【正文】 領(lǐng)表》上填寫審核意見和核定金額，并及時記錄有關(guān)信息，轉(zhuǎn)社保機(jī)構(gòu)待遇支付部門，將核定結(jié)果告知申請人。社保機(jī)構(gòu)待遇審核部門受理申請人安裝、配置（更換）輔助器具的申請，并要求提供以下資料：　?。ㄒ唬┮淹ㄟ^資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》；　?。ǘ﹦趧幽芰﹁b定結(jié)論；　?。ㄈ┙?jīng)同意的《工傷職工輔助器具配置申請表》；　　（四）省、自治區(qū)、直轄市社保機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。第三節(jié)待遇申請人對工傷醫(yī)療（康復(fù)）待遇支付金額、費(fèi)用結(jié)算金額有異議，提出重核時，社保機(jī)構(gòu)待遇審核部門予以重核，并將重核結(jié)果通知待遇申請人?！　♂t(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用的核定，必須遵守工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定。　　第五十一條審核通過后，社保機(jī)構(gòu)待遇審核部門計算申請人的醫(yī)療（康復(fù)）待遇數(shù)額，在《工傷職工醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用核定表》上填寫審核意見和核定金額，并及時記錄有關(guān)信息，交社保機(jī)構(gòu)待遇支付部門，將核定結(jié)果告知申請人。社保機(jī)構(gòu)待遇審核部門對工傷職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：　　各項檢查治療是否與工傷部位、職業(yè)病病情相符合，是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，以及其他需要審核的內(nèi)容。社保機(jī)構(gòu)待遇審核部門受理申請人填寫的《工傷職工醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用核定表》（表52），并要求提供以下資料：　?。ㄒ唬┮淹ㄟ^資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》；　?。ǘ┕毠さ尼t(yī)療（康復(fù)）票據(jù)、費(fèi)用清單；　　（三）醫(yī)療診斷證明書；　　（四）經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》；　　（五）省、自治區(qū)、直轄市社保機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。工傷職工在門、急診及外埠就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、工傷認(rèn)定前的醫(yī)療費(fèi)用由參保單位墊付，待接到工傷認(rèn)定決定書后，到社保機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理審核手續(xù)。第二節(jié)待遇審核部門對工傷職工享受工傷待遇和供養(yǎng)親屬待遇資格每年驗證一次，驗證時應(yīng)綜合考慮職工的參保信息，供養(yǎng)親屬生存狀況證明和待遇支付信息等?！　〉谒氖鶙l　　第四十五條　　第四十四條　　第四十三條待遇資格審核與驗證　　第四十二條第五章　待遇審核與支付　　待遇審核與支付包括享受待遇資格審核與驗證、醫(yī)療（康復(fù)）待遇審核、輔助器具費(fèi)用審核、傷殘待遇審核、工亡待遇審核、待遇調(diào)整審核和待遇支付等內(nèi)容?！　〉谒氖粭l　　第四十條工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》（表42），由就診的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出診斷意見，經(jīng)社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。工傷職工因傷情需要到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，由社保機(jī)構(gòu)指定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議，參保單位提出意見，填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》（表41）；經(jīng)社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后方可前往。工傷職工住院診療實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項目費(fèi)用明細(xì)制度。工傷職工因急診就醫(yī)可就近診療，待生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！　〉谌邨l工傷醫(yī)療、康復(fù)與輔助器具配置程序　　第三十六條社保機(jī)構(gòu)將已簽訂服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單及時向社會公布。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)違反工傷保險管理政策的，社保機(jī)構(gòu)可單方解除協(xié)議?！　〉谌龡l與輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂“輔助器具安裝配置服務(wù)協(xié)議”。