內(nèi)科學(xué)試題泌尿系統(tǒng)-文庫吧資料
2025-03-30 12:04本頁面
【正文】 為主。：E評析：本題考點：原發(fā)性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)原發(fā)性腎小球腎炎以中青年患者為多，男性多見，多數(shù)起病緩慢，隱襲。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)大量蛋白尿、血尿，各種管型、氮質(zhì)血癥、水腫、高血壓等，晚期可發(fā)展成尿毒癥。：A評析：本題考點：狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，女性患者占90%，常為育齡婦女。：A評析：本題考點：慢性腎衰時的病理生理改變慢性腎衰時，常有鈉水潴留，如果攝入過量的鈉和水，容易引起體液過多，而發(fā)生水腫、高血壓和心力衰竭。是否為同一種致病菌，可由尿細(xì)菌的種類和菌株來確定，而菌株可由尿細(xì)菌的血清型來鑒別。復(fù)發(fā)是指原先的致病菌再次引起尿路感染，通常在停藥1個月發(fā)生。一般不會出現(xiàn)少尿、無尿等腎小球濾過功能異常。所以答案為B：E評析：本題考點：腎盂腎炎的臨床特點。B型題：B評析：本題考點：膀胱炎與腎盂腎炎的鑒別診斷膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，恥骨弓上不適等，但一般無明顯的全身癥狀。該病人剛剛使用3周，因此在尿蛋白仍為＋＋＋＋時，宜采用原劑量繼續(xù)觀察，待療程已足后再根據(jù)病情變化改動。：D。：D評析：本題考點：慢性腎功能衰竭并發(fā)癥，慢性腎功能衰竭并發(fā)心力衰竭是由多種原因造成的，主要有：，長期高血壓可造成心室肥大，繼而擴張，心功能不全，心力衰竭；，慢性腎功能衰竭病人由于腎臟合成促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致貧血，貧血又使心肌缺氧，這兩方面的原因造成心力衰竭；，高鉀血癥及低鎂血癥均可抑制心肌，低血鈣也可造成心肌損害。起病后三個月～六個月內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性少尿、無尿終致腎功能衰竭。肺部感染可給以抗生素治療；引流不暢可以更換體位；腹痛可以找出原因，并在透析液中加入普魯卡因。：A評析：本題考點：腹膜透析的應(yīng)用腹膜透析是目前治療尿毒癥的有效方法之一。利血平與呱乙啶可使腎血流量下降。雙氫克尿噻為中效利尿劑，口服后利尿作用出現(xiàn)較快、較強而持久，能增加尿量及尿中鈉、氯、碳酸氫鹽的排出，適于各種原因引起的水腫。：D評析：本題考點：容量依賴型高血壓的機理容量依賴型高血壓主要見于急性腎炎和慢性腎炎患者，由于腎小球炎癥，腎小球濾過率急劇下降，導(dǎo)致濾過的水、鈉明顯減少，而腎小管損害相對較輕，仍能對水、鈉重吸收，所以引起水鈉潴留和血容量擴張。II型患者多伴有腎病綜合征，III型患者可伴有原因不明的發(fā)熱、發(fā)力、關(guān)節(jié)痛或咯血等：B評析：本題考點：原發(fā)性腎小球腎病的病
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