久性聽(tīng)力閾移（ PTS） ： 在 噪聲作用下引起的不可恢復(fù)的聽(tīng)力 變化，稱 為 噪聲引起的永久性聽(tīng)力閾移，通常也叫做 永久性 聽(tīng)力損失 。 在噪聲環(huán)境下停留更長(zhǎng)時(shí)間后 。 暫時(shí)性聽(tīng)力閾移 （ TTS） : 人在強(qiáng)噪聲環(huán)境中停留 ， 短時(shí)間即可引起耳鳴和聽(tīng)力下降 ， 聽(tīng)閾升高 10dB。噪聲作業(yè)人員的聽(tīng)力保護(hù) ——用人單位做好聽(tīng)力保護(hù)要點(diǎn) 2022年 6月 ? 內(nèi)容提要： ? 一 . 明確工作場(chǎng)所噪聲水平
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