檢驗科報告審核制度-文庫吧資料
2025-04-15 02:13本頁面
【正文】 室應(yīng)必須參加臨檢中心規(guī)定的室問質(zhì)量評價活動，努力提高質(zhì)評成績。有原始記錄及質(zhì)控圖。管理內(nèi)容包括：目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋，定期向上級書面報告。 技術(shù)質(zhì)量管理制度 ，普及質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識，使之成為每個檢驗人員的自覺行動。鈉、氯、糖、肌酐、尿素氮測定，淀粉酶測定，膽堿脂酶測定，血氯分析，腦脊液蛋白、糖、氯化物定量測定，以及臨床特需的檢驗項目。（4)腦脊液及各種穿刺液檢驗：理學(xué)檢驗、細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作細(xì)菌檢查等，以及臨床特需的檢驗項目。（3）大便常規(guī)檢驗≯糞便理學(xué)檢驗、涂片鏡檢、潛血試驗等。 3. 急診檢驗項目 (1)血液常規(guī)檢驗：白細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)，血色素測定，出、凝血時間測定，血型鑒定，血交叉配合試驗，瘧原蟲等，以及臨床特需的檢驗項目。 (3)急診室觀察病人病情突然變化者。2．急診檢驗的范圍 (1)急診病人。基礎(chǔ)檢驗、電解質(zhì)半小時出報告，全自動生化檢驗2小時出報告，臨床用血隨叫隨到。糞便、尿液等由護(hù)士、工人或病人家屬連同檢驗單一起送至急診檢驗室。血常規(guī)標(biāo)本由檢驗人員采集，難以行動的病人，由檢驗人員到床邊采集。 (1)急診檢驗由各科臨床醫(yī)師根據(jù)急診病情需要，填寫急診檢驗單，由護(hù)士、工人或病人家屬急送化驗室：也可用電話告知急診檢驗值班人員。 急診檢驗制度l．急診檢驗的要求 檢驗人員接到急診檢驗單后；要迅速及時地采集標(biāo)本，及時進(jìn)行檢驗，準(zhǔn)確地報告撿驗結(jié)果。7．工作臺面、被污染的地板應(yīng)用過氧乙酸或漂白粉消毒液擦洗。6．工作人員下班前必須用肥皂水清水洗手。4．檢驗科用過的一次性用品，必須經(jīng)消毒處理后集中，按規(guī)定處置。3. 已檢驗的標(biāo)奪，．必須先經(jīng)消毒、滅菌或相應(yīng)措施處理后，方可棄去或焚燒。 2．靜脈采血、指尖采血，必須使用一次性注射器和采血針，做到一人一針一管。感染管理制度l 。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后，立即組織搶救，并報告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)，對重大事故，應(yīng)做好善后工作。病區(qū)送檢驗的檢驗標(biāo)本和化驗單應(yīng)經(jīng)檢驗科有關(guān)人員驗收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回，并要求重送。 2．要做過細(xì)的工作，嚴(yán)防檢驗標(biāo)本丟失或損壞，尤其是腦脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要標(biāo)本，收到后應(yīng)立即登記并檢驗，防止漏檢、錯檢；生化、免疫檢驗標(biāo)本驗后應(yīng)保留24小時，輸血標(biāo)本應(yīng)保留三天以上；防止在工作中，特別是離心沉淀時損壞標(biāo)本；防止儀器錯用、試劑錯配、錯用及計算錯誤；防止定錯或錯報血型及交叉配合試驗等等。有不安全現(xiàn)象應(yīng)立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科。 76 5 4 3 2．9．支持性文件 9．1《檢驗科工作管理制度》 9．2《檢驗科崗位職責(zé)》9．3《檢驗科質(zhì)量管理程序文件》檢驗科安全管理制度 l科主任組織調(diào)查、復(fù)檢，排除檢驗科外因素后屬科內(nèi)質(zhì)量問題則采取糾正措施，分清責(zé)任，上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行友處罰。 8．3發(fā)現(xiàn)有疑問報告，但未發(fā)出檢驗科，復(fù)檢，排除檢驗科外因素，屬科內(nèi)業(yè)務(wù)質(zhì)量問題則采取糾正措施，分清責(zé)任，科
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