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂“康復(fù)服務(wù)協(xié)議”。社保機(jī)構(gòu)按規(guī)定與獲得《執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂“醫(yī)療服務(wù)協(xié)議”。第一節(jié)第四章社保機(jī)構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的補(bǔ)繳欠費(fèi)到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息，編制征繳臺賬，調(diào)整參保單位欠費(fèi)信息，按月生成工傷保險補(bǔ)繳欠費(fèi)臺賬。破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M(fèi)，社保機(jī)構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請，審核后送稽核監(jiān)督部門處理。參保單位根據(jù)《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》或補(bǔ)繳協(xié)議辦理補(bǔ)繳，社保機(jī)構(gòu)征繳部門予以受理，并通知社保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門或稅務(wù)機(jī)關(guān)收款?！　。ㄋ模﹩挝槐慌馁u出售或租賃的,與主管部門簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。　?。ǘ┣焚M(fèi)單位分立的,與各分立方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。如欠費(fèi)單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時，按下列方法簽訂補(bǔ)繳協(xié)議?！　〉诙藯l第四節(jié)　補(bǔ)繳欠費(fèi)　　第二十七條　　第二十六條社保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)財務(wù)管理部門傳送的《工傷保險費(fèi)實(shí)繳清單》，向申報后未足額或未及時繳納工傷保險費(fèi)的參保單位發(fā)出《社會保險費(fèi)催繳通知單》(表36)。稅務(wù)機(jī)關(guān)收款后，每月在規(guī)定時間內(nèi)向社保機(jī)構(gòu)反饋到賬信息，傳送《工傷保險費(fèi)實(shí)繳清單》及相關(guān)收款憑證，社保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門做入賬處理?！　〉诙臈l社保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門每月與銀行對賬結(jié)算，并將到賬情況反饋給征繳部門。第三節(jié)　費(fèi)用征收　　第二十三條社保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)繳費(fèi)核定結(jié)果，生成《工傷保險繳費(fèi)核定匯總表》(表33)及《工傷保險繳費(fèi)核定明細(xì)表》(表34)，并以此為依據(jù)進(jìn)行征收?！　ξ窗匆?guī)定申報的參保單位，按其上年（月）繳費(fèi)數(shù)額的110%確定應(yīng)繳數(shù)額；沒有上年（月）繳費(fèi)數(shù)額的，根據(jù)單位所屬統(tǒng)籌地區(qū)的社會平均工資、單位職工人數(shù)和行業(yè)費(fèi)率的規(guī)定確定應(yīng)繳數(shù)額?！　〉诙粭l　　第二十條　　第十九條　社保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)繳費(fèi)申報和核定情況，為新增參保人員及時記錄參保時間、當(dāng)期繳費(fèi)工資等信息。社保機(jī)構(gòu)征繳部門審核參保單位填報的繳費(fèi)申報核定表格及有關(guān)資料。第二節(jié)申報受理　　第十七條　　工傷保險費(fèi)征繳包括申報受理、繳費(fèi)核定、費(fèi)用征收、補(bǔ)繳欠費(fèi)等內(nèi)容。第三章核實(shí)無誤后，補(bǔ)發(fā)社會保險登記證，涉及相關(guān)社保機(jī)構(gòu)時，應(yīng)及時補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)?！　〉谑鶙l社保機(jī)構(gòu)登記部門將初審意見送相關(guān)社保機(jī)構(gòu)征求意見，并根據(jù)反饋信息確定審核結(jié)果?！　〉谑臈l第四節(jié)　驗證和補(bǔ)證　　第十三條　　第十二條　　第十一條參保單位發(fā)生以下情形時，社保機(jī)構(gòu)登記部門為其辦理社會保險注銷登記手續(xù)。未通過審核的，社保機(jī)構(gòu)應(yīng)向申報單位說明原因。社保機(jī)構(gòu)登記部門審核參保單位填寫的《社會保險變更登記表》，核對有關(guān)證件和資料。參保單位需填寫《社會保險變更登記表》(表23)，并提供以下證件和資料：　?。ㄒ唬┕ど套兏怯洷怼⒂嘘P(guān)部門或單位批準(zhǔn)的變更證明；　?。ǘ┥鐣ｋU登記證；　?。ㄈ┥绫C(jī)構(gòu)規(guī)定的其他證件和資料?！　。ㄒ唬﹩挝幻Q；　　（二）單位地址；　?。ㄈ┓ǘù砣嘶蜇?fù)責(zé)人；　?。ㄋ模﹩挝活愋?；　?。ㄎ澹┙M織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼；　?。┲鞴懿块T或隸屬關(guān)系；　?。ㄆ撸╅_戶銀行及賬