【正文】 ?藥師 有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： （一） 未按照規(guī)定審核、調(diào)劑抗菌藥物處方，情節(jié)嚴(yán)重的 ； （二）未按照規(guī)定私自增加抗菌藥物品種和品規(guī)的；； （三）違反本辦法其他規(guī)定的。 第五章 法律責(zé)任 Ministry of Health People’s Republic of China Page 32 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第五章 法律責(zé)任 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員索取、收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當(dāng)利益的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。 取消其抗菌藥物調(diào)劑資格 第四章 監(jiān)督管理 ? 加大監(jiān)督管理力度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物使用不合理情況 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施點(diǎn)評(píng)，并將結(jié)果作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員考核依據(jù) Ministry of Health People’s Republic of China Page 29 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 ? 加大監(jiān)督管理力度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物使用不合理情況 醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在六個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)期處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格 第四章 監(jiān)督管理 Ministry of Health People’s Republic of China Page 30 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第五章 法律責(zé)任 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正：逾期不改的，進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并給予警告；造成嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，給予處分： ? （一）未建立抗菌藥物管理組織機(jī)構(gòu)或者未指定專（兼）職技術(shù)人員負(fù)責(zé)具體管理工作的； ? （二）未建立抗菌藥物管理規(guī)章制度的； ? （三）抗菌藥物臨床應(yīng)用管理混亂的； ? （四）未按照本辦法規(guī)定執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限管理、藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理或者未配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的； ? （五）其他違反本辦法規(guī)定行為的。 Ministry of Health People’s Republic of China Page 27 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第四章 監(jiān)督管理 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施點(diǎn)評(píng)，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核依據(jù)。對(duì)使用的趨勢(shì)進(jìn)行分析研究，對(duì)不合理使用現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效的干預(yù)措施 對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制工作 衛(wèi)生部 省級(jí)衛(wèi)生行政部門 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 ? 建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系 Ministry of Health People’s Republic of China Page 19 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 ? 建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系 細(xì)菌耐藥率 相應(yīng)的措施 超過 30% 及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)醫(yī)務(wù)人員 超過 40% 慎重經(jīng)驗(yàn)用藥 超過 50% 參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用 超過 75% 暫停臨床應(yīng)用，追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用 醫(yī)療機(jī)構(gòu) :定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌預(yù)警機(jī)制，對(duì)接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不得低于 30% 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 Ministry of Health People’s Republic of China Page 20 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)工作： ◆分析臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況 ◆評(píng)估抗菌藥物使用適宜性 ◆分析抗菌藥物使用趨勢(shì) ◆對(duì)抗菌藥物不合理使用情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效干預(yù)措施 Ministry of Health People’s Republic of China Page 21 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立 抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示和報(bào)告制度 ★對(duì)臨床科室抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度等排名并予以內(nèi)部公示 ★對(duì)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度等排名并予以內(nèi)部公示 ★對(duì)排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題的醫(yī)師進(jìn)行批評(píng)教育，情況嚴(yán)重的予以通報(bào) Ministry of Health People’s Republic of China Page 22 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立 抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示和報(bào)告制度 ★對(duì)臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行匯總，并向核發(fā)其 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證 》 的衛(wèi)生行政部門報(bào)告 ★對(duì)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行匯總，并向核發(fā)其 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證 》 的衛(wèi)生行政部門報(bào)告 ★非限制使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每年報(bào)告一次 ★限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每半年報(bào)告一次 Ministry of Health People’s Republic of China Page 23 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 ? ★ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分利用信息化手手段促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用 Ministry of Health People’s Republic of China Page 24 中華人民共和國 衛(wèi) 生 部 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理