最新抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制-文庫吧資料
2025-04-23 22:41本頁面
【正文】 通報(bào)1次，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。第二十八條 對(duì)抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象及時(shí)采取有效的干預(yù)措施。第二十六條 監(jiān)測(cè)的內(nèi)容應(yīng)包括：抗菌藥物使用的適宜性、使用時(shí)間（天數(shù)）、使用量、使用強(qiáng)度、用法及次數(shù)和抗菌藥物的不良反應(yīng)報(bào)告等。信息科提供技術(shù)支持。第二十三條 被限制或取消抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師和被限制或取消抗菌藥物調(diào)劑資格的藥師，重新獲得抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格，必須再次經(jīng)過抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格。第二十一條 培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括：（一）《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《國家處方集》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件；（二）本院抗菌藥物臨床應(yīng)用及管理的規(guī)章制度；（三）常用抗菌藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)與注意事項(xiàng)；（四）常見細(xì)菌耐藥趨勢(shì)與控制方法；（五）抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。調(diào)整周期原則上為2年，但最低不得少于1年。臨時(shí)抗菌藥物申請(qǐng)表見附件2。如果超過5次，要討論是否列入本院抗菌藥物采購目錄。藥品庫存由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)用完，否則，以藥品同等金額扣除申請(qǐng)人獎(jiǎng)金。第十七條 凡臨床需要使用我院抗菌藥物目錄外的藥品或新藥時(shí)，必須由臨床科室提出書面申請(qǐng)，啟動(dòng)臨時(shí)采購程序。清退或者更換的抗菌藥物品種或者品規(guī)原則上12個(gè)月不得重新進(jìn)入本院抗菌藥物供應(yīng)目錄。第十五條 對(duì)存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差或者發(fā)現(xiàn)違規(guī)促銷使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥學(xué)部門、抗菌藥物管理工作組或藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)成員均可提出清退或更換意見。優(yōu)先選用《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。臨床上不得使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的抗菌藥物。第十一條 依據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（2012版） ，結(jié)合我院實(shí)際， 制定我院抗菌藥物分級(jí)管理目錄。第十條 醫(yī)師權(quán)限（一）所有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師均應(yīng)參加“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)”，并通過考試，未通過考試的無抗菌藥物處方權(quán)；（二）所有具有抗菌藥物處方權(quán)的注冊(cè)臨床醫(yī)師均可開具非限制使用類抗菌藥物；（三）具有抗菌藥物處方權(quán)的主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師，可以開具限制使用類抗菌藥物；（四）患者病情需要選用特殊使用類抗菌藥物時(shí)，經(jīng)抗菌藥物管理小組指定專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診（須具副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格），會(huì)診同意，方可選用，處方需經(jīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名?？咕幬镞x用原則，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下：（一）非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物；（二）限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物；（三）特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：，不宜隨意使用的抗菌藥物；，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物； 。第三章 抗菌藥物分級(jí)管理制度第八條 抗菌藥物的臨床應(yīng)用必須遵循抗菌藥物分級(jí)原則，實(shí)行分級(jí)管理。第六條 各職能科應(yīng)履行全院抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理職責(zé)，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科應(yīng)經(jīng)常深入科室檢查臨床抗菌藥物用藥情況，及時(shí)反饋臨床抗菌藥物使用中存在的問題，提出整改意見并提交“抗菌藥物管理工作組”討論決策。下設(shè)抗菌藥物管理工作組辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在藥劑科， 工作職責(zé)：（一）貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)的法律
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