麻醉科各種應(yīng)急處理預(yù)案流程-文庫吧資料
2025-04-23 13:20本頁面
【正文】 實際情況來配置備用的氧氣筒和氧氣枕，氧氣筒配齊流量表、氧氣管和濕化瓶；氧氣枕充滿氧氣處于備用狀態(tài)。 用整理箱將一次性無菌物品和布類物品份箱安裝轉(zhuǎn)運。二．夜班和周末： 值班人員接到通知后，立即準備物品，周一至周五首先安排夜班護士手術(shù)，人員不夠時啟動聽班人員，再不夠時，及時向護士長匯報，呼叫其他人員前來幫助。 防火培訓(xùn)和應(yīng)急流程發(fā)現(xiàn)火災(zāi)評估1．引起火災(zāi)的原因、火災(zāi)的范圍、人員 、 傷勢、可使用的安全通道2．防火滅火所需搶救用物3．所需參與救援的人數(shù)4．搶救用物、滅火器材數(shù)量、性能及放置位置1．發(fā)現(xiàn)火警立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科、院總值班報告相關(guān)事宜2火情難以控制時立即撥打火警119，告知準確地點3通知所有手術(shù)室做好滅火撲救準備1．組織現(xiàn)有人員、集中現(xiàn)有滅火器材積極撲救、 控制火勢2．立即切斷通向火災(zāi)現(xiàn)場的供電和供氣、撤除現(xiàn)組織滅火撲救 場易燃易爆物品3．關(guān)好鄰近房間的門窗、防止火勢蔓延4．必要時撤除其它間易燃易爆物品5．放下防火閘門，隔離火災(zāi)區(qū)域收離疏散手術(shù)病人和工作人1．協(xié)助手術(shù)醫(yī)生、麻醉師盡快為手術(shù)臺上的病人 止血、包扎，需輔助呼吸的病人，按好呼吸囊 維持人工呼吸2．疏散病人和工作人員，撤離火災(zāi)現(xiàn)場至安全地 帶，切勿使用電梯搶救貴重儀器設(shè)備和資料在生命安全不受威脅的情況、火勢已控制的情況下，盡可能搶救貴重儀器設(shè)備和資料，轉(zhuǎn)運至安全處使用中設(shè)備故障應(yīng)急流程設(shè)備故障換用同類儀器電話通知上述維修人員按“設(shè)備維修程序”辦理儀器掛上“儀器故障，暫?！迸?，推至維修間，并向護士長匯報按照各儀器簡易操作程序排除故障 突發(fā)群體外傷的手術(shù)應(yīng)急預(yù)案突發(fā)群體外傷的手術(shù)應(yīng)急安排：一．日間：(周一至周五) 值班護士接到通知后立即通知護士長安排手術(shù)間和醫(yī)護人員，按照急診優(yōu)先原則，要求擇期手術(shù)讓位。其他物品疏散應(yīng)該在病人疏散之后，具體應(yīng)根據(jù)火場當時情況而定。 轉(zhuǎn)移時對病人的處理：a、藥物：麻醉醫(yī)生負責攜帶必要的麻醉及搶救藥品，均用標簽注明 b．心電監(jiān)護及氧飽和度監(jiān)測：從監(jiān)護儀拔下各種導(dǎo)線，放于病人身邊 c．麻醉機：脫開機器使用呼吸皮囊維持呼吸 d．氣管插管病人：使用呼吸皮囊維持呼吸 e．靜脈輸液：床上如有輸液架，可掛在輸液架上繼續(xù)輸液，如沒 有，可夾閉輸液管并將輸液袋放在病人床上 f．輸液泵：拔下電源，將輸液泵放在病人身邊，如果使用的是危及病人生命的血管活性物，則應(yīng)使用帶有蓄電池的微量泵，在微 量泵沒電的情況下，麻醉醫(yī)生應(yīng)該手推維持 g．中心氧氣、吸引裝置：取下流量表及吸引裝置 h．傷口用無菌巾無菌巾包裹 i．引流管：將引流管放于病人身邊；胸腔引流管的話，要將引流 瓶掛于床下架子上 j．約束：將患者妥善約束在轉(zhuǎn)移床上 k．麻醉和護理記錄單必須隨病人轉(zhuǎn)移，醫(yī)護人員必須陪護病人身邊。b．麻醉醫(yī)生：1）停用吸入性麻醉氣體，立即脫開麻醉機，連接呼吸皮囊，采用皮囊擠壓通氣 2）在皮囊擠壓過程中嚴密觀察病人狀態(tài)及病情變化，及時記錄， 負責病人病歷、麻醉記錄的轉(zhuǎn)移與保管，攜帶必要的麻醉藥及 搶救藥品。4．及時將易燃易爆、貴重物品撤離火場。2．向“119”報警后，派人到院門口引導(dǎo)消防隊進入火場。 4．滅火后，徹底清理火場，防止復(fù)燃，保護好現(xiàn)場，便于調(diào)查。 3．切斷電源，關(guān)閉氧氣閥門，清除火源周邊的可燃物。 （三）撲救初期火災(zāi)的程序和措施：（滅火行動組） 1．滅火行動組必須熟知消防水龍及消防器材的位置。 3．以護士站為中心向兩側(cè)通道疏散，防止擁擠踩踏。 （二）應(yīng)急疏散的組織程序和措施：（引導(dǎo)疏散組） 1．引導(dǎo)病員從安全通道迅速疏散。四個分組的處理程序（一）報警和接警處理程序：（通信聯(lián)絡(luò)組）發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)的人要人聲呼嘁提醒人們火火和做好疏散準備。引導(dǎo)疏散組：巡回護士或器械護士。人員分組：通信聯(lián)絡(luò)組：首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員、實習(xí)護士。安全防護救護組：各手術(shù)房間麻醉醫(yī)師、于術(shù)室護士、手術(shù)醫(yī)師、工勤人員。滅火行動組：當時在崗的所有麻醉、護理人員。發(fā)生消防緊急狀況時成員職責 日間：人員分組：總指揮手術(shù)室護士長、麻醉科主任或班組長，保衛(wèi)部門工作人員到達后，現(xiàn)場指揮權(quán)交由保衛(wèi)部：公安、消防部門工作人員到達后，所有人員均服從公安、消防部門的指揮。 滅火或疏散（Evacuate）：如果火勢不大，用滅火器進行滅火；如果火勢太猛，按疏散計劃，及時讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。盡快通知臨近科室或部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人：與此同意向保衛(wèi)處、科室護士長和行政總值班匯報，并派人在路口接慶或引導(dǎo)消防車進入火場。關(guān)閉設(shè)備電源開關(guān)，搬離設(shè)備，按貴重設(shè)備先轉(zhuǎn)運的手法按序搬運?；馂?zāi)時切忌使用梯，
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