檢驗(yàn)科報(bào)告審核制度(存儲(chǔ)版)
【正文】 技術(shù)質(zhì)量管理制度 ，普及質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識，使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自覺行動(dòng)。檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度 (一)：臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求 。 (2)對尿蛋白定性、尿糖定性、酮體和膽紅質(zhì)定性等試驗(yàn)，要用尿液質(zhì)控物對每個(gè)人進(jìn)行質(zhì)量考核，使每個(gè)專業(yè)人員的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到要求。3做到臨床免疫血清檢驗(yàn)的各項(xiàng)操作規(guī)范化和程序化。 2建立健全臨床細(xì)菌檢驗(yàn)的科學(xué)管理制度。（四）骨髓檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求 1骨髓檢驗(yàn)人員必須掌握骨髓檢驗(yàn)質(zhì)量控制的理論和方法。8在開展室內(nèi)質(zhì)控的基礎(chǔ)上，根據(jù)省臨床檢驗(yàn)中心的要求參加室間質(zhì)評活動(dòng)。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑也須妥善保存。外來參觀人員須經(jīng)醫(yī)院或科領(lǐng)導(dǎo)同意方可接待。 3．科主任及全科人員應(yīng)冷靜對待病人和家屬的意見、臨床科室的反饋信息，分析情況，作出妥善處理，必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查。凡有反饋意見或差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)登記。4．進(jìn)修實(shí)習(xí)人員原則上不能獨(dú)立使用本儀器，必要時(shí)，應(yīng)在指導(dǎo)老師嚴(yán)格指導(dǎo)、監(jiān)督下進(jìn)行操作，若由指導(dǎo)老師負(fù)全部責(zé)任。5．劇毒試劑必須由科室統(tǒng)一保管，存放手保險(xiǎn)箱內(nèi)或雙門雙鎖，由科主任和負(fù)責(zé)保衛(wèi)的人員負(fù)責(zé)，使用時(shí)，應(yīng)有兩人在場并做好使用記錄。 6實(shí)驗(yàn)的試劑應(yīng)使用商品供應(yīng)制品，購進(jìn)后須經(jīng)陰陽性標(biāo)本對照試驗(yàn)，符合質(zhì)量后方可應(yīng)用。 8工作質(zhì)量失控或可疑失控時(shí)，要及時(shí)查找原因，待糾正后，再發(fā)報(bào)告。 9免疫血清的質(zhì)控工作要定期進(jìn)行總結(jié)，各質(zhì)控單位的工作，要逐級接受監(jiān)督、檢查、對質(zhì)控不合格者，應(yīng)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，限期改正。．(二)免疫血清檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求l臨床免疫血清學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)控的理論和方法。 。 4各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)必須參加臨檢中心規(guī)定的室問質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)，努力提高質(zhì)評成績。鈉、氯、糖、肌酐、尿素氮測定，淀粉酶測定，膽堿脂酶測定，血氯分析，腦脊液蛋白、糖、氯化物定量測定，以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。 (3)急診室觀察病人病情突然變化者。血常規(guī)標(biāo)本由檢驗(yàn)人員采集，難以行動(dòng)的病人，由檢驗(yàn)人員到床邊采集。6．工作人員下班前必須用肥皂水清水洗手。感染管理制度l 2．要做過細(xì)的工作，嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞，尤其是腦脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要標(biāo)本，收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn)，防止漏檢、錯(cuò)檢；生化、免疫檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí)，輸血標(biāo)本應(yīng)保留三天以上；防止在工作中，特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本；防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤；防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等。 5．9．支持性文件 9．1《檢驗(yàn)科工作管理制度》 9．2《檢驗(yàn)科崗位職責(zé)》9．3《檢驗(yàn)科質(zhì)量管理程序文件》檢驗(yàn)科安全管理制度 l 7．4病房檢驗(yàn)報(bào)告由管理員交病房。 6．1對不影響原有檢測結(jié)果的補(bǔ)充，由報(bào)告人、審核人簽發(fā)新報(bào)告，收回原報(bào)告歸檔備查。 5．7復(fù)檢后仍有疑問，報(bào)告科主任。復(fù)檢包括：核查樣品性狀是否符合要求，樣品與樣品號是否對應(yīng)，重作檢測。 ． 3．6僅對被檢樣品所檢項(xiàng)目負(fù)責(zé)的聲明。檢驗(yàn)科報(bào)告審核制度1．目的
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